Encuentro Regional ASOSIDA Antofagasta, octubre 2004

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Encuentro Regional ASOSIDAAntofagasta, octubre
2004

• Tema
• Dialogo Social sobre Acceso Universal y garantías
  en el uso de medicamentos VIH/SIDA en Chile.
• Luz María Yaconi
• Fundación SAVIA
• Iniciativa desarrollada en el Contexto Fondo
  Global
• Componente Fortalecimiento de la Sociedad Civil

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Contexto

• La urgente proclama de ONUSIDA de Enfrentar la
  pandemia del VIH SIDA de forma más eficaz e
  integrada, entre los distintos sectores de la
  sociedad civil incluyendo a la empresa privada y
  el Estado, no ha logrado ser fecunda en gran
  parte del planeta a más de 20 años de que se
  reconociera la epidemia del VIH/SIDA.
• Prevención, atención y asistencia deben ser
  abordados con igualdad de importancia, pero esto
  está muy lejos aún para una gran mayoría de
  personas, especialmente para quienes viven en
  países pobres.
• Solo en el tema de Acceso Universal a
  medicamentos antiretrovirales , las diferencias e
  inequidades son una dramática y odiosa realidad.
  

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• Chile, en el contexto mundial y particularmente
  Latinoamericano, es reconocido por su buen nivel
  de respuesta y cobertura en el acceso a
  medicamentos antiretrovirales.
• Lo que le ha significado, como parte del apoyo
  que ha otorgado el Fondo Mundial de ONUSIDA, un
  aporte financiero para el logro del 100 de
  cobertura en medicamentos a quienes se atienden
  en el sistema público de salud.

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Y entoncesCuál es el problema ?

• Para nuestra organización, la decisión de
  habernos posicionado en el segmento de personas
  que viven con VIH/SIDA y que no tienen los
  recursos necesarios, oportunos y permanentes para
  adquirir sus medicamentos, nos ha permitido
  ahondar en la cruda realidad de quiénes,
• que por distintas situaciones no han podido
  tener acceso oportuno a sus medicamentos.
• Sea porque están en proceso de ser cubiertos
  por sus hospitales o porque están en el sistema
  privado y no hay cobertura para ello, o porque no
  están en ningún sistema.

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• Hemos podido facilitar y apoyar en el acceso a
  medicamentos a cientos de personas. Sin duda,
  hemos sido una respuesta oportuna para muchos y
  será nuestra tarea en tanto siga siendo
  necesario, pero cada caso que enfrentamos nos
  devela una realidad que urge ser transformada.
• Nos interesa ahondar en los factores que impiden
  a las personas acceder a sus medicamentos y que
  pueden marcar la diferencia entre la vida y la
  muerte.

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• Nos interesa acercar el conocimiento y el
  lenguaje de los expertos hacia quienes tenemos
  que contextuar la problemática más allá de lo
  particular para poder actuar más eficazmente en
  lo particular
• Nos interesa promover una participación activa e
  informada buscar alianzas con otras
  organizaciones que aborden el tema del acceso a
  medicamentos, ya que lamentablemente, hay muchas
  otras personas afectadas de enfermedades crónicas
  de alto costo y que también son discriminados
  socialmente.

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Quienes Somos ?

• Nos constituimos como SAVIA, hace tres años, con
  el objetivo de apoyar a las personas que viven
  con el VIH/SIDA en el acceso a sus medicamentos
  ARTV.
• La experiencia en este tema se venía
  desarrollando desde hace más de 7 años bajo el
  alero de la Fundación Laura Rodríguez, por gran
  parte del equipo. La nueva organización surge con
  el fin de acotar y desarrollar con más precisión
  el objetivo de acceso a medicamentos.

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Equipo Fundación SAVIA
Director
Director
Director
Director
Director
Director
Administrativo
Administración
Voluntario
Recursos
Administrativo
Comunicaciones
Voluntario
Banco Medicamentos
Voluntario
Voluntario
Voluntario
Voluntario
Voluntario
Voluntario
Voluntario
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Banco de Medicamentos

• El programa de acceso a medicamentos en los tres
  años de ejercicio (2001-2003) ha contribuido a
  que un promedio de 150 personas por año obtengan
  sus medicamentos.
• El 75 de ellas acceden a un menor costo
  comercial, por precios acordados que otorgan los
  laboratorios.
• El 25 de ellas es apoyado con fondos del
  Programa , cubriendo desde un 50 al 100 del
  costo de sus medicamentos.
• Los recursos que se deben movilizar mensualmente
  para dar respuesta oportuna al compromiso asumido
  con el 25 de las personas es de 2.000.000.-

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Banco de Medicamentos

• En este mismo periodo la condición de usuarios
  del Sistema Público y Sistema Privado refleja el
  aumento de cobertura por el Sistema Público.
• De un 60 pertenecientes al Sistema Público, al
  comienzo, en la actualidad es de un 20.

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Cómo se financia el programa ?

• de los Medicamentos.
• Actividades de Recaudación de Fondos
• Rifa Anual
• Venta de Productos
• Eventos
• Donaciones Particulares

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• Aspiramos y nos moviliza el lograr que el
  concepto de ACCESO UNIVERSAL a los medicamentos
  sea un derecho de toda persona que lo requiera.

