Toxicolog

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Toxicología de la Cafeína
Pontificia Universidad Católica de Chile Facultad
de Química Toxicología y Prevención de Riesgos

• Alumnas Solange Morales
• Karin Thumann

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Historia

• El Cafeto proviene de Etiopía
• Leyenda del café

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Aporte Nutritivo del Café

•  
• Aporte energético 2 Kcal por taza (tamaño
  típico)
• Sodio 1 mg.
• Calcio 2 mg.
• Hierro 0.1 mg
• Fósforo 4 mg
• Potasio 36 mg
•  

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Descubrimiento de la Cafeína

• 1820
• Caffea Arabica
• 1838

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Cafeína

• Características
• Otros nombres
• Punto de vista químico
• Donde se encuentra

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• Vías de Administración
• Oral, I.V, Rectal y Subcutánea

• DATOS FARMACOCINÉTICOS/FARMACODINÁMICOS
• t1/2 3 - 6 hrs (adultos)
• t1/2 60 - 100 hrs (neonatos)
• Cmáx 30 - 45 min
• Vd 0,8 - 0,9 L/Kg (neonatos)
• Vd 0,5 - 0,7 L/Kg (adultos)
• UPP 17

sérica terapéutica 8 20 µg/mL tóxica gt
30 µg/mL letal gt 80 µg/mL
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ADME

• Absorción muy buena
• Distribución rápida
• Metabolismo hepático
• Excreción orina

Teobromina Teofilina
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Mecanismo de Acción

• Inhibición de la Fosfodiesterasa
• Liberación de catecolaminas endógenas
• Estimulación de receptores ß-adrenérgicos
• Antagonista de receptores de Adenosina
• Estimula SNC, centro respiratorio, estimula
  centro inspiratorio y mejora la contracción

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Usos Terapéuticos

• Antijaquecosos
• Antigripales
• Apnea Idiopática y Bradicardia en recién nacidos
• Antídoto en sobredosis de psicoactivos opiáceos
• Hipolipemiante, bronquitis, asma y obesidad
• Colesterol y aterosclerosis
• Fortalece estrógenos y favorece longevidad

Analgésicos
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Efectos Fisiológicos

• Dosis Moderadas (50-300 mg)
• Estimula SNC
• la secreción gástrica
• Estimula músculo cardiaco y sistema respiratorio
• la lipólisis, glicogenólisis y
  neoglucogénesis
• Vasodilatador periférico
• Antídoto para intoxicación alcohólica
• Es diurético
• Relaja músculo liso

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Dosis Excesivas

• Temblor
• Depresión
• Irritabilidad
• Insomnio
• Arritmia cardiaca
• Ansiedad
• Delirios breves
• Zumbidos

• Sudoración
• Diarrea
• Úlcera
• Hiperestesia
• Hiporreflexia
• Alteración maniaca
• Convulsiones
• MUERTE

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Efectos Adversos

• SNC
• Miosis
• Dolor de cabeza
• Vértigo/Mareo
• Urticaria
• Delirio
• Alucinaciones
• Flushing
• Insomnio

• GI
• Gastritis
• Diuresis

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Signos y Síntomas de la Sobredosificación Aguda

• Hipokalemia
• Hiponatremia
• Hiperglicemia
• Mioglobinuria/Rabdomiolisis
• Metahemoglobinemia
• Contracción Ventricular Prematura

• Leucocitosis
• Cetosis
• Acidosis Metabólica

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Tratamiento

• Descontaminación
• Lavado y carbón activado con catárticos
• Terapia de Soporte
• Convulsiones
• Taquiarritmias
• Para una Rápida eliminación
• Carbón activado
• Transfusión o Hemoperfusión

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Tratamiento (continuación)

• Hipokalemia
• Suplemento de K
• Hiperglicemia
• Insulina (no recomendada)
• Diuresis
• En caso de Rabdomiolisis
• Hemodiálisis

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Exámenes de Laboratorio

• Electrolitos
• Glucosa Sanguínea
• Creatínfosfoquinasa
• ECG

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Interacción con Medicamentos

• Agonistas ß-adrenérgicos
• Ergotamina
• Fenitoina
• Mexiletina, Ciprofloxacino, Enoxacino, Ác.
  Pipemídico, Contraceptivos Orales, Cimetidina,
  Terbinafina e Idrocilamida

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Implicaciones en el Embarazo

• Efectos Teratogénicos (Dosis gt 40 mg/día)
• Probabilidad de abortos espontáneos y bajo
  peso al nacer

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Interacciones con los Test

• Ác. Úrico
• Ligero aumento en niveles urinarios y
  catecolaminas
• falso de Teofilina

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• Forma Farmacéutica
• Comprimidos de 65 mg (32,5 mg de cafeína anhidra)
• DOSIS USUALES
• Apnea en Prematuros (v.o.)
• Dosis de carga 10-20 mg/Kg cafeína citrato
• Dosis de Manutención 5-10 mg/Kg/día cafeína
  citrato

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• Contraindicación
• Hipersensibilidad
• Precaución
• Pacientes con historia de úlcera péptica
• Evitar en pacientes con síntomas de arritmia

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Dependencia y Tolerancia

• Leve tolerancia por uso continuo
• Dependencia Física
• Síndrome de Abstinencia (dosis gt 350 mg diarios
  durante un mes)
• 10 tazas diarias 1,5 g cafeína 150 mg de
  cocaína 15 mg metanfetamina

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(No Transcript)
24

• Consumida en exceso, la cafeína, la droga más
  consumida en el mundo, puede tener efectos
  nocivos en el organismo.

25

• GRACIAS