Enfermedad de Parkinson inicial

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Enfermedad de Parkinson inicial
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Historia

• Don Patricio (PMC) tiene 43 años, nacido en
  Osorno en familia clase media,
• Vive en la comuna de independencia.
• Empleado Publico trabaja en impuestos internos en
  sucursal en el centro de Santiago.
• Se atiende en el consultorio de su comuna

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Historia

• Desde aproximadamente seis meses atrás nota al
  sostener el diario La Cuarta le tiembla la
  mano, dificultándole su lectura
• Además cuando va a fiscalizar locales se pone muy
  nervioso porque le aumenta el temblor y le da
  vergüenza y esconde la mano, piensa que lo están
  mirando

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(No Transcript)
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• Al examen destaca
• EXPRESIÓN FACIAL
• Una cara inexpresiva como la de un jugador de
  póker

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Temblor
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• Al examen destaca
• TEMBLOR DE REPOSO EN EXTREMIDAD SUPERIOR
• Este temblor se presenta preferentemente en
  reposo, sin embargo también puede estar presente
  en postura, empeora cuando se pone nervioso.

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• Al examen destaca
• BRADICINECIA
• Presenta lentitud en sus movimientos, se demora
  mas al vestirse, al comer. La familia se queja de
  que se demora mucho en el baño.
• Al caminar el paso esta mas corto, se demora mas
  en hacer un mismo recorrido, de su casa a la
  locomoción colectiva, se fatiga con mas
  facilidad.

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• Evaluación desempeño
• Independiente en autocuidado
• Independiente en traslado y transferencia
• Escasa participación social
• Mantiene actividad laboral sin dificultad
• Problemas en dinámica familiar
• Ambiente físico adecuado

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Diagnostico

• Para hablar que una persona tiene un parkinsonimo
  debe presentar al menos dos de los siguientes
  síntomas
• Bradicinesia o enlentecimiento
• Rigidez.
• Temblor que aparece durante el reposo
• Problemas de estabilidad postural

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Diagnostico

• Para hablar que una persona tiene un parkinsonimo
  debe presentar al menos dos de los siguientes
  síntomas
• Bradicinesia o enlentecimiento
• Rigidez.
• Temblor que aparece durante el reposo
• Problemas de estabilidad postural

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Intervención

• La garantías explicitas de salud ofrecen las
  siguientes alternativas
• Triexifenidilo
• Levodopa mas carbidopa
• Levodopa mas benzerazida

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Relación distante y hostil
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Objetivos

• Manejo por especialista neurólogo
• Manejo del proceso de duelo
• Psicoeducación aceptación de la enfermedad.
• Intervención en crisis reestructuración de redes
  de apoyo familiar
• Definición objetivos de vida

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Equipo

• Director
• Dr. Pedro Chaná
• Director de rehabilitación
• Daniela Alburquerque
• Neurólogos
• Dra. Carolina Kunstmann
• Dra. Olga Benavides
• Dr. John Tapia
• Terapeutas Ocupacionales
• Srta. Francisca Espinosa
• Kinesiólogas
• Sra. Andrea Garín
• Marcela León
• Veronica A
• Psicólogas
• Srta. Teresa Parrao
• Sra. Soledad Hernando
• Fonoaudiólogas
• Srta. Sara Tapia

CENTRO DE LOS TRASTORNOS DEL MOVIMIENTO Facultad
de Ciencias Medicas Universidad de Santiago de
ChileFUNDACIÓN DISTONÍAAGRUPACIÓN DE AMIGOS DE
PARKINSON