SURVEILLANCE SENTINELLE DES GASTROENTRITES ROTAVIRUS AU MAROC

1
SURVEILLANCE SENTINELLE DES GASTROENTÉRITES À
ROTAVIRUSAU MAROC

• Dr Med YOUBI
• Ministère de la Santé
• DELM/SSE

2
Objectifs de la surveillance

• Objectif général Estimer la charge de morbidité
  des GE à rotavirus
• Objectifs spécifiques
• Définir la part des rotavirus dans les GE sévères
  chez les moins de 5 ans
• Décrire les caractéristiques démographiques et
  cliniques des GE à rotavirus
• Déterminer les souches circulant au Maroc
• Orienter les stratégies de prévention

3
(No Transcript)
4
Définition de cas et recrutement des patients
5
Cas de gastroentérite

• Episode aigu (lt 7 jours avant la consultation)
  constitué des manifestations cliniques suivantes
  
• Diarrhée gt 3 selles / 24 heures
  liquidiennes ou molles
• Et / ou
• Vomissements 2 / 24 heures
• non expliqués par une autre affection

6
Cas de gastroentérite à rotavirus

• Cas suspect
• tout enfant de moins de 5 ans
• admis pour gastroentérite aiguë
• Cas confirmé
• cas suspect
• présence de rotavirus dans les selles

7
Cas de déshydratation
8
Recrutement des cas

• Cas suspects de gastroentérite à rotavirus
• Admis dans un hôpital sentinelle
• Tous les critères dinclusion
• Age lt 60 mois révolus
• Indication dhospitalisation
• Aucun critère dexclusion
• Age 60 mois
• Symptômes évoluant depuis plus de 7 jours
• Dysenterie
• Gastroentérite au cours de lhospitalisation

9
Prélèvement des selles

• Un seul prélèvement suffit
• 2 à 3 g ou ml
• Dès ladmission
• Récipients fournis par le laboratoire
• Prélèvement et demande dexamen dans un sac
  Kangourou
• Envoi au laboratoire à température ambiante

10
Recueil et circuit des données
11
(No Transcript)
12
(No Transcript)
13
(No Transcript)
14
(No Transcript)
15
Analyse des données de surveillance

• Nombre de cas recrutés par âge, sexe, site,
  semaine
• Nombre de cas confirmés par âge, sexe, site,
  semaine
• Proportion des GE à rotavirus
• Proportion des symptômes, de la déshydratation,
  et de chaque type dissue

16
Responsabilité des différents intervenants
17
Le service de pédiatrie

• Identification des cas suspects
• Prise en charge
• Prélèvement des selles
• Recueil des données démographiques et cliniques
  
• registre
• fiche individuelle dinvestigation

18
La CPE

• Récupération des fiches individuelles
  dinvestigation chaque semaine
• Validation des fiches et vérification des données
  manquantes
• Saisie des données sur Epiinfo
• Envoi du fichier .Rec au SSE / DELM
• Analyse régulière des données
• Feed-back mensuel
• Délégué
• Hôpital Service de pédiatrie, laboratoire

19
Le SSE / DELM

• Réception des fichiers .Rec des 4 sites
• Validation des données et merge des fichiers
• Analyse régulière des données
• Envoi des données à lOMS
• Feed-back mensuel
• Site Web du MS www.sante.gov.ma
• Info-rotavirus (trimestriel)
• Supervision des activités

20
EMRO / OMS

• Contrôle de qualité

• ELISA (cas de Rabat)
• Génotypage
• Contrôle de qualité

• Récolte des fichiers
• Validation
• Fusion et analyse

SSE / DELM
INH / DELM

• Récupération - fiches
• Validation
• Saisie et analyse

Laboratoire
CPE

• ELISA
• Stockage (court)
• Envoi souches à lINH

• Recueil des données
• Registre
• Fiches

Service de pédiatrie

• Recrutement des cas
• Prélèvement de selles

21
Merci pour votre attention
Dr Med YOUBI Ministère de la Santé DELM/SSE