REPUBLIQUE D

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REPUBLIQUE DHAITI

• Ministere de la Sante Publique et de la
  Population
• Programme National de Vaccination
• PLAN NATIONAL DELIMINATION
• DE LA RUBEOLE ET DU SYNDROME DE RUBEOLE
  CONGENITALE
• ( Appui de OPS/OMS UNICEF)
• Direction Nationale du PEV(DPEV)
• Janvier 2004

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Plan nacional de eliminacion de la rubeola y du
SRC.

• Antecedentes.-
• Vacunacion contra la Rubeole initiada en todas
  los paises de la region de America ,
• Todavia no en 2 paises Haiti y Republica
  Dominicana.
• 2 estudios de seroprevalencia realizados en Haiti
  en 2002
• Estudio de Golden.N y al en embarazadas
  estimacion de la prevalencia annual de casos de
  SRC entre 163 a 400
• Estudio de Desinor y al sobre 503 embarazadas 5
  seronagativas
• En las 95 de seropositivas 68 de menos de 31
  anos.

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Plan nacional de eliminacion de la rubeola y du
SRC.

• Antecedentes.-
• Segun los datos de Golden y de Desinor el
  problema de la rubeole existe en el pais .
• Sin embargo las pequenas cantidadas de
  embarazadas estudiadas no permiten apreciar su
  importancia .
• No permiten identificar los grupos de edades
  susceptibles.

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Plan nacional de eliminacion de la rubeola y du
SRC.

• Objetivo general.
• Eliminar la rubeola del pais de 2004 a 2010
• Objetivos especificos.
• Lograr de 2004 a 2010 una cubertura de 95
  de los ninos de 12 a 23 meses .
• Vacunar si necesario a traves de campañas de
  nacionales de vacunacion 95 de las mujeres y
  hombres susceptibles.
• Vacunar a traves de campañas nacionales 95 de
  niños de 2 a 14 años (escolarizados y no
  escolarizados )

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Plan nacional de eliminacion de la rubeola y du
SRC.

• Estrategias
• Realizacion de un estudio ( metodologia OMS) de
  seroprevalencia de la rubeola en las ME para
  complementar las informaciones de los estudios
  anteriores.
• Establecimiento de la vigilancia de la rubeola en
  el sistema utilizado para las enfermedades del
  PAI.
• Establecimiento de la vigilancia sentinella de
  SRC
• Vacunacion sistematica de los niños de 12 a 23
  anos a traves del programa regular.(MMR)
• Campaña de vacunacion de los adultos (mujeres y
  hombres ) segun los resultados del estudio
  .(dTMR)
• Campaña de vacunacion de los niños de 2 a 14 años
  .
• (MR)

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Plan nacional de eliminacion de la rubeola y du
SRC.

• Componentes tecnicos.
• Mobilización de recursos del PAIS
• Actividades de vacunación

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Plan nacional de eliminacion de la rubeola y du
SRC.

• Componentes tecnicos.
• Mobilización de recursos PAIS
• Financieros.
• Seran mobilizados en base a las estrategias
  prevista en el Plan nacional de sostenabilidad
  financiera.
• Reinforzamiento de la participación del estado
  haitiano en el financiamiento del PAI
• Creación de un impuesto sobre productos como
  cigarillos o alcool.
• Reinforzamiento del partnership entre sector
  publico y sector privado ( comercial y
  industrial)

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Plan nacional de eliminacion de la rubeola y du
SRC.

• Componentes tecnicos.
• Mobilización de recursos PAIS
• Intitucional.
• .-Reinforzamiento de la capacidad de 628
  instituciones de salud ( publicas y privadas)
  en vista de la disponibilidad cada dia de los
  servicios de vacunación
• .-Validación tecnica y logistica de estas
  instituciones
• .-Información de la población de la
  disponibildad de los servicios
• .-Apoyo tecnico de proximidad a las
  instituciones para elabora implementar los
  microplanes de vacunación.

