CAJA DE SEGURO SOCIAL PANAM

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CAJA DE SEGURO SOCIALPANAMÁ

• Ascanio Alberola F.

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Introducción
Aspectos Legales
Sistemas de recaudación
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Situación hasta el año 2005

• Condición Financiera y Actuarial
• Evasión de los empleadores
• Pago de cuotas sobre salario.
• Conflicto de aplicación del concepto salario y
  trabajador, entre el Código de Trabajo y la Ley
  Orgánica de la CSS.

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Trabajador.

• Toda persona natural, nacional o extranjera, que
  presta servicios remunerados en dinero o en
  especie, dentro de la República de Panamá,
  incluyendo sin limitación a los empleados, los
  independientes contribuyentes y no contribuyentes
  o informales.

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Trabajadores
Trabajador por cuenta AJENA
Trabajador por cuenta PROPIA
Independiente Contribuyente
Independiente No Contribuyente
Trabajador asalariado

• Ingreso de B/.9,600 anuales o más, cotizarán
  
• A partir del 01/01/07
• Los de 35 años o menos
• Por el 52 de sus ingresos.

Ingreso de menos B/.9,600. Sólo se afiliaran
cuando se reglamente su oficio.
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Concepto de Salario

• Se entenderá como salario o sueldo toda
  remuneración sin excepción, en dinero o especie,
  que reciban los empleados de sus empleadores como
  retribución de sus servicios o con ocasión de
  estos.

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• Desde el 1-07-2006 el 25.
• Desde el 1-07-2008 el 55.
• Desde el 1-07-2010 el 100

Reglamentado en Gaceta Oficial No. 25,493 Del
24 de febrero de 2006
Siempre que sean recurrentes y excedan el 25 de
un mes de salario.
Siempre que excedan el 50 de un mes de salario.
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• Décimo tercer mes
• El preaviso
• Indemnización (por terminación de la relación
  laboral)
• Participación en beneficios o utilidades
• Dividendos
• Gratificaciones o aguinaldos
• Prima de antigüedad
• Los viáticos
• Las primas de producción

Excepción de Salario
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Año Porcentajes de Cuotas de Seguro Social Porcentajes de Cuotas de Seguro Social Porcentajes de Cuotas de Seguro Social Porcentajes de Cuotas de Seguro Social Porcentajes de Cuotas de Seguro Social Porcentajes de Cuotas de Seguro Social
Año Empleador Empleador Empleador Empleado Totales
Año Art.101 Art.223 Total Art. 101 Totales
2,006 10.75 0.25 11 7.25 18.25
2,007 10.75 0.50 11.25 7.25 18.50
2,008 11.50 0.75 12.25 8.00 20.25
2,009 11.50 0.50 12.00 8.00 20.00
2,010 11.50 0.25 11.75 8.00 19.75
2,011 12.00   12.00 9.00 21.00
2,012 12.00   12.00 9.00 21.00
2,013 12.25   12.25   9.75 22.00
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Introducción
Aspectos Legales
Sistemas de recaudación
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Denuncia Penal-Civil

• QUIENES SON SUJETO DE DENUNCIA?
• Todo empleador que en el término de tres meses,
  luego de que surja la obligación de pagar,
  retenga y no remita las cuotas
  empleado-empleador a la Caja de Seguro Social o
  quien haya sido requerido por esta entidad e
  incumpla los convenios o acuerdos de pago
  suscritos con aquella, incurrirá en el delito de
  retención de cuotas empleado-empleador, y será
  sancionado con pena de prisión de 2 a 4 años.
• A sus representantes y demás sujetos obligados
  que, mediante declaraciones engañosas,
  ocultaciones maliciosas o cualquier otro ardid o
  engaño, evadan o de cualquier forma impidan la
  afiliación al Seguro Social de las personas
  obligadas a afiliarse.
• La sanción se aumentará de una sexta a una
  tercera parte al empleador, al representante
  legal o a quien, en una u otra forma, ordene al
  gerente, administrador o contador retener la
  entrega de cuotas.
• Lo dispuesto en este artículo, solo se aplicará
  cuando la suma evadida o
• retenida indebidamente supere los mil balboas
  (B/.1,000.00).

