Prevencin de Riesgos Laborales

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Prevención de Riesgos Laborales

• Introducción en las Centrales de Esterilización.

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Se fundamenta en

• Un mandato constitucional Art. 40. 2 CE de
  velar por la seguridad y la salud de los
  trabajadores.
• Art. 118. A del Acta Única UE. Unificación de
  políticas de prevención.
• Reconocimiento del derecho de protección
  configurándose como derecho mínimo
  indisponible.
• Es el resultado de la trasposición de la
  Directiva Marco 89/391 CEE.
• Es norma laboral y norma básica estatutaria para
  funcionarios y estatutarios

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La Ley 31/95 de Prevención de Riesgos Laborales.

• Es una ley PREVENTIVA, por encima de protectora.
• Evitar los riesgo.
• Evaluar los riesgos que no puedan evitarse
  sustituyendo lo peligroso por lo que no lo es.
• Combatir los riesgos en origen.
• Planificar la prevención teniendo en cuenta la
  evolución técnica (BATNEC) y la organización del
  trabajo.
• Anteponer la protección colectiva a la
  individual.
• Medidas de protección colectiva antes que
  individual.
• Fomenta la consulta, participación, información
  y formación a los trabajadores y a sus
  representantes.
• Integra la prevención en las áreas de decisión de
  la empresa.
• Otorga una mayor protección a los trabajadores
  especialmente sensibles.

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Derechos de los trabajadores en LPRL
DE CARÁCTER GENERAL
Proyección eficaz en materia de seguridad y salud
DE CARÁCTER INSTRUMENTAL O DERIVADOS
Información Art. 18
Vigilancia específica de la salud Art. 22
Consulta y participación Art. 18.2 y Cap V
Formación Art. 19
Interrumpir la actividad ante riesgo grave e
inminente Art. 21
Medidas preventivas complementarias Art. 25 a 28
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Capitulo III Derechos y obligaciones. (1)

• Derecho a una protección eficaz en materia de
  seguridad y salud en el trabajo (Art. 15
  CEtodos tiene derecho a la vida y a la
  integridad física.
• Deber de evaluar los riesgos, inicialmente y
  cuando se realicen cambios.
• Deber de adecuar los EPIs a la actividad y a la
  protección específica.
• Deber de informar y formar a los trabajadores.
• Deber de implementar planes de emergencia y
  evacuación.
• Medidas ante situaciones de riesgo grave e
  inminente.
• Deber de vigilancia de la salud.

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Capitulo III Derechos y obligaciones. (2)

• Deber de protección a los trabajadores
  especialmente sensibles.
• Discapacitados e hipersensibles
• Deber de especial protección a la maternidad.
  Modificado por la Ley 39/99 de conciliaciación de
  la vida laboral y familiar.
• Modificación del puesto adaptándolo a la
  embarazada.
• Cambio de puesto a otro sin riesgos.
• Suspensión temporal de contrato durante el
  embarazo (Baja laboral)
• Deber de especial protección a los menores de 18
  años.
• Deber de protección a los trabajadores temporales.

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Concepto de salud.

• OMS El estado de completo bienestar físico,
  psíquico y social, más allá de la mera ausencia
  de enfermedad.
• OIT La salud laboral consiste en prevenir el
  daño en el puesto de trabajo, proteger la salud
  en el ámbito laboral, y mantener al trabajador en
  un puesto adecuado a sus características

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Condiciones de trabajo y salud en los centros de
trabajo.

• Condiciones de trabajo Cualquier característica
  del mismo que pueda tener influencia
  significativa en en la generación de riesgos para
  la seguridad y salud de los trabajadores.
• Locales, instalaciones y equipos.
• Agentes físicos, químicos y biológicos.
• Procesos y procedimientos.
• Riesgo laboral Posibilidad de que se produzca
  un determinado daño en la salud del trabajador.
• Factor de riesgo Elementos o conjunto de ellos
  capaces de desencadenar un determinado daño.

