FERIA DEL BEBE Y DE LA MAMA 2006

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FERIA DEL BEBE Y DE LA MAMA 2006

• UNA NUEVA OPORTUNIDAD CON TU LACTANCIA.
• SI PUEDES, APROVECHALA.
• Por Gema Cárcamo González.

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RELACTACION

• Restablecer la lactancia materna después del
  destete parcial o total.

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Cuándo podemos pensar en la relactación?

• Cuando la lactancia materna se interrumpe por
  algún motivo ...
• Cuando hacemos una lactancia materna mixta...
• Cuando nunca dimos lactancia materna
• Cuando nunca hemos sido mamás...o nuestra etapa
  ya pasópero podemos ser útiles con alguien que
  queremos.

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• Podemos restablecer la lactancia materna y volver
  a tener leche
• e incluso, podemos inducir la lactancia para
  que obre la magia del cuerpo y la mama produzca
  leche suficiente para su bebé.

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Tu leche es Salvavidas

• Por la salud de sus bebés una madre hace lo
  indecible
• Incluso dar marcha atrás en sus decisiones.

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Por qué relactar?

• Porque nuestro bebe está enfermo
• y la leche materna es el mejor medicina.

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• Porque nuestro bebe tuvo bajo peso al nacer o fue
  prematuro
• .y tenia una succión débil y se cansaba.

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• Porque no tolera otros alimentos
• La leche materna es hipoalergénica
• Y reduce la predisposición alérgica.
• Se digiere muy bien.

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• Porque se ha producido una separación madre-bebé.
• y se ha manejado de forma no correcta
• Confusión tetina pezón
• Desplazamiento de la leche materna.

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• En situaciones de emergencia
• No estamos exentos de ellos, vivimos en el mismo
  planeta y a veces los provocamos nosotros
  mismoScomo la guerras y el hambre

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• Cuestiones personales, como la adopción
• Porque estrecha los vínculos y nos hace recuperar
  nuestra confianza como mujeres y madres..

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• Por contraindicación de la lactancia en la madre,
  alguien nos brinda su leche como nodriza
• Se paso nuestro tiempo, pero hasta la abuela
  puede volver a dar de mamar.

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Por qué destetamos?

• La asistencia de los profesionales no resulto
  efectiva o fue mal dirigida.
• Problemas de salud de la mama.
• Falta de apoyo y de información.

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Qué hace falta?

• Motivación en la madre. Existencia de un fuerte
  deseo de la madre biológica o adoptiva.
• Estimulación del pecho por parte del bebé (pezón
  y areola).

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Es posible realmente?

• Toda la experiencia publicada sobre relactación y
  lactancia inducida evidencian que es un proceso
  que no requiere complicación, y solo requiere
  ganas y un apoyo y seguimiento del proceso.
• La confirmación de la relactación la da la
  experiencia de las madres.

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Tipos de relactación

• Restablecer la lactancia desde una lactancia
  parcial o mixta.
• Restablecer la lactancia desde la interrupción de
  la lactancia total.
• Inducir la lactancia desde cero.
• Inducir la lactancia en madres no biológicas.

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Bebe dispuesto a mamar

• Se da directamente el pecho al bebe
• MUY FRECUENTEMENTE. De 8 a 12 veces / 24 horas.
• Asegurar una SUCCION CORRECTA.
• Aprovechar el nivel de PRL de la noche
  permitiendo el amamantamiento nocturno.
• Colecho y mayor contacto piel con piel.

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Bebe dispuesto a mamar

• Ofrecer los dos pechos mínimo de 10-15 minutos y
  volver sobre el mismo pecho tantas veces como lo
  esté dispuesto el bebé.
• Evitar los chupetes y tetinas. Los suplementos se
  dan por separados con vaso, jeringa o simultáneo
  con suplementador.

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Bebé no dispuesto a mamar

• Descartar enfermedad del bebé y ayudar
  especializada en LM.
• Extraer leche materna MUY FRECUENTEMENTE. Mínimo
  de 8 a 12 veces / 24 horas, día y noche.
• Suplementar con vaso mientras se espera la subida
  de la leche. Utilizar técnicas como el chorreo y
  el goteo y/o suplementador cuando aumenta va
  aumentando la producción. En este momento empezar
  a dar los dos pechos mínimo de 10-15 minutos y
  ofrecer cuando el bebé lo requiera.