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JURISDICCIÓN COACTIVA

• Procesos por cobro coactivo. La Caja de Seguro
  Social tiene jurisdicción coactiva para el cobro
  de todas las sumas que deben ingresarle por
  cualquier concepto, incluidos las multas, los
  recargos e intereses hasta su fecha efectiva de
  cancelación.
• La jurisdicción coactiva corresponde al Director
  General, quien podrá delegarla en funcionarios de
  la Caja de Seguro Social con idoneidad para
  ejercer la abogacía.
• Es obligación del Director General iniciar los
  procesos por jurisdicción coactiva, cuando la
  mora en el pago de cuotas y de cualquiera otra
  obligación para con la Institución, sea de tres
  meses o más.

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SANCIONES

• De B/. 100.00 a B/. 5,000.00
• Falta de inscripción y notificación
• No se inscriba a sí mismo como empleador o no
  afilie a sus empleados.
• No notifique el cese temporal o definitivo de
  operaciones.
• No notifique la sustitución del empleador.
• De B/. 300.00 a B/. 5,000.00
• Declaraciones falsas y subdeclaración.
• Los empleadores que efectúen declaraciones falsas
  en l
• Los empleadores que hagan subdeclaraciones
• Los independientes contribuyentes que realicen
  declaraciones falsas en su declaración de renta
  en concepto de honorarios
• De B/. 100.00 a B/. 25,000.00
• Negativa a suministrar información
• De B/. 1,000.00 a B/. 25,000.00
• Simulación de actos jurídicos

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Criterios para la Imposición de Sanciones(multas
de B/. 100.00 hasta B/. 25,000.00)

• Los efectos económicos de la falta,
• El monto de las sumas evadidas o dejadas de
  pagar,
• El número de empleados afectados, en proporción
  al número total de trabajadores al servicio del
  empleador.
• La gravedad de la falta, y
• La reincidencia

Nota Las sanciones son desde B/. 100.00 hasta
B/. 25,000.00
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La mora en el pago de las cuotas mensuales

• Recargos
• 2 durante los 10 primeros días de atraso
• 5 durante los siguientes 10 días
• 10 durante los siguientes 10 días
• 15 después de 30 días de atraso
• Intereses
• 1 por mes o fracción de mes para el sector
  privado (para el sector estatal se computan a
  partir de los treinta días posteriores al
  vencimiento de pago)

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LA MORA EN EL CUMPLIMIENTO DEL PAGO DE CUOTAS Y
OTROS CONCEPTOS

• Artículo 15 (Ley 51) Obligación de publicar la
  lista de morosos.
• La Caja de Seguro Social publicará, al menos
  cada seis meses, a través de medios de difusión
  nacional, la lista actualizada de los empleadores
  morosos con la Institución. En caso de error
  advertido por el presunto afectado, la Caja de
  Seguro Social deberá rectificar por los mismos
  medios, en caso de no hacerlo, responderá por la
  veracidad de los datos publicados

Publicaciones Junio y diciembre
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Introducción
Aspectos Legales
Sistemas de Recaudación
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Uso de tecnología (ley 51)

• Artículo 17. Implementación de nuevos sistemas
  tecnológicos. La Dirección General de la Caja de
  Seguro Social deberá implementar los medios
  tecnológicos que respondan a sus intereses, con
  el fin de automatizar y hacer más eficiente su
  gestión, mediante el establecimiento de sistemas
  de declaración, de pago, de costos de consultas
  de cuentas individuales, control y registro de
  pensionados, jubilados, empleadores y
  trabajadores de archivo, control y registro de
  dependientes de expedientes clínicos de control
  y registro médico de compras y adquisiciones de
  bienes y servicios, entre otros así como la
  capacitación de su recurso humano en la
  utilización de dichos medios. Para estos efectos,
  reglamentará los mecanismos de implementación de
  estos sistemas.

