Metas de desarrollo del milenio Asociaci

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Metas de desarrollo del milenioAsociación con
temprano
desarrollo infantil y
nutrición
El reto en la India

• DR. S.K CHATURVEDI
• MD,MNAMS,FIAPSM,FIPHA
• UNICEF State Representative for NE/NW states
• New Delhi

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1. Génesis de las metas del desarrollo del milenio
2. Esquema conceptual
3. La unión con desarrollo infantil temprano y
nutrición
4. Metas del desarrollo del milenio
5. India Retos y oportunidades
6. Yendo hacia adelante
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El génesis

• Cumbre del milenio de la ONU Septiembre 2000
• Comité para reducir la deprivación social y
  promover el desarrollo humano sustentable
• Metas de desarrollo del milenio/ Metas del plan
  nacional
• Objetivos cuantificables para 2015
• Algunas metas del plan 10th más ambiciosas que
  las metas del desarrollo del milenio
• Una perspectiva correcta
• Derechos del niño y de la mujer, fundamental para
  los derechos humanos
• Convención de ONU sobre derechos de los niños
• Convención sobre la eliminación de todas las
  formas de discriminación contra la mujer
• Creando un mundo apto para niños
• Asamblea General de la ONU Sesión Especial sobre
  Niños Sept 2002
• Colocar el desarrollo de los niños primero en la
  agenda

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Metas de desarrollo del milenio

1. Erradicar la pobreza y el hambre extrema
2. Alcanzar la educación primaria universal
3. Promover la igualdad de género y el apoderamiento
   de la mujer
4. Reducir la mortalidad infantil
5. Mejorar la salud materna
6. Combatir el VIH/SIDA, paludismo y otras
   enfermedades
7. Asegurar ambiente sustentable
8. Desarrollo de compañerismo global para desarrollo

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Niños pequeños en la Agenda del Desarrollo
Un esquema conceptual
Cumplimiento cabal de los derechos del niño para
crecer y desarrollarse a su completo potencial
sin discriminación
Resultado
Niño bien nutrido y sano
Aprendedor activo y seguro
Niño
Cuidado Prácticas de salud en casa Prácticas de
higiene en casa Alimentación del lactante y
preescolar Cuidado psicológico Cuidado para
niñas y mujeres
Condiciones inmediatas
Familia
Seguridad en casa (ejem. Alimento, agua,
bienestar)
Facilitadores del cambio y aceptación por la
comunidad
Acceso a servicios de calidad
Condiciones subyacentes
Casa/ comunidad
Educación / Aprendizaje / Herramientas vitales /
Información y comunicación
Uso/control eficiente de recursos Naturales
/Humanos / Económicos/Organización de recursos
Condiciones básicas
Sociedad civil/ estado
Instituciones y Gobierno
Sistemas y estructuras políticas, sociales y
económicas
Bases de recursos naturales y ambientales
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Desarrollo y nutrición integrales en el lactante

• Bases para aprendizaje a lo largo de la vida
  acumulado y desarrollo humano
• Punto de ingreso para reducción de la pobreza y
  estrategias de desarrollo humano
• Intervenciones precoces más efectivas en
  enfocarse en un ciclo vital de deprivación
  múltiple -
• Pobreza
• Discriminación de género
• Desnutrición
• Un indicador aproximado sensible, de desarrollo
  humano - niños de 0-5 años con deficiente peso

Crucial para alcanzar las primeras 6 metas
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Meta 1
Erradicación de la pobreza y de la hambruna

• La mitad entre 1990-2015, proporción de
  personas
• Objetivo 1 ? aquellos con ingreso menor a 1 al
  día
• Objetivo 2 ? quienes sufren de hambre

• La desnutrición erosiona el capital humano,
  reduce las capacidades de aprendizaje y de
  productividad
• Para la formación de capital humano, es crítico
  prevenir la desnutrición, tan precozmente como
  sea posible
• Atención temprana y nutrición tienen un impacto
  tardío en el desarrollo del cerebro -
  especialmente en los primeros 3 años

Los primeros 3 años son cruciales. Son para
siempre
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Meta 2
Alcanzar la educación elemental universal

• Asegurar al 2015
• Objetivo 3 ?Todos los niños, niños y niñas,
  completarán cursos completos de educación
  primaria
• Plan 10º ?Todos los niños en la escuela en el
  2003
• Todos los niños completarán 5 años de escuela
  en el 2007.

• Intervenciones tempranas en el desarrollo del
  niño
• Resultan en aumento de las capacidades cognitivas
  y sociales
• Mejora la retención y resultados de aprendizaje
  en educación primaria
• Igualdad de oportunidades para grupos en
  desventaja
• La desnutrición reduce la capacidad mental y las
  capacidades de aprendizaje e.g. Deficiencias en
  micro nutrientes como el yodo (13 puntos de
  coeficiente intelectual (CI)) y la anemia por
  deficiencia de hierro (9 puntos de CI)

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Meta 3
Promover la igualdad de género y el apoderamiento
de la mujer
Eliminar al 2005 Objetivo 4 ? desigualdad de
género en educación primaria y secundaria, y en
todos los niveles de educación antes del 2015

• Las prácticas de atención en el lactante y
  educación a los padres ayudan a promover las
  oportunidades de igualdad en aprendizaje para
  niñas y niños
• Mejor nutrición y status del hierro en niñas
  mejora las capacidades de aprendizaje, probable
  retención y futuras elecciones.