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Experiencia del proyecto , Fondo Intersectorial.

• Seminario
• Diálogo Social sobre acceso universal, uso y
  garantías de medicamentos VIH/SIDA, en Chile.
  Dic. - 2003
• Organiza y convoca Fundación Savia y Consumers
• International

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En qué consistió el proyecto ?

• Contexto
• Un tema fundamental que hemos venido
  desarrollando, es Apoyar y Facilitar el acceso a
  medicamentos ARTV a quienes viven con el
  VIH/SIDA.
• El alto costo que representa la Triterapia en
  cualquiera de sus combinaciones sigue siendo
  inalcanzable para amplios sectores de la
  población que no están cubiertos por el Sistema
  Público.
• Aún con los avances alcanzados el Estado no ha
  llegado a otorgar una cobertura universal. Por
  su parte el sistema privado, no tiene ninguna
  cobertura ni apoyo al respecto.

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• Dada la situación anteriormente descrita, se hace
  imperioso buscar mecanismos para bajar los costos
  de los tratamientos para así conseguir el acceso
  universal a las personas viviendo con VIH que lo
  requieran .
• Uno de los caminos posibles es lograr que en el
  país se comercialicen los Medicamentos Genéricos,
  para lo cual el Gobierno de Chile, recientemente
  se comprometió a introducirlos, con lo cual se
  lograría adecuar el mercado y bajar los precios
  de los mismos, esto como parte de la Política
  Nacional de Medicamentos impulsada por el
  Ejecutivo.

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• El problema de los medicamentos traspasa los
  términos de la salud, se ha incorporado a la
  salud en el juego del mercado, como si ésta
  fuera una mercancía más y se ha convertido en uno
  de los negocios Transnacionales más rentables y
  poderosos, en el cual se juegan intereses que se
  defienden mediante patentes y otras normas
  reguladas a nivel internacional en la OMC.
• La complejidad de los aspectos que rodean al tema
  acceso a medicamentos y las implicancias entre
  ellas son temas de expertos, difíciles de
  comprender para el ciudadano común.

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• En este contexto, nos propusimos abrir un
  espacio amplio de discusión y reflexión respecto
  a un tema de alta complejidad como es el tema de
  la comercialización de medicamentos
  especialmente de VIH SIDA .
• Tratado en forma multisectorial, con
  participación de todos los actores involucrados,
  con el fin de dar a conocer los puntos críticos
  del tema, las posibles soluciones y establecer
  un monitoreo de las acciones publicas y privadas
  que se realicen al respecto .

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• Le propusimos a Consumers International,
  asociarnos en este proyecto.
• Es una entidad internacional que agrupa a más de
  250 organizaciones de consumidores en todo el
  mundo, siendo su principal preocupación el
  defender y promover los derechos de los
  consumidores, en un marco de equidad y justicia
  social.
• Consumer International apoyó con la participación
  activa de sus expertos en el diseño e
  implementación del proyecto seminario y en la
  intervención de uno de sus especialistas como
  panelista en el tema Economía y Comercio Mundial.

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• El Seminario, se realizó en el Centro de
  Convenciones Diego Portales.,10 de Diciembre de
  2003.
• Con la participación de 10 especialistas en los
  temas de
• Políticas acceso universal ( OPS, CONASIDA,
  VIVOPOSITIVO, FONASA).
• Dilema ético y DDHH.
• Política Nacional de Medicamentos en Chile.
• Medicamentos Genéricos.
• Medicamentos/Economía y Comercio Mundial.
• La convocatoria estuvo dirigida en particular a
  organizaciones sociales (más allá del ámbito del
  VIH/SIDA), capacidad 50 participantes.

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Dificultades y aciertos.

• Dificultades
• Falta de manejo en la estrategia comunicacional,
  convocatoria y difusión del seminario.
• La confirmación de asistencia fue mayor que la
  asistencia real, con relación al público.
• Con relación a los panelistas, la gran dedicación
  de tiempos destinados a confirmar y asegurar la
  asistencia.
• Aciertos
• Constatar la capacidad de organización y
  compromiso del equipo.
• Comprobar lo relevante y oportuno de abordar los
  temas planteados, particularmente por la acogida
  y disposición a participar ( y no participar)de
  los panelistas invitados, (Industria Farmacéutica
  y Asoc. De Isapres .

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Implicaciones y repercusiones

• Aporta a reflexionar y a clarificar a sus
  miembros en un tema que forma parte de la esencia
  del tema del trabajo de la Fundación SAVIA, el
  acceso a medicamentos.
• Nos plantea el desafío de desarrollar el tema
  medicamentos en un plano más amplio que la
  acción asistencial, que ya es un tema complejo de
  sustentar.

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Proyecciones y continuidad

• El proyecto tiene un componente de continuidad
  que consiste en la implementación de un
  observatorio sobre el tema medicamentos que se
  realizará a través de una pagina web.
  Publicación.
• Generar nuevos Diálogos sociales, que permitan
  el ejercicio ciudadano de informar, debatir,
  elaborar propuestas y monitoreo sobre las
  mismas.

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Costos del proyecto