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Modalidades de Pago
Puntos de pago externos (supermercados y otros
lugares autorizados)
Pagos con bienes y especies
BANCO
Via Internet (Banca en Línea)
Transferencias Bancarias
C.S.S.
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Servicio ACH Directo
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Sistema de Ingresos y Prestaciones Económicas
(SIPE)
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CICLO DE INGRESOS
REGISTRO - CONTABILIDAD
INGRESOS
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VISIÓN

• Lograr la automatización de uno de los procesos
  críticos de la Caja de Seguro Social, como lo es
  el manejo de los ingresos, recaudación y
  administración de las prestaciones económicas que
  brinda la Institución para dar respuesta a los
  compromisos adquiridos mediante la ley 51 de 27
  de diciembre de 2005.

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OBJETIVOS ESPECÍFICOS

• Implementar una reingeniería de procesos en las
  unidades de Ingresos, Recaudación y Prestaciones
  Económicas, con el propósito de garantizar una
  solución basada en framework que incluya un
  rediseño óptimo.
• Integrar los procesos específicos cubiertos por
  la solución, sobre un conjunto de componentes
  informáticos o Framework especializado en
  Seguridad Social, que permita su rápida
  adecuación, para cumplir con las funcionalidades
  y procesos requeridos por el actual sistema
  panameño, como lo son
• Afiliación de empresas
• Afiliación de asegurados
• Declaración de cotizantes y facturación de cuotas
• Recaudación
• Control y gestión de Morosos

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• Tramitación de Prestaciones económicas a corto
  plazo
• Tramitación de Prestaciones económicas a largo
  plazo
• Seguridad Ocupacional
• Pago de prestaciones
• Atención Central y en agencias
• Fiscalización e interoperabilidad con el Sistema
  Contable residente en el Mainframe.
• Automatizar los flujos de trabajo de los procesos
  relativos a los trámites de los módulos
  solicitados en el alcance de la contratación,
  basados en la capacidad del framework
  especializado de seguridad social, que permita
  ilustrar el estado del trámite y en qué etapa del
  proceso se encuentra.
• Mejorar la calidad de las operaciones que se
  someten mediante la incorporación de controles en
  el punto de entrada de cada uno.
• Minimizar el movimiento de documentos físicos a
  través de las distintas estaciones por donde
  fluye el proceso.

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METAS

• A favor de los asegurados
• Reducir el tiempo de trámite de las prestaciones
  de corto plazo (incapacidad, maternidad) a 24
  horas y las de largo plazo (Invalidez, vejez y
  muerte) a 30 días.
• A favor de los empleadores
• Brindarles las facilidades que les permita, desde
  la comodidad de sus oficinas, realizar las
  gestiones que sean pertinentes relacionadas con
  los procesos, entre otros, de declaración y pago
  de las cuotas mensuales.

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Otros Servicios y Sistemas

• En Ejecución
• Paz y Salvo Electrónico (marzo de 2007)
• Proyectos
• Carnetización (2009)

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Riesgo de Invalidez, Vejez y Muerte

• 35 años o menos que opten por este.
• Independiente Contribuyentes de 35 años o menos
  al 1/1/07 (Sólo al componente de ahorro)

• Empleados Arriba de B/500.00
• Menos aporte solidario.
• Independiente Total de la base de cotización
  Menos aporte solidario.

Salario hasta B/.500.00
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PRINCIPIO DE AUTOMATICIDAD DE LAS PRESTACIONES EN
SALUD

• Artículo 127 (Ley 51) Principio de
  automaticidad de las prestaciones en salud.
• No podrán negarse a los asegurados cotizantes,
  las prestaciones de salud a que tuvieren derecho
  cuando el empleador se encuentre moroso en el
  pago de sus cuotas. En caso de mora, por más de
  un mes, la Caja de Seguro Social tendrá derecho a
  cobrar al empleador el valor íntegro de las
  prestaciones otorgadas hasta el momento en que la
  mora cese

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GRACIAS
Complejo Hospitalario Metropolitano Caja de
Seguro Social
Ascanio Alberola F. E-mail aalberola_at_css.org.pa