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Dépistage organisédu cancer colorectal en
Moselle

• Bilan de la première campagne
• 2004-2006

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Bilan de la première campagne

• La première campagne sest déroulée
• du mois de septembre 2004 au mois de janvier 2006
• Participation des médecins généralistes
• Formation 34 soirées proposées
• Activités de dépistage (remise des tests et
  informations sur les exclusions)
• Evaluation des indicateurs de la première
  campagne
• Taux de participation
• Taux de tests positifs
• Prise en charge
• Pathologies dépistées

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Bilan de la première campagneFormation des
médecins
La Moselle a été découpée en neuf secteurs
géographiques. Une formation des médecins
généralistes au dépistage organisé a été réalisée
avant lenvoi des invitations. Période de juin
2004 à décembre 2005
06/2004
09/2004
11/2004
03/2005
01/2005
04/2005
09/2005
11/2005
10/2005
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Bilan de la première campagne
Formation des Médecins Généralistes Par secteur
géographique
462 Médecins Généralistes ont assisté aux 34
soirées de formation organisées par la structure
de gestion soit 48,4
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Bilan de la première campagne
Le nombre de tests remis attendu par médecin et
par campagne est estimé à 110. Base de 50 de
participation sur 275000 personnes dont 80 lié
à lactivité du médecin généraliste Le nombre
de tests remis et lus est de 80 par
médecin (76000 tests lus sans relance avec test)
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Bilan de la première campagne

• Indicateurs dimpact, de qualité, et defficacité
• Taux de participation
• Taux de tests positifs
• Taux de coloscopies
• Pathologies dépistées

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Bilan de la première campagne

• Taux de participation
• Définitions InVS
• Taux  caisse  est le rapport du nombre de
  personnes ayant réalisé le test sur le nombre de
  personnes invitées au dépistage (hors NPAI et
  décès) diminué du nombre de personnes exclues
  pour cause médicale.
• Taux  Insee  est le rapport du nombre de
  personnes ayant réalisé le test sur le nombre de
  personnes cibles du département diminué du nombre
  de personnes exclues pour cause médicale.

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Bilan de la première campagne Taux de
participation  caisse  39.7
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Bilan de la première campagne Taux de
participation par canton
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Bilan de la première campagne Taux de
participation

• Répartition de la participation
• 50.6 après linvitation
• 25.4 après la relance N1
• 24.0 après la relance N2
• Délai de réalisation du test
• 75 dans les 4 mois suivant linvitation
• 80 dans les 3 mois suivant la relance N1
• 80 dans les 2 mois suivant la relance N2

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Bilan de la première campagne Taux de positivité
2.80
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Bilan de la première campagne Taux de coloscopie
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Dépistage du cancer colorectal Première campagne
Soit 8.4
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Bilan de la première campagne
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Bilan de la première campagne
En Moselle le taux dadénomes détectés est de
10.4 chez les hommes dépistés et de 4.7 chez
les femmes dépistées. Il est respectivement dans
les autres départements pilotes de 10.9 et 4.2
.
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Bilan de la première campagne
En Moselle le taux de cancers détectés est de
3.09 chez les hommes dépistés et de 1.13 chez
les femmes dépistées. Il est respectivement dans
les autres départements pilotes de 3.40 et de
1.40.
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Bilan de la première campagne Siège des cancers
dépistés
Transverse 10
Angle G 4
Angle Dt 4
Côlon Dt 13
Côlon G 20
La majorité des cancers sont situés au niveau
distal du côlon 69 au niveau recto-sigmoïdien
Caecum 10
Sigmoïde 81
Jonction RS 10
Rectum 49
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Bilan de la première campagne Stades des
cancers dépistés
pTis (in situ) 0 46 27.0 22.7 Cancers invasifs Cancers invasifs
pT1T2N0M0 I 44 25.9 21.7 36 19
pT3T4N0M0 II 33 19.4 16.3 27 28
pTxN1N2M0 III 33 19.4 16.3 27 26
pTxNxM1 IV 14 8.2 6.9 11 22
et 33 non précisés (16.3)
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Dépistage du cancer colorectal Stades des
cancers dépistés
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Bilan de la première campagne CRITERES DE
QUALITE DU PROGRAMME DE DEPISTAGE
Taux de participation (InVS) - Globale à chaque campagne gt50 En Moselle 43.2 Autres départements 42 31.1-54.1
Répétition des tests chez les participants gt80 ? ?
Taux de positivité Initial Ultérieur 2.0-3.0 lt2.0 2.8 ? 2.7 ?
Taux de coloscopie parmi les positifs 90 85.9 86.2
Valeur prédictive positive -cancer -adénome 10 30-40 8.4 30 9.2 31.1
Taux de stade 1 parmi les cancers dépistés (pT1T2N0) gt40 36 43
Invs mars 2007