Depresin

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Ciclo de Preparación para la Jubilación Alternat
ivas Saludables ante Momentos Difíciles la
Depresión
Dr. Fredy da Silva. 29 de octubre de 2008
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• Hipócrates humores (460 AC)
• Burton Anatomía de la Melancolía (1621)
• Baillager locura a doble forma y Falret locura
  circular (1845)
• Kraepelin Psicosis Maníaco Depresiva (1896)
• Freud (1915)
• Abraham (1924)
• Leonhard (1957) 3 grupos
• Winokur (1974) endógena y
• exógena-psicógena
• DSM Trastorno Bipolar

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• Incidencia 10 población mundial
• (unos 400.000.000)
• Patología del siglo XXI
• (Alonso Fernández)
• Nighthawks. Edward Hooper (1942)

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• La depresión grave no
• respeta posición
• socioeconómica,
• niveles educativos o logros
• existenciales.
• La causa o etiología implica
• factores biológicos
• (genéticos, bioquímicos),
• psicológicos (personalidad),
• familiares, socio-culturales
• (laborales, económicos).
• El grito. Edward Munch (1893)

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De que hablamos cuando hablamos de Depresión
De un sentimiento normal en ciertas
circunstancias, pero también de un síndrome
clínico (conjunto de signos y síntomas
patológicos) y hasta de una entidad nosológica o
enfermedad claramente constituida.
Pinel delivrant les
alienes. Tony Robert- Fleury (1795)
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Definir la Depresión

• estado de decaimiento del ánimo y la voluntad
  
• estado de ánimo subjetivo bajo, actitudes
  pesimistas, una pérdida de espontaneidad
• estado de intenso abatimiento que produce
  desgaste de la motivación y una pérdida de
  interés por la realidad sintiéndose inútil y
  culpable
• La tristeza, la desesperanza, la ausencia de
  ganas de vivir, las ideas de autoeliminación no
  siempre estarán en el primer plano.
• Melancolía. Domenico Fetti (1618)

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Reconocer la Depresión

• Sentimientos de tristeza, desánimo, impotencia,
  frustración, inutilidad, desesperanza, vacío.
• Pensamientos negativos, pesimistas (de si, del
  mundo, del futuro), alteraciones de concentración
  y memoria. Ideas de muerte.
• Desgano, astenia Trastornos del sueño.
• Trastornos digestivos y alteraciones del apetito.
• Trastornos sexuales. Algias.
• Conductas de descuido personal. Presentación.
• Pérdidas

Melancolía. Durero (1514)
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• La complicación o evolución más
• grave y dramática es el suicidio.
• (Cuidado con los cambios y las pérdidas).
• Los intentos de autoeliminación, si
• bien son frecuentes, son mínimos
• en comparación con la cantidad de
• síndromes depresivos.
• Los suicidios son de 25 a 50 veces más frecuentes
  que en la población general.
• On the Threshold of Eternity .Vincent Van
• 
  Gogh (1890)

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• Las mujeres tienen índices de incidencia más
  altos que los hombres llegando a duplicar los
  valores.
• La lechera de Burdeos. Francisco de Goya (1827)

Las causas de esta notoria diferencia está en
ciertos factores familiares, sociales y
culturales. Melancolía. Jean Baptiste Corot
(1855)
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Prevenir la Depresión

• Manejo de estrés
• Relaciones sociales
• Ejercicio físico
• Estilo de vida regular
• Autoprotección de enfermedades orgánicas.

Melankol.. Edward Munch (1891)

• Se puede disminuir el riesgo de depresión en un
  50 si

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• 1. Manejo del estrés agudo o crónico
• afrontamiento directo
• desdramatización
• desconexión (evasión) dirigir pensamiento
  y
• acción hacia distracción, divertimento,
• profundización espiritual.
• UTL actividad recreativa, intelectual o
• cultural.
• Humor

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• 2. Relaciones sociales apoyo emocional,
• soporte, sostén.
• 3. Ejercicio físico
• 3 o más veces por semana durante 20 a 40
  minutos.
• al aire libre.
• luz matinal.

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• 4. Estilo de vida regular
• horas de acostarse (ciclo sueño-vigilia)
• dieta reglada
• normocalórica
• 5. Autoprotección de enfermedades orgánicas
• efectos secundarios de los medicamentos
• alcohol

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Tratar la Depresión

• Antidepresivos de primera (tricíclicos e
• IMAO) y segunda generación (ISRS).
• Antidepresivos desinhibidores o sedativos.
• ISRS y IRSNA
• Tratamiento sintomático ansiedad,
• angustia, insomnio, etc.
• Psicoterapia individual
• familiar
• grupal.