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Plan nacional de eliminacion de la rubeola y du
SRC.

• Componentes tecnicos.
• Mobilización de recursos del PAIS
• Humanos Dadas las situaciones siguientes
• .- 55 de accesibilidad geografica a los
  servicios institucionales de salud
• .- 60 a 65 de la población viven en areas
  rurales en viviendas dispersas
• .- la geografia montanosa del pais
• .- la baja utilizacion de los servicios
  institucionales de salud
• .- Solamente 2686 medicos, enfermeras y
  enfermeras auxiliares de las instituciones
  sanitaires publicas como vacunadores ( para
  inyecciones) potenciales

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Plan nacional de eliminacion de la rubeola y du
SRC.

• Componentes tecnicos.
• Mobilización de recursos PAIS
• Humanos
• .-En el programa regular ( vacunación de los 12
  a 23 años) 33,732 dias /vacunadores
• .- En las campañas de vac. de los adultos
  dias /vacunadores
• .- En las campañas de vac. de los de 2 a 14 anos
  no escolarizados dias /vacunadores y 12,000
  profesores de escuelas fondamentales y
  secondarias.
• 
  
  
  

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Plan nacional de eliminacion de la rubeola y du
SRC.

• Componentes tecnicos.
• Mobilización de recursos del pais
• logisticos
• Para las salidas de supervision y de trabajo en
  el terreno.
• .- veiculos del programa
• .- veiculos de agencias internacionales y de
  ONGs
• .- veiculos que seran alquilados para las
  campanas

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Plan nacional de eliminacion de la rubeola y du
SRC.

• Componentes tecnicos.
• Mobilización de recursos PAIS
• logisticos
• Para el transporte de materiales al interior de
  los departamentos y de los supervisores.
• .- veiculos de las direcciones departamentales
• .- veiculos de organizaciones socias trabajando
  en el
• terreno CARE, CRS,MSH,PLAN,AOPS

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Plan nacional de eliminacion de la rubeola y du
SRC.

• Componentes tecnicos.
• Mobilización de recursos PAIS
• logisticos el
• Para el transporte de materiales y de vacunadores
  en areas de aceso dificil.
• .- .dias /caballos o barcos o motos para 35 a 40
  de los vacunadores.

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Plan nacional de eliminacion de la rubeola y du
SRC.

• Componentes tecnicos.
• Actividades de vacunación
• Haiti hace parte de los paises que no han tadavia
  introducido la vacuna antirubeola en su
  calendario nacional .

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Plan nacional de eliminacion de la rubeola y du
SRC.

• Componentes tecnicos.
• Actividades de vacunación
• Tactica de vacunación.-
• Vacunación de los 12 a 23 meses de edad (Vacuna
  MMR a traves de 2 tacticas complementarias
• Vacunacion cada dia en las instituciones de
  salud.
• Vacunacion en las comunidades por medio de
  brigadsa de vacunadores en zonas de aceso dificil.

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Plan nacional de eliminacion de la rubeola y du
SRC.

• Componentes tecnicos.
• Actividades de vacunación
• Tactica de vacunación.-
• Vacunacion de las mujeres y hombres susceptibles
  a traves de campanas escalonadas y por medio de
  las siguientes tacticas
• Vacunación de puerta a puerta en ciudades y
  localidades de grandes concentraciones de
  poblacion.
• Vacunacion en sus lugares de encuentro natural de
  las mujeres haitianas mercados publicos,
  ferias, iglesias..
• Vacunacion de niños y adolescentes de mas de 15
  años en escuelas
• Vacunacion de ninos y adolescentes de las calles
  de mas de 15 años en sus puntos de encuentro.

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Plan nacional de eliminacion de la rubeola y du
SRC.

