HEMO- HISTO PARASITOSIS

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HEMO- HISTOPARASITOSIS

• Parasitología
• Dra. Marisa Torres
• Junio 2001

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Hemo-histoparasitosis

• parasitosis, en la cual el agente se puede
  encontrar en algún tejido del organismo y o en
  la sangre
• son numerosas y variadas las infecciones de esta
  naturaleza
• los antecedentes clínico epidemiológicos son
  relevantes
• de acuerdo a la clasificación morfológica de los
  parásitos se pueden mencionar las siguientes
  histo - hemo parasitosis (de preferencia
  autóctonas)

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Histoparasitosis

• Protozoos
• Trypanosomiasis Americana Trypanosoma cruzi
• Toxoplasmosis Toxoplasma gondii
• Tricomoniasis Tricomona vaginalis
• Malaria Plasmodium spp
• Cryptosporidium Cryptosporidium parvum
• Microsporidium Microsporidium spp
• AVL Amebas de Vida Libre
• Naegleria , Acanthamoeba

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HelmintosNematodes

• Triquinosis Trichinella spiralis
• Toxocariasis
• Toxocara cani
• Toxocara cati
• Toxascaris leonina
• L.M.cutáneas
• A.braziliense
• A.caninum

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Helmintos Cestodes

• Hidatidosis Equinococcus granulosus
• Cisticercosis Cisticercus cellulosae

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Helmintos Trematodes

• Distomatosis Distoma hepatico (Fasciola hepatica)

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Artrópodos

• Miasis Larvas de moscas
• Demodecidosis Demodex folliculorum
• Tungiasis Tunga penetrans

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Diagnóstico

• Cuadro clínico
• Antecedentes epidemiológicos
• Laboratorio
• patognomónico cuando se encuentra una forma o
  estado parasitario
• sugerente, de apoyo cuando se evalúa la respuesta
  inmune

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Diagnóstico de laboratorio

• Macroscópicos
• Microscópicos directos
• frotis
• gota gruesa
• lamina y laminilla
• microstrout

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Diagnóstico de laboratorio

• Respuesta inmune
• Celular Intradermoreacción (IDR)
• Humoral
• estudio de Acs ( IgG, IgM, IgE, )
• ELISA, RIA, IFI, HMA
• Biol Molecular
• PCR (DNA,RNA)
• sondas .

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Examenes complementarios

• Hemograma eosinofilia
• Perfil Bioquímico CPK
• Técnicas de imagen
• radiografia
• ecografía
• Tac
• Resonancia nuclear

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Eosinofilias parasitarias

• Protozoos
• Isospora belli
• Toxoplasma gondii
• Helmintos
• Ascaris lumbricoides
• Toxocara spp
• Distoma spp
• Necator americano, Ancylostoma duodenal
• Hidatidosis
• Enterobius vermicularis

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Respuesta inmune humoral

• la Ig más útil es la IgG, ya que la mayoría de
  las infecciones son crónicas
• la IgM, podría ser útil en S. de TORCH y en
  sospecha de transmisión transplacentaria, aparece
  tardíamente
• en ocasiones es de útil tomar dos muestras
  separadas en el tiempo (2 o 3 semanas) para
  evaluar una tendencia, ascenso o descenso de los
  anticuerpos

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Curva serológica

• evaluación en el tiempo de la evolución de la
  concentración de anticuerpos
• la concentración de anticuerpos se puede informar
  en forma
• cualitativa (positivo o negativo) de acuerdo a un
  punto de corte del test, generalmente IgM se
  informa así.
• cuantitativa se informa el último pocillo en el
  que fue positiva la reacción
• el resultado puede expresarse unidades
  internacionales ( UI)) o títulos
• el título refleja la dilución a la que se llevó
  la muestra del paciente (dilución de los Acs)

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Transmisión transplacentaria

• Toxoplasmosis
• serología materna, evaluar posibilidad de
  primoinfección reciente
• PCR en RN
• IgG transplacentario IgM aparición tardía
• Enfermedad de Chagas
• serología materna (confirmar infección)
• exámenes directos en RN
• PCR en RN

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Toxoplasmosis

• Estado crónico
• el 40 de la población adulta en Chile
• tendría IgG positiva a título bajo y mantenido en
  el tiempo, IgM negativa
• Las primoinfecciones se podrían presentar
• IgG titulo alto
• IgM presente, IgG negativo (primoinfección
  reciente)
• IgG negativa, IgM negativa en inmunodeprimidos,
  (PCR T. Gondii positivo)