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Factores de riesgo

• Tres tipos de factores de riesgo ligados a
• Condiciones de seguridad
• Lugares de trabajo.
• Máquinas y equipos.
• Manipulación transporte y almacenamiento de
  cargas.
• Riesgo de incendio.
• Instalaciones eléctricas.
• Productos químicos.
• Contaminantes ambientales
• Físicos.
• Químicos.
• Biológicos.
• Organización del trabajo
• Carga física.
• Carga mental.
• Factores psicosociales.

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ÓXIDO DE ETILENO ( ICSC 0155)
F T

• R-45,46,12,23,36/37/38. S-53,45
  
• Personal expuesto
• Trabajadores de CE con OE.
• Personal de almacén de material esterilizado con
  OE.
• Personal de limpieza y mantenimiento con labores
  esporádicas en las CE.
• Resto de personal sanitario y pacientes (por
  desorción).
• Efectos sobre la salud
• Irritante cutáneo. En contacto directo con la
  piel produce quemaduras y reacciones alérgicas.
• Irritación ojos, nariz y garganta por
  inhalación.Problemas gastrointes-tinales,
  neuralgias y cefaleas.
• Puede causar cáncer y alteraciones hereditarias.

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ÓXIDO DE ETILENO ( ICSC 0155)
F T

• TLV Valor límite umbral.
• TLV-TWA TLV ponderado para jornada de 7/8 h/día
  y 40 h semana.
• (ACGIH)TLV-TWA 1ppm. IARC A1 (cancerígeno)
• (OSHA) TLV-TWA 1ppm
• (NIOSH)TLV-TWA 0.2 ppm.
• TLV-STEL TLV para periodos cortos de exposición
  (15) sin que produzca irritación, alteraciones
  crónicas en los tejidos o narcosis.
• NIOSH 5 ppm menos de 10por día de trabajo
• www.osha.gov ADMÓN. PARA LA SEGURIDAD Y SALUD EN
  EL TRABAJO
• ACGIH CONFERENCIA GUBERNAMENAL AMERICANA DE
  HIGIENISTAS INDUSTRIALES
• NIOSH INSTITUTO NACIONAL PARA LA SEGURIDAD Y
  SALUD EN EL TRABAJO.
• www.mtas.es/insht

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El Proceso
Acciones durante el proceso .- Control físico.
Gráficos y manómetros. .- Control químico. Tiras
calorimétricas .- Control Biológico.Esporas
Acciones posteriores al proceso .- Aireación. 12
h mín. En autoclave o cabina de aireación.
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MEDIDAS PREVENTIVAS
F T

• Prohibición de comer, beber y fumar y masticar
  chicle.
• Minimizar su uso.
• Señalizar y restringir el paso.
• Realizar labores periódicas de mantenimiento.
  Protocolos.
• Verificar el funcionamiento de los sistemas de
  aireación.
• Verificar el correcto funcionamiento mediante
  parámetros físicos, químicos y biológicos.

• Seguir siempre las instrucciones del fabricante.
• Material homologado.
• Respeto a la duración de los ciclos.
• Alarma sonora.
• Controles ambientales y dosímetros personales.
• Guantes, gorros, gafas, batas y mascarillas
  exclusivos para la zona de OE. EPIs.
• Plan de emergencia y evacuación

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MANIPULACIÓN MANUAL DE CARGAS

• Por manipulación manual de cargas entenderemos
  cualquier operación de transporte o sujeción por
  parte de uno o varios trabajadores, como el
  levantamiento, la colocación, el empuje, la
  tracción o el desplazamiento que por sus
  características o condiciones ergonómicas
  inadecuadas entrañe riesgos, en particular
  dorsolumbares, para los trabajadores.
• Art. 2 R.D. 487/97 de 14 de abril, sobre
  disposiciones mínimas de seguridad relativas a la
  manipulación manual de cargas que entrañe
  riesgos, en particular dorsolumbares

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MANIPULACIÓN MANUAL DE CARGAS Riegos tolerables
y no tolerables

• Se considera CARGA a todo peso superior a 3 Kg.
• El manejo de pesos superiores a 3 Kg. puede
  ocasionar RIESGOS NO TOLERABLES, en función de
• Característica de la carga.
• Esfuerzo físico necesario.
• Características del medio de trabajo.
• Exigencias de la actividad.
• Factores individuales de riesgo.
• Así pues, todo trabajo que exija manipulación
  manual de cargas exige con carácter previo una
  EVALUACIÓN INICIAL DE RIESGOS que, como mínimo
• 1.    Identificación del puesto.
• 2.     Los riesgos detectados y trabajadores
  afectados
• 3.     Medidas preventivas a adoptar (Con
  cronología).
• 4.     De haber sido utilizados, métodos de
  medición, análisis y ensayo.