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Suplementador

• Mecanismo de nutrición suplementaria al pecho.
• Mecanismo sencillo y útil. Se puede hacer de
  forma casera o comprarlo hecho.

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(No Transcript)
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Bebé no dispuesto a mamar

• Aumentar el contacto piel con piel y permitir que
  el bebé duerma con la madre para el libre acceso
  al pecho y favorecer la producción.
• No utilizar chupete ni tetinas para dar
  suplementos, mejor vasos o jeringas.

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Con vasito

• El vaso se apoya ligeramente sobre el labio
  inferior del niño y el canto del vaso toca la
  parte externa del labio superior del niño.

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• NO VERTER la leche dentro de la boca del niño.
  Solo sostener el vaso en sus labios y dejar que
  la tome él mismo
• No solo medir lo que el niño toma en cada toma,
  sino a lo largo de las 24 horas.

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Con jeringa y dedo

• Con un dedo de la mano con la yema hacia arriba
  para que el bebé succione.
• La jeringa puede ser alargada en su salida con
  una sonda naso gástrica, por ejemplo.

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(No Transcript)
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Compresión del pecho

• Sostener el pecho con la mano en posición de
  letra C.
• Compresión para que beba.
• Liberación cuando deja de beber.
• Repetir las veces necesarias.

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Compresión del pecho

• Comprimir acercando el pulgar y los otros dedos
  firmemente, pero sin dolor cuando el bebé aun
  succiona pero no bebe o traga.
• Si el bebe empieza de nuevo a beber y tragar
  dejar comprimido hasta que deje de hacerlo.

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Resultados

• El difícil de predecir. No es bueno hacerse una
  expectativa.
• Cada mujer es un mundo.
• Mas vale poco que nada, sigue siendo oro líquido.

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Madres biológicas o que han dado el pecho alguna
vez.

• Estudio de Seema et al.
• Inicio de secreción 2º a 6días.
• Relactación parcial 4-28 días
• Relactación total 7- 60 días

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Madres adoptivas

• Estudio de Abejide et al.
• Inicio de la secreción entre el 4º y el 7º día.
• Relactación parcial. 11 y 18 días.
• Relactación completa. Entre 21 y 25 días

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Suplementos

• Son necesarios mientras no haya suficiente.
  Totales hasta que se empiece a fluir la leche.
• Se recomienda 150 cc de leche por kilo/día, a
  través de vaso, jeringa o relactador.
• A veces el bebe marca aceptando o rehusando, la
  cantidad de suplemento.

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Reducción de suplementos

• Se pueden reducir de 50 cc en 50cc cuando
  aumentar la producción y mantener la dosis en
  días siguientes.
• De golpe si esta con mixta y toma menos de
  200cc/día.

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Evaluación de la relactación.

• Control peso semanal y aumento de peso a lo largo
  de una la misma o más. No doble pesada.
• Bebes de lt de 9 meses subir 125 gr/semana.
• El bebe esta contento con el nuevo patrón y no
  esta llorón.

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Evaluacion de la relactación

• Se despierta a menudo para tomar (2-3horas) y
  tiene buena actividad.
• Pis frecuente (6 o mas pañales de orina clara)
• En las primeras cuatro semanas cacas sueltas
  varias veces al día.
• Mama tiene los pechos mas llenos, firmes y
  gotearle la leche.

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Galactogogos

• No resultados en dos semanas.
• Medicamentos que ayudan a incrementar la
  producción.
• El mejor galactogogo es aumentar la frecuencia de
  succión y asegurar que sea eficaz.
• La cerveza sin alcohol, es lo único natural que
  parece tener algún resultado en el nivel de PRL.
  A veces el ajo.

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Bibliografia

• Manual de relactación de OMS. Revision de la
  experiencia y recomendaciones para la práctica.
• Imágenes de www.unicef.cl, www.dardemamar.com y
  www.medela.es