REUNION TERRITORIAL DE MADRID Fuenlabrada, 12 de Noviembre de 2005

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REUNION TERRITORIAL DE MADRIDFuenlabrada, 12 de
Noviembre de 2005

• Complejo Hospitalario La Mancha-Centro Alcázar de
  San Juan
• Rubén A. Cuesta y Ana I. Amigo

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CASO CLINICO

• Mujer de 49 años
• Metrorragias anemizantes
• Utero miomatoso
• Histerectomía con doble anexectomía
• Leiomioma uterino de 4 cms.
• Nódulo de 1 cm en ovario izquierdo
• Blanquecino y uniforme
• Bien delimitado y contornos lobulado

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DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

• Tumor de Brenner benigno
• Adenofibroma endometrioide
• Estruma ovarico
• Células claras
• Endometrioides
• Células de Sertoli-Leydig

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Tiroglobulina
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TTF-1
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CK 7
Cromogranina A
CK 20
Trombomodulina
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DIAGNOSTICO

• Tumor de Brenner benigno con estruma ovárico

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TUMOR DE BRENNER BENIGNO

• 4-5 de los tumores epiteliales benignos
• Asintomáticos
• Hallazgo casual
• Tamaño lt 2 cm.
• 10 miden gt 10 cm.
• Bilateral en 7-8
• Asociación con otro tumor 25
• Cistoadenoma mucinoso 2/3 casos
• Cistoadenoma seroso
• Quiste dermoide
• Estruma ovárico

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ESTRUMA OVÁRICO

• Teratoma monodérmico mas frecuente
• lt 3 de los teratomas ováricos
• Clínica
• Masa abdominal
• Síndrome de Meigs
• Tirotoxicidad
• Unilateral
• Coexistencia otros tumores
• Teratoma maduro
• Cistoadenoma mucinoso
• Carcinoide
• Tumor de Brenner

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TUMOR DE BRENNER Y ESTRUMA OVARICO

• Takeuchi K, Ohbayashi C, Kitazawa S, Ohara N,
  Maruo T.
• Coexistence of brenner tumor and struma ovarii
  case report.
• Eur J Gynaecol Oncol. 200526(1)109-10.  
•  Yoshida M, Obayashi C, Tachibana M, Minami R.
• Coexisting Brenner tumor and struma ovarii in the
  right ovary case report and review of the
  literature.
• Pathol Int. 2004 Oct54(10)793-7.
• Elemenoglou A, Zizi-Serbetzoglou A, Trihia H,
  Vasilakaki T, Bournia E.
• Mixed ovarian neoplasm composed of struma ovarii
  and Brenner tumour. Report of a case.
• Eur J Gynaecol Oncol. 199415(2)138-41. Review.
  
• Carinelli SG, Senzani F, Carinelli I, Cefis F.
• Struma ovarii and Brenner tumor.
• Tumori. 1981 Dec 3167(6)581-4.
• Chiarelli SM, Onnis GL.
• Coexisting Brenner tumor and struma ovarii case
  report
• Eur J Gynaecol Oncol. 1980 May1(2)108-11. 10
• Klein HZ, Strauss SH, Unger AM.

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HISTOGÉNESIS

• Estruma ovárico
• Células germinales
• Tumor de Brenner
• Células de la granulosa
• Rete ovarii
• Restos mesonéfricos
• Nidos de Walthard
• Estroma ovárico
• Células germinales
• Epitelio celómico de superficie ovárica

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HISTOGÉNESIS

• Epitelio celómico de superficie ovárica
• Metaplasia urotelial
• Células germinales ?

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FIN