Salud de la Madre y el Ni

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Salud de la Madre y el Niño

• Departamento Nacional de Planeación DNP
• Programa Nacional de Desarrollo Humano
• Alfredo Sarmiento
• 2005

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CONTENIDO

• Definición de salud desde el concepto de
  capacidades
• Equidad
• Qué tanto hemos avanzado y qué falta?
• Transmisión intergeneracional

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La salud en el desarrollo

• Según la Academy Health la salud se define como
  
• El estado de bien-estar físico, mental y social
  y no simplemente la ausencia de enfermedad o
  flaqueza. Se reconoce, sin embargo, que la salud
  tiene muchas dimensiones (anatómica, fisiológica
  y mental) y es ampliamente definida
  culturalmente. La importancia relativa de varias
  discapacidades será diferente dependiendo del
  entorno cultural y del papel del individuo
  afectado en esa cultura. La mayoría de los
  intentos de medición se han expresado en términos
  de morbilidad y mortalidad

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• El desarrollo implica el logro de las capacidades
  pero tiene que ver, además, con el proceso de
  procurarlas de manera equitativa, participativa y
  sostenible. La equidad y la libertad son
  características instrumentales y constitutivas
  del desarrollo. Por eso debe medirse el
  mejoramiento del nivel y si ha favorecido a los
  más pobres. propoor para la salud
• Una de las libertades más importantes de las que
  podemos gozar es no estar expuestos a
  enfermedades y causas de mortalidad evitables
  Sen (1999 Discurso La salud en el desarrollo).

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OBJETIVOS DE DESARROLLO DEL MILENIOOBJETIVO 4
Reducir la Mortalidad en menores de 5 años
Meta Universal Reducir en dos terceras partes,
entre 1990 y 2015, la tasa de mortalidad de los
niños menores de 5 años.
META Línea de Base Situación Actual 2015
Reducir la mortalidad en menores de 5 años, a 17 muertes por 1.000 nacidos vivos 1990 37/1.000 2000 28.2/1.000 17/1.000
Reducir la mortalidad en menores de 1 año, a 14 muertes por 1.000 nacidos vivos 1990 31/1.000 2000 24.4/1.000 14/1.000
Alcanzar y mantener las coberturas de vacunación en el 95, con el PAI para los menores de 5 años, en todos los municipios y distritos del país 1994 92 2004 92 95
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La mayor parte de los departamentos presentan
importantes atrasos en mortalidad infantil
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OBJETIVOS DE DESARROLLO DEL MILENIOOBJETIVO 5
Mejorar la Salud Sexual y Reproductiva
Meta Universal Reducir entre 1990 y 2015, la
tasa de mortalidad materna en tres cuartas
partes.
META Línea de Base Situación Actual 2015
Reducir la razón de mortalidad materna a 45 muertes por 100.000 nacidos vivos 1998 100/100.000 2001 99/100.000 45/100.000
Incrementar a 90 el porcentaje de mujeres con cuatro o más controles prenatales 1990 66 2000 81 90
Incrementar la atención institucional del parto a 95 Atención institucional Atención personal calificado 1990 76.3 80.6 2000 87.5 87.5 95 95
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Colombia frente al mundo
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La mayor parte de los departamentos presentan
significativos atrasos en mortalidad materna
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OBJETIVOS DE DESARROLLO DEL MILENIOOBJETIVO 5
Mejorar la Salud Sexual y Reproductiva
META Línea de Base Situación Actual 2015
Incrementar la prevalencia de uso de métodos modernos de anticoncepción Población sexualmente activa al 75 Población femenina sexualmente activa (15-19) al 65 1995 59 38 2000 64 46.7 75 65
Detener el crecimiento del porcentaje de adolescentes que han sido madres o están en embarazo, manteniendo esta cifra por debajo de 15 1990 13 2000 19.1 lt 15
Reducir la tasa de mortalidad por cáncer de cuello uterino a 5.5 muertes por 100.000 mujeres 1990 13/100.000 2000 11.24/100.000 5.5/100.000
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Causas de mortalidad materna

• Desnutrición
• Atención prenatal

• Otras enfermedades obstétricas no clasificadas en
  otra parte (38)
• Trastornos hipertensivos (37)
• Complicaciones del trabajo del parto y del parto.
  (25)

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(No Transcript)
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Avances en la reducción de la Mortalidad Infantil
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Problemas de Hambre en Colombia
En 8 de cada cien hogares, en la semana anterior
a la encuesta, algún miembro del hogar no
consumió ninguna de las tres comidas (desayuno,
almuerzo, comida), uno o más días.
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Movilidad Social

• La transmisión intergeneracional de bienestar
  explica que el capital humano (salud, educación)
  que adquieren los individuos depende de la
  educación de los padres y la capacidad económica
  del hogar.
• La equidad implica romper con la transmisión
  intergeneracional de capital humano.

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(No Transcript)
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Conclusiones

• Hemos avanzado.
• Tenemos problemas pero se pueden solucionar
• Pero los retos son mejorar la equidad romper la
  transmisión intergeneracional y las condiciones
  de pobreza. Medirlo (pro poor), mejora la cultura
  de uso de servicios, la educación y la
  focalización.
• Estrategias centradas en la familia

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Familias en acción

• Se encuentran diferencias significativas en todos
  los indicadores nutricionales
• Se aumentan considerablemente las probabilidades
  de que los niños consuman los siguientes
  alimentos principales
• Huevos
• 29 zona urbana y 26 zona rural
• Vegetales
• 108 zona urbana y 69 zona rural
• Carne
• 50 zona urbana y 38 zona rural
• Se evidencian disminuciones porcentuales en la
  probabilidad de presentar niveles de desnutrición
  aguda y global.

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Razón de Mortalidad Materna
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Mortalidad Infantil

• En Colombia, ha disminuido significativamente la
  mortalidad de menores de cinco años, pasando de
  cifras cercanas al 60 por mil nacidos vivos en el
  quinquenio 1975-1980 a menos de la mitad en el
  quinquenio 1995-2000.
• Hoy la mitad de las muertes se relacionan con
  afecciones perinatales, enfermedades infecciosas,
  accidentes y desnutrición (esta última causa
  representa el 13 de las muertes de niños con más
  de 28 días).
• Aún persiste la brecha rural-urbana tanto en la
  mortalidad infantil como en la mortalidad de
  menores de cinco años, como reflejo de la
  inequidad en la posibilidad de vida y desarrollo
  de los niños.