CASO CLNICO

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CASO CLÍNICO

• FIBRILACIÓN AURICULAR

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PRESENTACIÓN

• Varón, 48 años de edad
• Comienza en el año 2001 con episodios de FA
  paroxística cada 4 a 6 meses

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PRESENTACIÓN

• Medicado sucesivamente con
• - Atenolol
• - Sotalol
• - Amiodarona
• - Flecainida
• Sin resultados satisfactorios

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PRESENTACIÓN

• Durante el tratamiento con Flecainida presentó
  un episodio de TV/FV ( no documentado) que fue
  revertido eléctricamente

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PRESENTACIÓN

• Consulta a nuestro servicio en Julio del 2004,
  por FA persistente resistente al tratamiento
  médico con
• - Amiodarona 200 mg/día
• - Atenolol 50 mg/día
• - AAS
• para realizar tratamiento por radioablación de la
  FA

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PRESENTACIÓN

• Antecedentes personales
• - HTA leve, medicado con bloqueantes
• ß adrenérgicos
• - Estudios tiroideos normales
• - ECG dentro de los límites normales
• - PEG CF 12 Mets. Normal. Negativa
• - Eco 2D AI de 42 mm. Resto dentro de
  límites normales

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PRESENTACIÓN

• Test de Flecainida ? Negativo

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Radioablación circunferencial de venas pulmonares
(18/08/04)
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Radioablación circunferencial de venas pulmonares
(18/08/04)
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EVOLUCIÓN

• Inmediata Pequeño derrame pericárdico post
  ablación de resolución espontánea
• Medicado 1 mes con
• - Ibersartan 150 mg/día
• - Acenocumarol (RIN 2)

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EVOLUCIÓN

• Desde entonces
• - Paciente en ritmo sinusal
• - Sin episodios clínicos de
  arritmias
• Durante el período de seguimiento
• - 2 Holter sin arritmia

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Gracias por su atención
Residencia
de
Cardiologìa
Hospital Militar Central Cir My Dr Cosme
Argerich Buenos Aires - Argentina
www.cardiologia2004.4t.com