EL%20CONCEPTO%20DE%20SALUD

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EL CONCEPTO DE SALUD

• Asignatura optativa de Psicología de la Salud
• TEMA 1

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LA SALUD, CONSTRUCCIÓN SOCIAL

• Qué salud es la normal?
• normalidad estadística de salud
• normalidad sociocultural de salud
• Idea de algo relativo o vinculado a variaciones
  sociohistóricas y coyunturas
• Es la misma salud la del siglo XV que la del XXI?
• Es la misma salud la del yanomami venezolano que
  la del escandinavo?

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LA REVOLUCIÓN DE LA SALUD

• Los aspectos de la revolución de la salud
• Bien al alza demandado por las sociedades
• Importante gasto sanitario de los estados
• reclamo publicitario

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Noción de Salud (I)

• Cómo la define el diccionario
• el estado en el que el ser orgánico ejerce
  normalmente todas sus funciones
• Cómo se entendió durante el Renacimiento
• énfasis más en la preservación de la salud que en
  la curación
• Cómo se pasa de una perspectiva holística a una
  perspectiva reduccionista
• el auge del pensamiento científico (s. XVII)

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Noción de Salud (II)

• La transformación dada en el siglo XX
• la salud NO es la ausencia de enfermedad
• las casas de muerte son principalmente los
  estilos de vida de las personas
• los costes sanitarios han crecido hasta hacerse
  insoportables
• empieza a cuestionarse el modelo biomédico
• La salud como un estado de equilibrio entre los
  factores internos que gobiernan las operaciones
  del cuerpo y la mente el equilibrio se alcanza
  sólo cuando el ser humano vive en armonía con su
  ambiente externo (Dubos, 1959)

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Noción de Salud (III)

• La idea de salud dependiente de factores
• económicos
• políticos
• culturales...
• Frente a la idea tradicional, el cambio de la
  idea de salud como antinomia de la de enfermedad
• Se identifican más fácilmente las sensaciones de
  malestar
• La salud pasa desapercibida

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Noción de Salud (IV)

• Típicamente asociado a lo biológico
• Frecuentemente vinculado a la normalidad
• la salud sería lo normal
• La definición de la OMS
• la salud como un estado completo de bienestar
  físico, mental y social y no consiste sólo en la
  ausencia de enfermedad
• El continuo de bienestar

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Noción de Salud (V)

• Críticas a la definición de la OMS
• prima el componente subjetivo (el bienestar)
• prima el componente individual
• obvia el carácter de proceso del fenómeno de la
  salud
• es vaga y difícilmente operativizable

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Noción de Salud (VI)

• La dimensión psicológica de la salud
• La alteración desfavorable del estado biológico
  de un organismo se da siempre a través de
  procesos biológicos y fisicoquímicos (El estrés
  NO produce cáncer)
• Pero los procesos nocivos operan ambientalmente a
  través de las prácticas sociales y culturales de
  los individuos (a través del comportamiento)
• La prevención, curación, rehabilitación o inicio
  de una enfermedad implican la participación del
  individuo actuando (Ribes, 1990)

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Noción de Salud (VII)

• Nuestro planteamiento defiende que la salud
  sería
• aquel estado de un organismo que le permite
  funcionar adecuadamente en los contextos que le
  son propios
• En otras palabras
• La salud como el grado de adaptación de un
  individuo al ecosistema en el que se desenvuelve
  en un momento determinado

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El sistema de salud (I)

• La crisis del sistema de salud en las sociedades
  occidentales
• el alcance de la prestación sanitaria
• los principios sobre los que se asienta la
  prestación sanitaria universal
• Los principios de la Conferencia de Alma-Ata
  (1977)
• Salud para todos en el año 2000

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El sistema de salud (II)

• Política sanitaria europea en 1980
• Salud para todos en el año 1984
• concepto integral de salud
• énfasis en la prevención y promoción de la salud
• atención a factores que van más allá de lo
  biológico
• Ley General de Sanidad española
• salud para todos
• salud como concepto integral
• participación comunitaria
• educación sanitaria
• derechos de los usuarios

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Factores que influyen en la salud (San Martín,
1983)
Estructura socioeconómica Factores
ecológicos Factores sanitarios Factores
políticoeconómicos Factores socioeconómicos
INDIVIDUO-POBLACIÓN SALUD-ENFERMEDAD Factore
s psicológicos Factores geográficos y
socioculturales Factores demográficos
14
Factores de estructura socioeconómica de la
sociedad

• Modos de producción
• Relaciones de producción
• División del trabajo y clases sociales
• Relación de consumo y desigualdades sociales
• Distribución de la riqueza

15
Factores ecológicos

• Población (demografía)
• Nivel de degradación de la naturaleza y del medio
  social
• Grado de contaminación del medio
• Calidad del medio psicosocial
• Grado de protección de los ecosistemas

16
Factores sanitarios

• Nivel de conocimientos sanitarios,
  epidemiológicos, nutricionales y médicos
• Nivel de aplicación de los conocimientos
  sanitarios (cobertura)
• Nivel de participación de la población en la
  protección de su salud

17
Factores políticoeconómicos

• Nivel de desarrollo socioeconómico
• Existencia de planes de desarrollo dirección del
  desarrollo
• Existencia de planes de salud cobertura y
  eficacia

18
Factores socioeconómicos

• Modos de vida y hábitat
• Calidad y cantidad de viviendas
• Acondicionamiento urbano-rural
• Situación de trabajo y empleo
• Existencia de desigualdades sociales

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Factores socioculturales

• Costumbres y creencias
• Escolarización y alfabetización
• Nivel de educación superior y técnico

20
Factores geográficos

• Riquezas naturales y materias primas
• Productividad de la tierra
• Condiciones climáticas
• Comunicaciones
• Flora
• Fauna

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Factores demográficos

• Movilidad de la población stock genético,
  endogamia, exogamia
• Densidad de la población urbana y rural
• Ritmo de crecimiento de la población
• Migración interna y externa
• Estructura de la población por edad, sexo,
  profesión
• Existencia de políticas nacionales de
  planificación familiar

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Factores de la dimensión psicológica

• Tres, fundamentalmente
• El comportamiento, que regula el contacto del
  organismo con las variables funcionales del medio
  ambiente
• Las competencias definen la efectividad de un
  individuo para interactuar con las situaciones
  que, directa o indirectamente, afectan el estado
  de salud
• La forma consistente con la que se entra en
  contacto inicialmente con las situaciones que
  pueden afectar su salud (personalidad)

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Comparación causas de muerte 1900-1986

• En 1900
• gripe y neumonía,
• tuberculosis,
• gastroenteritis, duodenitis, enteritis, colitis
• trastornos cardiovasculares,
• accidentes,
• enfermedades de riñón,
• cáncer,
• trastornos en la infancia
• difteria

• En 1986
• trastornos cardiovasculares,
• cáncer,
• accidentes,
• enfermedades pulmonares crónicas,
• gripe y neumonía,
• suicidio,
• diabetes,
• trastornos de hígado y
• homicidios e intervenciones legales