Dakar

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Atelier Régional sur les OEV dans le contexte de
VIH/SIDA

• Dakar
• Du 5 au 9 juillet 2004

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République de la Guinée Equatoriale (1)

• Située en Afrique Centrale, dans le Golfe de
  Guinée,
• Limitée au Nord par le Cameroun, a l'Est et Sud
  par le Gabon, l'Ouest par l'Océan Atlantique.
• Superficie de 28 056 Km²
• Population estimée a 1. 014. 000 habitantes,

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République de la Guinée Equatoriale(2)

• Division administrativement
• par deux régions
• Région Continentale (87 de la superficie
  territoriale)
• Région Insulaires (Bioco, Annobon et Corisco)
• au total
• Sept provinces
• Dix-huit districts.
• Capital politique Malabo
• Langues officielles Espagnole et Français
• Le climat est de type tropical, avec abondantes
  pluies torrentielles.

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Indicateurs de la Population en 2001 (1)

• La politique sanitaire et sociale a pour
  objectif principal
• harmoniser le développement Socio-économique
• diminuer le taux de la mortalité
• améliorer les conditions sociales.
• Le taux d'urbanisation est de 36
• Le nombre des hôpitaux est de 17 (4 dans la
  région insulaire et 13 dans la région
  continentale)
• Le nombre des postes de vaccination est de 14
  dans la région Insulaire et 28 dans la région
  continentale

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Indicateurs de la Population en 2001 (2)

• Sur la population de 1. 014. 000 habitants
• Lémigration clandestine
• Taux de mortalité
• infantile est de 111 pour mille,
• infanto-juvénile de 171 pour mille
• maternelle est de 352 pour cent mille 
• Espérance de vie a la naissance est de 54,8 pour
  les hommes et 55,8 pour les femmes

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Partenaires de Développement

• Les principales organisations et institutions
  qui interviennent dans la politique sanitaire et
  le secteur social sont essentiellement
• UNICEF,
• OMS,
• FNUAP
• ONGs, SOS KDI, FERS, Croix Rouge
• Coopération bilatérale
• Institutions religieuses
• Entreprises privées, .
• Entreprise Pétrolières

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Informations sur le VIH/SIDA (1)

• Séroprevalence de 7,2 (situation épidemique
  grave)
• Déterminants de l'aggravation de l'épidémie
• Paupérisation des populations,
• Urbanisation très rapide liée à la croissance
  économique (Exploitation pétrolière)
• Statut social défavorable aux femmes et aux
  jeunes
• ) Une enquête de séroprévalence est en cours

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Informations sur le VIH/SIDA (2)

• Evolution et Projection
• Selon les projections faites en 1997, il y
  aurait eu 23 398 personnes infectées par le VIH
  en 2005 et 34 520 en 2010
• 1992 1,1
• 1997 3,5 soit 17 057 séropositifs
• 2000 7,2 soit 35 089 séropositifs (nombre de
  séropositifs supérieur a celui attendu en 2010)

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Informations sur le VIH/SIDA (3)

• Les jeunes femmes
• sont plus infectées par rapport au reste de la
  population.
• Les Régions urbaines et semi urbaines
• Ile de Bioco Nord où se trouve la Capitale
  politique et économique (Malabo)
• Le centre de Bata, capitale de la région
  continentale
• La Région faisant la frontière avec le Gabon
• La région faisant la frontière avec le Cameroun

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Autres facteurs Favorisant la vulnérabilité des
enfants en Guinée Equatoriale (1)

• La pauvreté
• Familles généralement très nombreuses
  (5 a 13 enfants) dans des ménages
  pratiquement monoparentales
• Polygamie non organisée avec près de 30 enfants
  pour un seul homme la charge revenant presque
  exclusivement a la mère
• 88 de la population vit en dessous du seuil de
  la pauvreté (lt 4 par jour) Rapport FMI

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Autres facteurs Favorisant la vulnérabilité des
enfants en Guinée Equatoriale (2)

• Les maladies
• Epidémies liées une couverture vaccinale très
  basse (Rougeole...)
• Paludismes et anémies, Salmonellose, parasitoses,
  
• Absence d'eau potable, malnutrition,...
• L'exploitation sexuelle des enfants
• liée à l'exploitation pétrolière en explosion et
  une présence massive des populations étrangères
  aux murs particulières
• Mariages très précoces
• Tabou sur la sexualité
• Faiblesse dans l information sur le VIH/SIDA et
  autres IST

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Autres facteurs favorisant la vulnérabilité des
enfants en Guinée Equatoriale (3)

• La violence faite aux enfants
• Jeunes filles victime de certaines pratiques
  traditionnelles
• Trafic des enfants pour l exploitation
  commerciale.
• Premiers rapports sexuels a 12 - 13 ans
• Le Taux de scolarisation
• L'accessibilité est très limitée,
• Fort taux d'abandon scolaire a un âge
  relativement bas

