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EVALUACIÓN SISTEMA DE INTERMEDIACIÓN CENABAST
ESTABLECIMIENTOS RED ASISTENCIAL SERVICIO DE
SALUD OSORNO
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(No Transcript)
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ATENCIÓN PRIMARIA
DISPONIBILIDAD DE FÁRMACOS CENTINELA
SERVICIO DE SALUD OSORNO, 2003 a 2006 Fuente SAS
172 fármacos
20 fármacos centinela patología GES.
Fármacos Patologías Cardiovasculares,
respiratoria, depresión, analgésicos,
antibióticos, otros
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Elementos Fundamentales de la Gestión de
Abastecimiento

• 1.Transparencia
  Confianza
• Exponer y someter al análisis de la ciudadanía
  la información relativa a su gestión, al manejo
  de los recursos, a los criterios que sustentan
  sus decisiones.

2. Eficiencia en los procesos Revisión constante
de los procedimientos internos y definición o
ajustes en función de satisfacer eficaz y
eficientemente los requerimientos de bienes y
servicios institucionales.
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Elementos Fundamentales de la Gestión de
Abastecimiento
3. Optimización de recursos Definición, análisis
y gestión de los requerimientos institucionales,
utilizando prácticas de abastecimiento
eficientes, para optar a las condiciones más
ventajosas del mercado.
4. Competencias Técnicas Se requiere contar con
personas competentes, con capacidades y
habilidades técnicas adecuadas y pertinentes en
materias de gestión de abastecimiento.
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SITUACIÓN AÑOS 2004-2005
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PROGRAMACIÓN MEDICAMENTOS
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PROGRAMACIÓN DISPOSITIVOS MÉDICOS
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NO DESPACHO MEDICAMENTOS
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NO DESPACHO DISPOSITIVOS MÉDICOS
NO DESPACHO DISPOSITIVOS PROGRAMADOS A CENABAST
54,6
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PROBLEMAS DETECTADOS

• El No Despacho de productos programados a
  CENABAST alcanza un 41.
• Esta situación no permite establecer un sistema
  de aprovisionamiento adecuado y oportuno que
  satisfaga los requerimientos de los
  establecimientos de salud para el correcto
  desempeño de sus funciones, y hace inmanejable
  cualquier sistema de adquisiciones.
• Problemas Administrativos y de Gestión en
  CENABAST.
• Problemas en la calidad de los Productos.
• Diferencias entre lo Programado, Enviado y Carta
  de No Despacho

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EN RESUMEN

• El Sistema de Intermediación de la CENABAST, no
  constituía un Intermediador eficiente ni
  facilitador.
• El alto porcentaje de No Despacho de Medicamentos
  y Dispositivos Médicos a los establecimientos, y
  otros problemas de funcionamiento detectados en
  el sistema de abastecimiento con CENABAST,
  provocaban graves dificultades en la gestión de
  abastecimiento de a Red asistencial del Servicio
  de Salud Osorno.
• El No Despacho de un importante número de
  medicamentos y dispositivos médicos requeridos
  por los establecimientos, provocaba quiebres de
  stock de ellos, lo que no permitía a los
  establecimientos entregar una atención de
  adecuada calidad a sus usuarios.

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SITUACIÓN AÑOS 2006-2007
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Cumplimiento Despacho Productos CENABAST
Red Asistencial Servicio Salud Osorno
Años 2004-2007
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Cumplimiento Sistema Intemediación según tipo de
Dependencia Establecimientos Red Asistencial
S.S.O. 1er Semestre 2007
81 de cumplimiento Promedio
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SITUACIÓN ACTUAL

• Importante mejoría en el cumplimiento del
  despacho del programa de compras, en los años
  2006 y primer semestre 2007.
• La distribución porcentual de programación de
  medicamentos entre CENABAST y Laboratorios
  Particulares, en general se ha mantenido
  incorporando algunos otros fármacos, de acuerdo a
  patologías GES.

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SITUACIÓN ACTUAL

• En lo que se refiere a dispositivos médicos,
  insumos dentales y laboratorio, su programación
  se ha reducido, debido al desconocimiento previo
  del origen de los productos a intermediar. Se
  sostiene la necesidad de que éstos sean probados
  y validados por el usuario directo.
• Persisten en menor grado
• Falta de oportunidad en el envío de la carta de
  No Despacho.
• Discordancia entre Carta de No Despacho, enviada,
  y productos efectivamente No Despachados y
  viceversa.
• Recurrencia de los mismos productos en falta.

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SITUACIÓN ACTUAL

• Problemas en la calidad de los medicamentos y
  dispositivos médicos intermediados.
• Medicamentos específicos cuya eficacia clínica es
  reducida, ej Anticoagulantes,
  monitoreado por el Tiempo de Protombina.
  Adicionalmente los fármacos a los cuales se les
  mide niveles plasmáticos como Fenitoína ,
  Levotiroxina, Carbamazepina, en los cuales la
  curva varÍa de manera importante entre un
  laboratorio proveedor y otro.

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SITUACIÓN ACTUAL

• Problemas administrativos y de gestión
• Demora en solucionar las situaciones
  provocadas por un error en el despacho desde
  CENABAST
• OIRS no responde reclamos, solo avisa el número
  que tiene este.
• Problema en envíos de Nota de Créditos por
  errores de despacho, no se concretan,
  permaneciendo largo tiempo en espera y generando
  tardanzas en el pago de la correspondiente
  factura, cayendo en morosidades indeseadas.
• Informe de resultados de la reprogramación
  insuficiente y tardío.
• Problemas serios en las Empresas de Transporte.

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ASPECTOS VALORADOS

• En relación a la Transparencia
• Publicación de resultados de las licitaciones en
  el sitio Web de Cenabast .
• Avance en la estandarización y homologación de
  productos y en la implementación de controles de
  especificaciones técnicas de calidad para los
  productos recepcionados.
• Implementación registros de reclamos y rechazos a
  los productos, y la implementación de sistema de
  reclamos a través de sitio Web de Cenabast.

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ASPECTOS VALORADOS

• En relación a la Eficiencia
• Ahorro por agregación de demanda, lo que permite
  una mayor cobertura de medicamentos, insumos y
  equipamiento.
• Mejoría en el cumplimiento del despacho de la
  Programación de compras de los establecimientos.
• Otorgar importancia a la calidad de los
  productos, y comenzar a trabajar el tema
  técnicamente.
• En relación a la Experticia
• Amplia experiencia en negociación de precios.
• Amplio conocimiento del mercado de fármacos y
  suministros médicos.

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GRACIAS!