• Componentes tecnicos.
• Actividades de vacunación
• Tactica de vacunación.-
• Vacunación de los niños de 2 a 14 años a traves
  de campañas nacionales y por medio de las
  siguientes tacticas
• Vacunacion en Kindergardens de niños de 2 a 5
  años
• Vacunacion puerta a puerta de los niños de 2 a
  14 años de eda no en preescolar o escolar.
• Vacunación de niños de las calles de este grupo
  de edad.

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Plan nacional de eliminacion de la rubeola y du
SRC.

• Componentes tecnicos.
• Actividades de vacunación
• Tactica de vacunación.-
• Apoyo logistico
• Este apoyo enfatizara
• La gerencia y el mantenimiento de la cadena de
  frio.
• La gerencia de los stocks de vacunas y otros
  insumos
• L a distribucion de las vacunas y insumos a los
  departamentos .
• El mejoramiento de la cubertura nacional del
  parqueo frigorifico.

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Plan nacional de eliminacion de la rubeola y du
SRC.

• Componentes tecnicos.
• Actividades de vacunación
• Tactica de vacunación.-
• Capacitación del personal
• Se hara a 2 niveles
• En el contexto del Plan de capacitación formal
  del personal de salud en normas tecnicas y
  procedimientos del PAI
• En lo de la capacitación que se hace para las
  campañas nacionales.
• En ambos casos, la capacitacion tomara en cuenta
  la rubeola y el SRC y las vacunas MR , MMR

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Plan nacional de eliminacion de la rubeola y du
SRC.

• Componentes tecnicos.
• Actividades de vacunación
• Tactica de vacunación.-
• Mobilización social .
• Dirigira su intervenciones hacia los grupos
  cibles directos y indirectos
• Los objetivos en base a las necesiades de
  sensibilización y de cambio de comportamiento de
  tal o de tal grupo.
• Los materiales y intervenciones adpatados a los
  niveles de educacion y el medio socio cultural de
  cada grupo.
• Canales de communicacion los que existen y que
  estan utilizados a diferentes niveles ( nacional
  , departamental y local)

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Plan nacional de eliminacion de la rubeola y du
SRC.

• Componentes tecnicos.
• Actividades de vacunación
• Tactica de vacunación.-
• Vigilancia epidemiologica .
• Se hara de manera conjunta con la vigilancia del
  sarampion
• Vigilancia de la rubeola (todos casos de fiebre
  eruptiva)
• Investigacion de casos ( ver sarampion)

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Plan nacional de eliminacion de la rubeola y du
SRC.

• Componentes tecnicos.
• Actividades de vacunación
• Tactica de vacunación.-
• Vigilancia epidemiologica .
• Investigacion de brotes y control.
• Investigacion de 5 a 10 casos de fiebre eruptiva
  por mes (lab)
• Investgacion de todas enfermedades eruptivas en
  embarazadas
• Busqueda activa durante los brotes y 9 meses
  despues para detectar casos sospechosos de SRC en
  los ninos de 0 a 11 meses.

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Plan nacional de eliminacion de la rubeola y du
SRC.

• Componentes tecnicos.
• Actividades de vacunacion
• Tactica de vacunacion.-
• Vigilancia epidemiologica .
• Apoyo a laboratorio
• Evaluacion de laboratorio
• Red de laboratorios

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Plan nacional de eliminacion de la rubeola y du
SRC.

• Presupuesto y financiamento.

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Plan nacional de eliminacion de la rubeola y du
SRC.

• Organizacion
• Nivel de decision politica y de coordinacion
• Ministro de la salud con apoyo del CCI
• Nivel de dirección tecnica
• Direccion nacional del PAI con apoyo de un Task
  Force integrado por representantes de
  organizaciones socias y de consultantes
  nacionales y internacionales
• Nivel operacional
• Direccion departamental con apoyo tecnico de
  Comites de socios . y de profesionales
  nacionales y internacionales del nivel central

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Plan nacional de eliminacion de la rubeola y du
SRC.

• Cronograma
• .-Introduccion de la vacuna MMR en el calendario
  nacional
• .- Campañas ?????????????????