PROFILAXIS POSTEXPOSICION Una emergencia real

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PROFILAXIS POST-EXPOSICION Una emergencia real!!

• Dr. José Joaquín Viana Aguiluz
• Medicina Interna
• Infectología Clínica

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CASO 1

• Residente de 2 año de medicina intena que hace
  una hora piquete con aguja hueca al estar
  colocando tubo de toracotomía, a paciente
  seropositivo al VIH recién descubierto ingresado
  por cuadro de Pneumonia a Pneumocitis carinii,
  con una carga viral de 1,600,000 copias por ml.
  CD4 de 68.

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Continua caso 1

• 1- Cuál es la conducata adecuada del
  accidentado?
• 2- Cuál debe ser el algorritmo de accion a
  establecer con el accidentado?
• 3- Qué acciones deben emplearse en este caso ?
• 4- Cuáles son las implicaciones legales?

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Caso 2

• Enfermera de máxima urgencia durante la toma de
  muestras sanguíneas sufre pinchazo con aguja
  hueca con paciente de 22 años accidentado por
  vehículo automotor, al momento se desconoce
  estado de serologico frente al VIH?

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CASO 3

• Estudiante de enfermería retirando o una sonda a
  paciente en sala de operaciones, provoca
  salpicaduras y se contamina la mucosa
  conjuntival, al momento paciente se desconoce la
  serología frente al VIH.

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CASO 4

• Personal de servicio en el depósito general de
  basura contaminada al colocar las javas en los
  contenedores, se rompe y derraman corto punzante
  produciéndole una herida en mano izquierda de 2
  cms. de largo .
• Cuál debe ser la conducta?

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Caso 5

• Personal de servicio en el área de aislamiento en
  el Hospital donde se encuentran ingresadas 5
  pacientes del programa de Prevención de la
  trasmisión vertical , al recoger la basura sufre
  pinchazo con aguja en dedo pulgar.

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Caso 6

• Interno de turno en la emergencia ante
  ambulancia que lleva a una paciente en expulsión
  corre al auxilio, atendiendo al recién nacido en
  ese momento sin guantes, contaminándose las manos
  sin laceraciones con sangre de la madre, que
  posterior a resolver la emergencia se entera que
  es Seropositiva a VIH desde el 1999.