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MANIPULACIÓN MANUAL DE CARGAS Medidas correctoras

• La EIR implica detección de riesgos y
  trabajadores afectados, para establecer las
  medidas técnicas y organizativas de corrección.
• Eliminar el riesgo Ayudas técnicas, mecánicas y
  organizativas. Siempre es mejor en la fase de
  diseño.
• Minimizarlo Ayudas técnicas, mecánicas y
  organizativas.
• 1.     Uso correcto de las ayudas
  mecánicas.
• 2.     Factores de riesgo presentes en
  su puesto de trabajo así como la forma de
  prevenirlos.
• 3.  Formación específica y entrenamiento
  en técnicas seguras de manipulación de cargas.
• 4.     Información sobre el peso y centro
  de gravedad de las cargas.
• 5.     Utilización de EPIs.

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MANIPULACIÓN MANUAL DE CARGAS Manejo de cargas

• 3 kg. lt carga lt 25 kg.
• Para personas con una mayor protección.
• 3 kg. lt carga lt 15 kg.
• Tabla 1 Peso máximo y factores de corrección.
•   

18
MANIPULACIÓN MANUAL DE CARGAS Posición de la
carga con respecto al cuerpo
19
MANIPULACIÓN MANUAL DE CARGAS Posición de la
carga con respecto al cuerpo II
20
MANIPULACIÓN MANUAL DE CARGAS Posición de la
carga con respecto al cuerpo

• En posición de sentado,NUNCA deben manipularse
  cargas de más de 5 Kg.

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MANIPULACIÓN MANUAL DE CARGAS Desplazamiento
vertical de carga.

• Es el que recorre la carga desde que se inicia
  el alza-miento hasta el final. Se considera como
  máximo ideal el desplazamiento de hasta 25 cm.

22
MANIPULACIÓN MANUAL DE CARGAS Giros y agarres de
la carga.
23
MANIPULACIÓN MANUAL DE CARGAS Frecuencia de la
manipulación
Se debe evitar el manejo brusco de cargas.
24
MANIPULACIÓN MANUAL DE CARGAS Inclinación,
transporte, tamaño y peso.

• La forma correcta de transportar una carga es con
  la espalda derecha, ya que al estar inclinada
  aumenta las fuerzas comprensivas en la zona
  lumbar. Debe evitarse los lugares con alturas
  insuficientes.
• El peso y cdg deberán estar indicados,
  fundamentalmente cuando está desplazado (UNE EN
  20780)
• El tamaño ideal no debe superar la anchura de los
  hombros (60 cm.)

---------------60 cm x 35 cm---------------
25
Cálculo del peso aceptable

• Es un límite teórico que nos indica que si el
  peso real de la carga está por encima, estaremos
  ante un situación de riesgo.
• Peso ACEPTABLE Peso teórico x FC. D. Vertical x
  FC giro x FC agarre x FC frecuencia.
• Ejemplo  
• Un trabajador de 35 años debe recoger paquetes
  de 12 Kg. de peso que llegan a través de una
  cinta transportadora situada a la altura de sus
  caderas, debiendo almacenarlos en una estantería
  a la altura de su pecho. Para realizar ese
  trabajo deberá girar su tronco 60º . Los paquetes
  miden 75 x 70 x 70 y no tienen asas, aunque se
  les puede agarrar con los dedos formando un
  ángulo de 90º con la mano. La frecuencia de
  manipulación es de 4 veces por minuto en jornada
  de 8 horas con una pausa de 1/2 hora en medio de
  la jornada.