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Lampleur du défi des orphelins et des enfants
vulnérables (OEV) 

• Estimation actuelle du nombre des orphelins et
  des tendances
• (Enquêtes et Etude en cours...)
• Ministère des Affaires sociales,
• Orphelinat,
• CANIGE
• Définition généralement utilisée du mot orphelin
• Orphelin Enfant qui n a
• NI MERE NI PERE

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Voix des jeunes et des personnes vivant avec le
VIH/SIDA 

• Il n'existe pas de Parlement des enfants
• Les Personnes vivant avec le VIH/SIDA ne sont pas
  connues (Le VIH SIDA reste un phénomène tabou
  jusqu  a présent )
• Les enfants infectés et affectés par le VIH/SIDA
  ne sont pas particulièrement prises en compte
  d'autant plus qu'aucune personne n'est
  officiellement identifiée d'une manière publique
  comme étant infectée par le VIH

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Politique et Législation 

• Pas de Politiques gouvernementales ni de
  législation sur les OEV
• Commission nationale des droits de l'enfant
  s'occupe du suivi de la CDE
• Villages dEnfants SOS
• Orphelinats des confessions religieuses

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Réponse institutionnelle, et  Réponse de la
communauté

• Le Ministère des Affaires sociales, le Ministère
  de Santé, Institutions religieuses et ONG, mènent
  des actions sporadiques et non coordonnées
• Le MINASABS a un Plan daction multisectorial de
  lutte contre le VIH/SIDA
• - Politique national de santé
  publique
• - Les programmes et ONGs de lutte
  contre les maladies et les grandes pandémies
• La prise en charge des Orphelins reste presque
  exclusivement une charge de la famille.
• Les contraintes sont généralement financières
• Une marginalisation sociale est plus ou moins
  réelle et affecte souvent le développement psycho
  sociale des enfants lllle

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Réponse institutionnelle, et  Réponse de la
communauté

• LInstitut de Sécurité Sociale (lASSURE)
• La loi sur lobligation de léducation à lâge
  scolaire
• La loi sur la protection de la population
• Les ONGs ont des plans dactions sur la prise en
  charge des OEV
• Les projets gouvernementaux de lutte contre la
  pauvreté
• Les actions menées par la première Deme

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Coordination et consultation de linformation 

• Une consultation par des experts internationaux
  s  avère indispensable pour
• Analyse de situation sur les (OEV) dans le pays
  et
• Pour initier la planification des programmes de
  prises en charge des OEV.
• Le comité multi-sectoriel de lutte contre le
  VIH/SIDA devra veuiller particulièrement a ce que
  une sous commission chargée des enfants infectés
  et/ou affectés par le VIH/SIDA soit mis en place,
  
• Un réseaux dorganisations non gouvernementales
  s'occupent des besoins des enfants mais sans
  coordination.

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Ressources  pour la Prise en Charge des OEV

• Il est possible de réunir des ressources pour
  des initiatives de prise en charge des OEV en
  Guinée Equatoriale
• Cependant , il est important d'élaborer au
  préalable une politique claire avec un plan
  d'action facile a exécuter.
• Une estimation des besoins en ressources ne
  pourrait être disponible quaprès latelier

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Documents de références 

• Plan d'Urgence de lutte contre le SIDA en Guinée
  Equatoriale Malabo, 25 Mai 2001 avec l'appui du
  Groupe thématique ONUSIDA
• Situacion de la epidemia de SIDA en Guinea
  Ecuatorial (Analisis de la Informacion
  disponible)Documento presentado y valido por el
  MINISABS en Malabo , le 31 de Mayo del 2000
• Les données du Recensement Général de la
  population de 1994
• Doc. de la Politique nationale de santé en G E
• Doc. de la Politique nationale en matière de la
  santé de la reproduction
• Doc. Normes et Procédures en matière de
  prestation des services de santé de la
  reproduction en G E
• Politique Nationale de la Promotion d la Femme en
  GE
• Plan daction National de SOS Kinderdorf-Internati
  onal

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Processus de travail 

• Pour établir et pour sélectionner des membres du
  groupe de travail
• Le secrétariat Exécutif du Comité national
  multi-sectoriel de lutte contre le VIH/SIDA en
  collaboration avec l'UNICEF a mis en place un
  groupe de travail issus du Ministère de la Santé
  et du Bien Etre Social, Ministère des Affaires
  sociales et de la condition féminine ,et de la
  société civile
• Les réunions se sont déroulées pour la plupart au
  siège provisoire du Secrétariat Exécutif du
  Comité national de lutte contre le VIH/SIDA,
• La finalisation de la présentation s'est déroulée
  au Bureau de l'UNICEF.

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Conclusion

• L'Atelier va permettre
• d'élaborer un plan d'action sur la prise en
  charge des OEV,
• Les conclusions et Recommandations vont servir
  de base pour la mise en place d'un comité
  chargée du suivi des recommandations de leur
  application
• Profiter de l'expérience des autre pays