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Meta 4
Reducir la mortalidad infantil

• Reducirla en 2/3 entre 1990-2015
• Objetivo 5 ? Tasa de mortalidad de menores de 5
  años
• 10º Plan ? Tasa de mortalidad infantil de 45 al
  2007Tasa de mortalidad infantil de 28 al 2012

• Más del 50 de toda la mortalidad infantil está
  directa o indirectamente asociada con
  desnutrición
• Alrededor del 25 de la mortalidad en lactantes
  puede ser prevenida a través de la nutrición y de
  las intervenciones en la atención del lactante

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Meta 5
Mejorar la salud materna
Reducirla en un 75 entre 1990-2015 Objetivo
6 ? Razón de mortalidad materna

• Salud materna se compromete por atención
  inadecuada y mala nutrición en niñas y mujeres
• Desnutrición, incluyendo anemia, está asociada
  con muchos factores de riesgo mayores para
  mortalidad materna
• Anemia severa es una causa principal de muerte
  maternas alrededor del 20 global

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Meta 6
Combatir VIH/SIDA, malaria y otras enfermedades
Detenerlo al 2015 Objetivo 7 ? e iniciar la
disminución de la diseminación de VIH/SIDA

• Desnutrición
• Acelera el ataque de SIDA entre VIH positivos
• Resistencia debilitada a infecciones y reduce las
  tasas de sobrevida de malaria
• Alimentación del lactante y preescolarElección
  informada es importante para la prevención de la
  transmisión madre hijo de VIH/SIDA

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Uniendo los mecanismos de desarrollo y nutrición
y los instrumentos

• Reducción de la pobreza más efectiva
• La nutrición es clave al enfocarse en el ciclo
  inter -generacional de la pobreza
• Ayuda a enfocarse en los más vulnerables y los
  que están en riesgo
• Indicador aproximado para intervenciones
  multi-sectoriales
• Fortalecer la reforma en el sector salud
• Inclusión de la atención del lactante y
  nutrición, aumenta la eficiencia y calidad de los
  servicios de salud
• Usando herramientas y métodos de nutricióne.g.
  Paquete de asesoría de atención de la madre y el
  niño
• Gobierno mejorado
• Atención basad en intervenciones comunitarias
  promueven lael proceso de participación y
  capacidad

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El reto en la India

• Uno de cada cinco niños en el mundo, viven en la
  India
• Uno de cada dos niños está desnutrido en India
• Tres de cada cuatro niños en India, está anémicos
• Uno de dos recién nacidos en India están en
  riesgo de capacidad de aprendizaje disminuida
  debido a la deficiencia de yodo
• Vitamina A es un tema de salud pública
• La desnutrición limita el potencial desarrollo y
  la capacidad de aprendizaje activa del niño

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Reducción del IMR necesita aceleración
69 64 40
Fuente SRS Bulletins - RGI
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Enfocando a desnutrición
Niños 0- 3 años
Promoción del desarrollo del lactante es crucial
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Prevalencia de niños con bajo peso
(0-3 años)
Jammu Kashmir
Himachal Pradesh
Punjab
Uttaranchal
Haryana
Delhi
Arunachal Pradesh
Sikkim
Uttar Pradesh
Rajasthan
Assam
Nagaland
Bihar
Meghalaya
Manipur
Jharkhand
Tripura
J
Mizoram
West Bengal
Madhya Pradesh
Gujarat
Chattisgarh
Orissa
niños 0-3 años abajo de -2 DS de peso para
edad, NCHS
Diu
Daman
Maharashtra (49.6)
? 50
Dadar Nagar
40-49
Haveli
30-39
Andhra Pradesh
20-29
Goa
Data NA
Karnataka
Source NFHS II, 1998-99
Pondicherry
Tamil Nadu
Karaikal (Pondicherry)
Lakshadweep
Kerala
Andaman Nicobar Islands
Los límites y nombres señalados en este mapa no
implican las señalamientos oficiales aceptados
por la ONU
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Metas del 10º plan

• Mejorar las prácticas de alimentación a lactantes
  y escolares
• Aumento del inicio temprano (alimentación con
  calostro)16 a 50
• Aumento de sólo alimentación al seno de 0 a 6
  meses 55 a 80 (0-3 meses) (0-6 meses)
• Aumento de la alimentación complementaria (6-9
  meses) 34 a 75
• Reducir la prevalencia de peso bajo (niños
  menores de 3 años) del 47 al 40
• Reducir la prevalencia de desnutrición severa en
  niños menores de 6 años en un 50
• Reducir la prevalencia de anemia en un 25 y de
  anemia moderada severa en un 50
• Eliminar la deficiencia de vitamina A
• Reducir la prevalencia de IDD a menos del 10 al
  2010

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Alcanzando las metas del 10º plan

• Es posible alcanzarlas a través de intervenciones
  relativamente sencillas
• Mejoramiento de las conductas de atención
  comunitaria, enfocándose en el niño menor de 3
  años
• Alimentación del lactante y preescolar
• Atención psico-social
• Atención para niñas y mujeres
• Higiene
• Salud
• Evidencia positiva de proyectos de atención
  basados en la comunidad, aún en estados
  demandantes

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Muertes prevenibles en menores de 5- India
Through universal coverage with individual
interventions (2000)
Fuente Lancet Series
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Perspectivas

• Construir formas de atención innovadoras al
  lactante específicas al estado
• Aumento la mejoría de la calidad de las
  iniciativas en ICDS
• Aumento del énfasis sobre mejorar las prácticas
  de la atención al lactante en la
  familia/comunidad para menores de 3 años en
  RCH-II y ICDS e.g. Alimentación del lactante y
  preescolar
• Fortalecimiento de conjunción para WCD
  Instituciones Panchayati Raj Grupos femeninos
  de autoayuda y grupos comunitarios
• Misión Nacional sobre la Nutrición