Sexualit et fantasmes institutionnels A'QUIQUANDON

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Sexualité et fantasmes institutionnels
A.QUIQUANDON
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Remarques préliminaires

• Le développement psychosexuel se construit de
  lenfance à lâge adulte.
• La sexualité ne concerne pas que le cadre de la
  génitalité. La sexualité concerne toute la
  palette de potentialités excitatrices
  physiologiques et psychologiques qui procurent du
  plaisir à lindividu.
• Chaque individu est sexué, quel que soit son âge,
  quels que soient sa maladie, son handicap, le
  lieu où il se trouve.

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Sexualité de lâgé et stéréotypes sociaux

• Les croyances sociales vont dans le sens dune
  disparition de désir sexuel chez le vieillard et
  ainsi dun arrêt progressif de la sexualité avec
  lavance en âge.
• La sexualité de lâgé est stigmatisée de
  nombreuses représentations négatives véhiculées
  par les croyances populaires, par la religion,
  par les médias.
• Les représentations sociales inscrivent la
  sexualité du vieux dans le cadre dune déviance
  de la morale et dans le registre de la perversion.

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Linstitution et son rapport à la sexualité

• Linstitution ne laisse que peu de place à
  lexpression de la sexualité du vieillard.
• Larchitecture et laménagement de lespace ne
  favorisent pas lintimité (chambres à 2 lits, lit
  de 90 cm, règlementation)
• Les sphères du public et du privé se confondent.
  La chambre, initialement  espace privé  est
  quotidiennement intrusée.

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Linstitution et son rapport à la sexualité (bis)

• Linstitution est gouvernée par les mêmes mythes,
  les mêmes préjugés, les mêmes comportements que
  ceux socialement véhiculés.
• Larchitecture institutionnelle, la
  réglementation en vigueur, les comportements
  intrusifs viennent révéler les représentations
  gouvernant linstitution à savoir le vieillard
  est hors du cadre de lintimité, et ainsi, hors
  du cadre de la sexualité.

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Mouvements identificatoires

• La confrontation quotidienne au corps de lâgé
  évoque chez le soignant un sentiment
  dambivalence et des éprouvés contradictoires.
• La dégradation physique, la maladie, le
  handicap, génèrent des émotions pénibles
  solitude, perte, séparation, douleur et mort.
• Lirruption quotidienne de cette épreuve de
  réalité ne laisse, chez le soignant, pas de place
  à lillusion et à lespoir et pose implicitement
  la question de son propre devenir.

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En conséquence

• Peu de prise en compte de lintimité, de la
  pudeur de lautre. Forme de déni de sa dimension
  sexuée. Lautre est  objet  de soin avant
  dêtre  sujet  de soin.
• Le corps de lâgé devient un support de
  projection.
• Les représentations inconscientes à légard du
  vieux sont plus orientées du côté du pathologique
  et du défectologique. De fait, peu de place dans
  les représentations pour la pulsion de vie et
  plus loin pour la pulsion sexuelle.

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Le vécu des soignants

• La question de la sexualité de lâgé renvoie le
  soignant à des éprouvés de sentiments filiaux,
  cest-à-dire à la sexualité de ses propres
  parents.
• Le fossé générationnel qui existe entre le
  soignant et le vieillard participe à ces
  éprouvés.
• La réactivation de la scène primitive induit des
  comportements ambivalents (gêne ou moquerie) ou
  un mécanisme de déni qui se manifeste par des
  mouvements répressifs, verbaux et/ou
  comportementaux.

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Les mécanismes de protection

• Dans le cadre de la situation de soin, se produit
  une inversion de rôles qui équivaut à une
  relation parents-enfants. Cette inversion peut
  sinscrire dans une dynamique de protection, de
  maternage ou au contraire peut laisser place à
  lémergence de pulsions agressives
  inconscientes, dangoisse, ou de comportements
  dévitement.
• Le mécanisme du déni caractérise le comportement
  institutionnel, mécanisme qui génère un processus
  de désexualisation de la personne.

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Conclusion

• Les représentations sociales stigmatisent la
  sexualité de lâgé dans le registre de la
  perversion et du vice.
• La configuration institutionnelle ne laisse que
  peu despace aux expressions libidinales et
  sexuelles de lâgé.
• Le peu de prise en considération de la dimension
  sexuée du vieillard vient témoigner des
  représentations prégénitales véhiculées dans et
  par linstitution.
• La réactivation de la scène primitive génère des
  mouvements répressifs inconscients.

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Suggestions bibliographiques

• DURIEUX M., 1997 (sept), Les mots des soignants
  pour dire la sexualité des  vieux ,
  Gérontologie et société, 82 161-173
• LAFORESTRIE R, MANNECHEZ J., MOULIAS R., 1981
  (oct), La sexualité des personnes âgées en milieu
  institutionnel, La revue de gériatrie, 6 (8)
  381-388
• LEPRINCE C., GABION MP., 1993 (mars), Pour un
  autre regard sur la sexualité des personnes âgées
  en institution, Gérontologie et société, 64
  153-163
• MEMIN C., 1999, Sexualité et affectivité de la
  personne âgée, Soins gérontologie, 18 7-12