Title: COLEGIO MEDICO DEL PERU
1COLEGIO MEDICO DEL PERU
- SERVICIO MÉDICO FAMILIAR
- SEMEFA
- 2009
2NUESTRAS CLINICAS AFILIADAS
- Cayetano Heredia
- El Golf
- . INEN
- Internacional
- Javier Prado
- Jesús del Norte (CHSP)
- Limatambo
- Loayza
- Los Andes
- Maisón de Sante (Lima-chorrillos, Surco)
- Ricardo Palma
- San Pablo Surco
- San Juan Bautista (CHSP)
- San Gabriel (CHSP)
- San Pablo Huaraz
- Santa Teresa
- Stella maris
- Tezza
- Vesalio
3SERVICIOS QUE PRESTA EL SEMEFA
- Exámenes auxiliares ambulatorios
- Hospitalización y cirugía
- Emergencias accidentales o médicas
- Maternidad integral
- Enfermedades oncológicas
- Servicios odontológicos
- Servicios oftalmológicos
- Chequeos médicos a un mínimo costo
4VENTAJAS COMPETITIVAS DEL SEMEFA
- Una completa atención de salud en exámenes
auxiliares ambulatorios, hospitalización y
cirugías, maternidad, oncología, odontología y
otros servicios. - Atención de acuerdo a su elección en clínicas y
establecimientos con convenio y otros por sistema
de reembolso - Atención en los mejores establecimientos de salud
con avanzada tecnología y el respaldo del Colegio
Médico del Perú - Sin límite de edad para titular, cónyuge y padres
5QUIENES PUEDEN CONTRATAR EL SERVICIO MEDICO
FAMILIAR?
- Se puede inscribir como dependientes al cónyuge
y padres sin límite de edad e hijos menores de 25
años de edad(solo hasta esta edad en la
atención). - Los afiliados podrán permanecer en el SEMEFA
durante toda su vida, sin límite de edad, siempre
y cuando el contrato se mantenga vigente. - La edad alcanzada en cada renovación anual
determinará el nuevo rango de edad para
establecer al aporte mensual.
6(No Transcript)
7COBERTURA ODONTOLÓGICA EN CONVENIO CENTRO
ODONTOLÓGICO AMERICANO. NO SE RECONOCE
MEDICINAS NI ANÁLISIS DE LABORATORIO POR CONSULTA
AMBULATORIA Pacientes Preexistentes del
Programa de Cancer tienen su BMA de S/.18,000
para Programa de Cancer y S/.6000 para otras
Coberturas Se reconoce hasta los límites
establecidos por Semefa, la diferencia lo asume
el beneficiario.
8Aportes mensuales incluido IGV
- RANGO DE EDADES IMPORTE
-
- - De 0 a 30 años S/
55.00 - -De 31 a 40 años S/
65.00 - -De 41 a 60 años S/
95.00 - -De 61 años a más
S/115.00 -
- Hijos menores a 25 Años (solo como
dependientes) -
- REQUISITOS PARA LA AFILIACION
- EN CASO DEL TITULAR
- ACREDITAR LA CONDICION DE COLEGIADO HABIL
- DNI O CARNET DE EXTRANJERIA
- EN CASO DE BENEFICIARIOS DEPENDIENTES DEL TITULAR
- SER ACREDITADOS POR EL TITULAR
- PARTIDA DE MATRIMONIO Ò CERTIFICADO DE
CONVIVENCIA. - PARTIDA DE NACIMIENTO EN CASO DE MENORES DE EDAD.
- PARA LA INSCRPCION DE PADRES SE REQUIERE LA
PARTIDA DE NACIMIENTO DEL TITULAR .
9Condiciones importantes
- Los primeros 90 días solo se otorga servicios de
emergencia por accidentes y/o emergencias
médicas indicadas en el contrato de afiliación al
SEMEFA siendo considerados bajo este concepto
aquellos servicios médicos prestados dentro de
las primeras 24 horas contadas desde el inicio
del tratamiento de emergencia. - El servicio de maternidad solo cubre atenciones
que se inicien después de 10 meses de Vigencia
del contrato. - Las cirugías indicadas en el contrato se atienden
después de 10 meses de inicio de vigencia del
contrato. - El Servicio Médico Familiar no incluye algunas
enfermedades y gastos detallados en el contrato.
10Condiciones importantes
- Tratamientos, exámenes de apoyo y medicamentos,
proporcionados ò relacionados con órganos ò
enfermedades oncológicas tiene un período de
espera de 3 meses consecutivos contados a partir
de la fecha de inicio de vigencia del contrato,
no se acepta ningún tipo de cáncer pre-existente. - Para efectos de reembolso el beneficiario que
desee utilizar los servicios de una institución
que no tiene convenio con SEMEFA efectuará
directamente el pago a la Institución que presta
el servicio, para ello debe obtener la aprobación
previa del SEMEFA y ceñirse a las tarifas
establecidas en la tabla de Beneficios para las
Instituciones que mantienen convenio.
11- Muchas gracias
- Contáctenos
- Teléfonos 213-1407
- 213-1400 anexos 1604, 1606, 1610
- semefa_at_cmp.org.pe
- sitio web www.cmp.org.pe
- Dr. Segundo Seclén Santisteban
- Director Semefa