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Cálculo del peso aceptable. 1

• Solución
•  A) Peso teórico. La carga se manipula en dos
  zonas diferentes, a la altura de las caderas y a
  la altura del pecho que nos dan un peso teórico
  de 25 y 19 kg. Se debe escoger siempre la zona
  más desfavorable, a la altura del pecho, lo que
  nos dará un peso teórico máximo de 19 kg.
• B)  Desplazamiento vertical. No hay datos, pero
  podemos suponer que entre las caderas y el pecho
  el desplazamiento será de entre 25 y 50 cm. Según
  la tabal le corresponde un FC de 0,91
• C) Giro del tronco. A un giro de 60º le
  corresponde un factor de corrección de 0,8.
•  D)  Tipo de agarre. Se trata de un agarre que
  llamamos regular, por lo que le corresponde un
  factor de corrección de 0,95.
• E) Frecuencia de manipulación 4 veces al
  minuto en jornada de 8 horas lleva un factor de
  corrección de 0,45 .

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Cálculo del peso aceptable. 2

• Así, aplicando la fórmula anterior, el peso
  aceptable será 
• P.A. 19 kg. x 0,91 x 0,80 x 0.95 x 0,45 5,91
  kg.
• Como estamos ante una carga de 12 kg. con un
  peso aceptable de 5,91 kg., nos encontramos ante
  un RIESGO NO TOLERABLE, por lo que habrá que
  establecer medidas correctoras. 
• Se puede observar que el factor más desfavorable
  es la frecuencia de levantamiento, por lo que
  una medida correctora adecuada sería la de
  disminuir esta frecuencia hasta 1 vez por minuto.
  
• Así, tendríamos 
• P.A. 19 kg. x 0,91 x 0,80 x 0.95 x 0,75 9,85
  kg.
•  
• pero tampoco alcanzamos una situación de riesgo
  tolerable.
•  

28
Cálculo del peso aceptable. 3

• Una segunda medida podría ser rediseñar el puesto
  para que no se deba realizar el giro, o que este
  sea menor. Supongamos que se instruye al
  trabajador para que no realice giro, que mueva
  los pies de manera que cambie la posición del
  conjunto del cuerpo.
•  
• P.A. 19 kg. x 0,91 x 1 x 0.95 x 0,75 13,3 kg.
•  
• De esta manera el peso ya es aceptable y el
  riesgo tolerable.

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Lesiones musculoesqueléticos

• Son lesiones musculoesqueléticas aquellas que se
  producen cuando hay sobre utilización de alguna
  parte del cuerpo o o se realizan movimientos
  repetitivos con un solo segmento corporal.
• Son microtraumatismos de repetición aquellos
  producidos en la zona lumbar o articulaciones
  superiores y cuello como consecuencia de
• Manipulación manual de cargas.
• Movimientos repetitivos durante la ejecución de
  tareas

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Carga y esfuerzo

• Carga Exigencia física del trabajo.
• Esfuerzo Consecuencia de la carga en el sistema
  locomotor.
• Esfuerzo muscular estático
• .- Contracción continuada de los músculos durante
  tiempo largo.
• .- Implica contracciones isométricas, es decir,
  tensión sin cambio de longitud del músculo y
  elevada tensión arterial.
• Esfuerzo muscular dinámico
• Contracciones sucesivas de músculos de breve
  duración.
• .- Abundante irrigación sanguínea y aporte de
  nutrientes.
• .- Contracciones isotónicas, el músculo modifica
  su longitud. ( concéntrica acorta, excéntrica
  estira),

  .    
31
Esfuerzo muscular

• Esquema
• de
• esfuerzos
• musculares
• estáticos
• y
• dinámicos

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Actividades significativas

• 1ª Recibimos el material desde el montacargas.
  Posición en pie.
• 2º.- Extraemos el material y lo depositamos en el
  carro de transporte. Inclinados hacia delante y
  giro.
•  3ª.- Trasladamos el material a la mesa de
  clasificación. Empuje de carro.
• 4ª.-Depositamos el material en la mesa.
  Levantamiento y giro.

