LUXATION EPAULE

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LUXATION EPAULE

• A.MENADI
• Service dorthopédie traumatologie-
• DEPARTEMENT DE MEDECINE
• FACULTE DE MEDECINE
• UNIVERSITE BADJI MOKHTAR-ANNABA

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LUXATION EPAULEintroduction

• La plus fréquente des luxations articulaires.
• Cest une urgence.
• Présente de nombreuses complications et de formes
  cliniques.

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LUXATION EPAULEanatomie fonctionnelle

• Tête humérale 3x plus grande cavité glenoide.(
  ballon de football- assiette).
• Éléments passifs( bourrelet glenoidien-capsule
  articulaire.
• Éléments actifs (coiffe rotateurs)
• sous epi-sus epi-sous scap-petit rons

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LUXATION EPAULEépidémiologie

• Lincidence de la luxation dépaule est évaluée à
  27/100 000 chez lhomme et 22/100 000 chez la
  femme.

La luxation antéro-interne de lépaule peut
survenir dans toutes les tranches dâge chez
ladulte.
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LUXATION EPAULEMECANISMES

• Le mécanisme de survenue peut être direct (chute
  sur le moignon de lépaule, choc postérieur)
• indirect (mouvement darmé contré, traction sur
  le bras, abduction-rotation externe forcée).

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LUXATION EPAULEDIAGNOSTIC CLINIQUE

• 1-INTERROGATOIRE
• -jour-heure accident-mecanismes
• 2-INSPECTION
• -signe de lépaulette
• -coup de hache externe
• -Abduction bras
• 3-PALPATION
• -vacuité espace sous acromiale
• -abduction irréductible
• -tête humérale position sous coracoïdienne

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LUXATION EPAULEDIAGNOSTIC CLINIQUE

• 1-LESIONS NERVEUSES
• -atteinte circonflexe,plexus brachial
• 2-LESIONS VASCULAIRES
• -artére axillaire ou sa veine,pouls radial
• 3-LESIONS OSSEUSES
• -fr-luxation,fr trochiter
• 4-LESIONS MUSCULO-TENDINEUSES
• -coiffe rotateurs(âgée)

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LUXATION EPAULEDIAGNOSTIC radiographique

• Cliche face
• Tête humérale a quitté la glène

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LUXATION EPAULEformes clinique
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LUXATION EPAULEformes clinique

• LUXATION POSTERIEURE
• -choc direct face ante bras
• -antcd épilepsie
• -rot int. fixée du bras
• -impossibilité de faire rot ext.
• -radio confirme le diagnostic

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LUXATION EPAULEtraitement

• Réduction urgence-contention-rééducation
• 1-réduction
• -sous ag ,traction réguliére bras,avant arrière
  ou arrière avant.
• 2-CONTENTION
• -DUJARIER PLATRE,trois semaines
• 3-réeducation
• -statique sous plâtre,dynamique ablation plâtre