SEXUALIDAD EN EL ANCIANO

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SEXUALIDAD EN EL ANCIANO
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INTRODUCCIÓN

• La sexualidad en los ancianos abarca aspectos
  biológicos, psicológicos, y sociales.
• Es verdad que las personas mayores tienen
  prácticas amorosas más variadas que los jóvenes,
  pero aún así pueden seguir disfrutando de ellas.

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CAMBIOS FISIOLÓGICOS Y ANATÓMICOS RELACIONADOS
CON LA EDAD, QUE AFECTAN LA SEXUALIDAD EN EL
ANCIANO
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CAMBIOS EN LA MUJER
Disminución de estrógenos y progesterona
POST-MENOPAUSIA
Disminuyen los ovarios
Menos producción de andrógenos
Las trompas de Falopio se hacen filiformes
El útero regresa a su tamaño prepuberal
Endometrio y mucosa del cuello uterino se atrofian
La vagina se hace más corta y menos elástica
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• Durante la menopausia la mujer puede experimentar
  prurito vaginal, y sensación de malestar.
• La cantidad de secreción de moco cervical durante
  el acto sexual se reduce, resultando un coito
  doloroso (dispareunia) y vulvovaginitis.
• El tratamiento de elección para esta situación
  seria (THR) terapia hormonal de reemplazo, es una
  alternativa para tratar los síntomas que se
  presentan durante la menopausia, evaluando sus
  riesgos y beneficios.

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CAMBIOS EN EL HOMBRE
Disminución de testosterona
La erección requiere más tiempo y suele ser menos
firme
Disminuye la cantidad de semen
EYACULACIÓN
La intensidad de la eyaculación disminuye
La necesidad física de eyacular es menor
Se reduce el líquido pre-eyaculatorio
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FACTORES PSICOSOCIALES QUE LIMITAN LA SEXUALIDAD
EN EL ANCIANO
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• Existen numerosos problemas que impiden que el
  anciano mantenga una actividad sexual continuada.
• La actitud del anciano hacia los cambios
  fisiológicos normales

La dificultad para conseguir erecciones puede
producir ansiedad en el hombre, y esta ansiedad
perjudicará aún más su capacidad de respuesta
sexual.
Lo mismo sucede con la dispareunia en mujeres
debido a la disminución de estrógeno, dichas
molestias pueden provocar ansiedad anticipatoria
con el consiguiente riesgo de aumento del dolor,
creándose un círculo vicioso difícil de superar
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• El arquetipo de belleza distinto del que pueden
  alcanzar, las mujeres se sienten menos atractivas
  y más inhibidas con respecto a las relaciones
  sexuales.
• Además de que muchas parejas van optando poco a
  poco por la abstinencia.
• Es así como sin impedimentos físicos se produce
  una disminución completa de la actividad sexual

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• La sociedad por su parte, no ayuda a que las
  personas ancianas puedan vivir y manifestar
  libremente su sexualidad.
• Algunas personas de edad avanzada han
  internalizado el estereotipo cultural negativo de
  la persona anciana como un inválido
  desexualizado. La incapacidad de aceptar la vejez
  puede hacer que estas personas tengan prejuicios
  frente a otros ancianos y se nieguen a
  relacionarse con ellos, inhibiendo cualquier
  manifestación sexual.

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• La elevada prevalencia de trastornos
  psicopatológicos en los ancianos como son la
  depresión o los trastornos de ansiedad,
  existencia de estresores, o la pérdida de la
  pareja, presencia de problemas socioeconómicos y
  familiares contribuyen a la aparición de diversas
  dificultades en la actividad e interés sexual en
  el anciano.

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ENFERMEDADES CRÓNICAS Y SEXUALIDAD
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• La enfermedad puede afectar la función sexual de
  una forma directa o indirecta
• La enfermedad puede alterar el ciclo de la
  respuesta sexual humana.
• El tratamiento a una enfermedad (medicamento)
  puede generar problemas sexuales.

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• Los efectos generales de la enfermedad
  (cansancio, fatiga, dolor, depresión) afectan la
  función sexual.
• Las enfermedades que ponen en peligro la vida
  provocan ansiedad, temor y afectan la función
  sexual.

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• Las principales enfermedades incapacitantes son
• Artritis
• (ACV) Accidente Cerebro Vascular
• Enfermedades cardiovasculares
• Prostatectomía
• Trastornos ginecológicos que afecten a la mujer
• EPOC
• Diabetes
• Enfermedades malignas.

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DISFUNCIONES SEXUALES EN EL HOMBRE Y LA MUJER
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• Existe una prevalencia de disfunciones sexuales
  debidas a causas médicas, psicológicas y/o como
  efecto secundario de la medicación administrada.

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DISFUNCIÓN ERÉCTIL

• Es la incapacidad repetida de lograr o mantener
  una erección lo suficientemente firme como para
  tener una relación sexual.
• Causas
• Medicación antihipertensivos, psicofármacos
• Tóxicos consumo de alcohol y tabaco
• Trastornos metabólicos y endocrinos
• Trastornos neurológicos epilepsia, neuropatía,
  ACV, esclerosis múltiples, etc.
• Enfermedades sistémicas enfermedad qua produzca
  debilidad, fiebre o dolor

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DISFUNCIÓN SEXUAL EN LA MUJER

• La dispareunia o coito doloroso es el síntoma más
  frecuente dentro de las disfunciones sexuales en
  la mujer.
• La atrofia vaginal post-menopausia, con
  disminución de la lubricación, convierte a la
  vagina en un órgano más susceptible a las
  lesiones por roce y también a posibles
  infecciones.

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• Cualquier enfermedad sistémica, que produzca
  debilidad, va a alterar la actividad sexual de
  manera inespecífica.
• La presencia de incontinencia urinaria
  generalmente presente en pacientes multíparas,
  inhibe el deseo y la respuesta sexual.
• La histerectomía puede suponer problemas en la
  mujer debido a que es interpretado como una
  pérdida de la feminidad que después puede llevar
  a un trastorno depresión.

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BIBLIOGRAFÍA

• Libro Enfermería Gerontológica
• Autor Mary M. Burke
• Libro Introducción a la Geriatría
• Autor Arturo Lozano Cardoso
• Libro Síndromes y Cuidados en
• el Paciente Geriátrico
• Autor F. Guillén Llera
• J. Pérez Del Molino Martín