•   5ª.- Clasificamos en posición de semiapoyo
• 6ª.- Empaquetado y sellado.
• 7ª.-Traslado al carro.
• 8ª.-Empuje hasta el esterilizador.
• 9ª.- Traslado desde el carro hasta el
  esterilizador

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Actividad 1ª Consecuencias

• Deterioro de los dis-cos intervertebrales debido
  a una combi-nación entre la carga que soporta la
  columna y la flexión hacia delante de la misma.

L5-S1
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Posibles soluciones

• Dotamos al montacargas de una bandeja móvil con
  rodillos de forma que tirando ligeramente el
  contenedor sale del mismo.
• Carro hidráulico con rodillos y topes para que el
  contenedor se deslice con facilidad.

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3-Traslado del material a la mesa de
clasificación.Empuje de carro Posibles
soluciones
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Actividad 6 Empaquetado
37
Actividad 6 Empaquetado.Posibles soluciones

• Minimizar la influencia de
• Frecuencia de movimientos
• Fuerza aplicada en los movimientos.
• Posturas adoptadas. durante los movimientos.
• Tiempo de exposición.
• Medidas organizativas.
• Rotación de puestos.

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Factores organizativos y psicosociales.

• Interacciones entre la tarea, el medio y las
  condiciones organizativas por una parte y, por la
  otra, las capacidades del trabajador, sus
  necesidades, su cultura y su situación personal
  fuera del trabajo.
• Son factores psicosociales potencialmente
  negativos para la salud y el bienestar del
  trabajador
• Factores derivados de la organización del tiempo
  de trabajo.
• Factores derivados de los requerimientos de las
  tareas.
• Factores derivados de la estructura de la
  organización.

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El trabajo a turnos

• Toda forma de organización del trabajo en
  equipo, según la cual los trabajadores ocupan
  sucesivamente los mismos puestos de trabajo
  siguiendo un cierto ritmo, continuo o
  discontinuo, de forma que para el trabajador
  implica prestar sus servicios en horas diferentes
  , en periodos determinados de días o de semanas.

Estatuto de los trabajadores
40
Inconvenientes del trabajo a turnos
.- Alteraciones digestivas. .- Alteraciones del
sueño. .- Alteraciones psicológicas
Inconvenientes a nivel individual
Trabajo a turnos
.- Alteraciones de las relaciones familiares. .-
Alteraciones de las relaciones sociales
Inconvenientes a nivel social
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Trabajo a turnos Factores de tolerancia

• Amplitud del ciclo térmico corporal.(Ritmo
  circadiano)
• Factores de personalidad.
• Hábitos y factores sociales y culturales.
• Tipos de rotación.
• Horarios de cambios de turno.
• Pausas y descansos

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Trabajo a turnos Medidas preventivas 1

• Permitir a los trabajadores participar en la
  elección de turnos.
• Realizar los cambios de turnos entre las 6-8h
  14-15h 22-23 h.
• Limitar la duración del número de noches
  trabajadas así como la duración de las jornadas
  nocturnas.
• Cambiar de turno cada dos o tres días para evitar
  la alteración del ritmo circadiano.
• Rotación retrógrada. (N-T-M)
• Cada periodo de noche debe ir seguido de varios
  días de descanso.
• Facilitar los periodos de descanso coincidiendo
  con los fines de semana.

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Trabajo a turnos Medidas preventivas 2

• Reducir el número de años que un trabajador esté
  a turnos.
• Informar a los trabajadores sobre el calendario
  laboral con antelación suficiente para organizar
  su vida social y familiar.
• Informar a los trabajadores obre la necesidades
  alimentarias y de sueño.
• Facilitar las elección de miembros dentro del
  equipo y mantenerlos de forma que se faciliten
  relaciones estables entre compañeros de trabajo.
• Establecimiento de micropausas reglamentarias.
• Vigilancia médica periódica.
• Reducir la carga de trajo en horario nocturno.

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Carga mental.
Memoria
Atención y rapidez
Diagnóstico de estado
Actividad sensorial sostenida
Toma de decisiones
45
Carga mental.

• Consecuencias
• Tensión.
• Estrés.
• Errores.

• Medidas preventivas
• Rotación.
• Micropausas

46
Gracias por su atención.

• Ergonomía