Presentacin de PowerPoint

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Evolución y enfoques en la atención del consumo
problema de alcohol en Chile.
Dr. Alfredo Pemjean Gallardo. Departamento de
Salud Mental. Ministerio de Salud. Chile.
Primera Conferencia Panamericana de Políticas
Públicas sobre Alcohol. Brasilia, 28 al 30 de
Noviembre, 2005.
2
Marco comparativo desarrollo población,
economía y salud
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Programas de Atención a Trastornos por Consumo
Sustancias en APS. Evolución histórica.
4
Escala Breve de beber - problema ( EBBA).

• 1. Ha tenido problemas entre Ud. y su pareja o
  familiares a causa del trago?
• 2. Ha perdido amigos (as) por el trago?
• 3. Ha tenido ganas de disminuir lo que toma?
• 4. Le ocurre en ocasiones que sin darse cuenta
  termina tomando más de lo que piensa?
• 5. Ha tenido que tomar alcohol en las mañanas?
• 6. Le ha ocurrido que al despertar, después de
  haber bebido la noche anterior, no recuerde parte
  de lo que pasó?
• 7. Le molesta que lo critiquen por la forma en
  que toma?

Bebedor Problema Dos o más respuestas afirmativas
5
Convergencia y sinergia progresiva entre
atención a drogas ilegales y alcohol.

• 70 80s Incremento de consumo sustancias
  ilegales, alarma pública.
• 80s Sistema de Salud no preparado.
• 80 90s Presencia de Comunidades Terapéuticas
• 90s Creación CONACE y mayores recursos.
• 95s hasta ahora Crecimiento de red de atención
  nivel nacional en Salud y en privados
  asociados a la red de atención con
  subsidios del Estado.
• PROGRESIVA ATENCIÓN A PROBLEMAS POR CONSUMO DE
  ALCOHOL
• .

6
PROGRAMA DE PREVENCION Y TRATAMIENTO DE CONSUMO
PROBLEMA Y DEPENDENCIA DE ALCOHOL Y DROGAS EN LA
ATENCION PRIMARIA DE SALUD.
2004.
7
Nº DE ATENCIONES DE SALUD MENTAL SISTEMA PÚBLICO
DE SALUD - CHILE
8
Flujograma atención
9
(No Transcript)
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RED DE SALUD MENTAL Y PSIQUIATRIA
MEDIANA ESTADIA
PSIQUIATRÍA HOSP. GRAL.
HOGARES PROTEGIDOS
EQUIPO SM Y PS COMUNITARIO
HOSPITAL DE DIA
PROGRAMAS REHABILITACION
ATENCIÓN PRIMARIA
COMUNIDAD
AGRUPACIONES DE FAMILIARES
AGRUPACIONES DE USUARIOS
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CENTROS DE PSIQUIATRIA AMBULATORIA Y EQUIPOS DE
SM Y PSIQUIATRIA COMUNITARIA
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Programa Coordinado Salud Justicia Local.

• Modificación Ley sobre expendio y consumo bebidas
  alcohólicas (2004)
• 1 local expendio por 600 habitantes.
• Alcoholemia 0,5 a 0,8 grs./ litro falta.
• 0,8 y más delito.
• Aumento multas.
• Intervención de Salud como alternativa a
  multas.

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Plan Coordinado Salud - Justicia Local.
Intervenciones en Sistema Salud.

• Evaluación diagnóstica Trast. por Consumo,
  comorbilidad psiquiátrica y somática.
• Reeducación preventiva 3 a 6 sesiones de
  grupo ( 3 meses) para no dependientes del
  alcohol.
• Intervención terapéutica consultas
  individuales y de grupo, intervención familiar,
  fármacos, ( hasta 6 meses).
• Interacción con Juez Policía Local.

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Un componente de la Reforma de la Salud en Chile
Sistema de Garantías Explícitas ( GES).

• acceso universal ( en cualquier parte del
  territorio),
• atención oportuna ( dentro de plazos
  pre- establecidos),
• atención de calidad ( sujeta a protocolos
  sustentados en evidencias) y
• cobertura financiera al alcance de todos.

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AÑOS DE VIDA SALUDABLES (AVISA) PERDIDOS POR
GRUPOS DE ENFERMEDADES CHILE 1993
16
Tendencia consumo alcohol último mes, por sexo.
Chile. Estudios de Hogares. Conace - Chile.
17
(No Transcript)
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OBJETIVOS SANITARIOS 2000 - 2010
19
Objetivos Sanitarios Finalidad y objetivos

• Mejorar la salud de la población, prolongando la
  vida y los años de vida libres de enfermedad.
• Reducir las desigualdades en salud, mejorando la
  salud de los grupos más desfavorecidos de la
  sociedad.

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OBJETIVOS SANITARIOS CHILE 2010 IMPACTO EN
SALUD MENTAL

• 1. DEPRESION
• DISMINUIR LA RECURRENCIA DE EPISODIOS DEPRESIVOS
• META BAJAR PREVALENCIA EN 10 (DE 7,5 A
  6,8).
• 2. SUICIDIO
• REDUCCION DE TASA DE MORTALIDAD
• META BAJAR TASA AJUSTADA POR EDAD EN 10 (
  DE 9,7 A 8,7)
• 3. ABUSO Y DEPENDENCIA DE ALCOHOL Y DROGAS
• DETENER ASCENSO DE ABUSO DE DROGAS Y BAJAR ABUSO
  DE ALC.
  
• META
• A) MANTENER PREVALENCIA DROGAS ULTIMO MES
  EN UN 3
• B) REDUCIR BEBEDORES PROBLEMA EN 10 (DE 16
  A 13,5 )

21

• OBRIGADO.
• Muchas gracias.
• Thank you.