Hbergement en CHSLD

1
Hébergement en CHSLD

• Carrefour entre le milieu de vie et le milieu de
  soin
• Lucie Tremblay

2
Anna Cohen

• Fille dun immigrant européen
• Belle éducation
• Épouse dun juge
• Mère et grand mère dévouée
• Femme passionnée

3
La cuisine

• Air de fête
• Petits plats préparés avec amour
• Gâteries qui attendent ses petits enfants et
  arrières petits enfants
• Odeurs de biscuits et de gateaux

4
Artisanat
5
Les jardins D Anna
6
La salle de séjour
7
La chambre dAnna
8
La grande crise

• ACV massif
• hémiplégie
• aphasie
• dysphagie

9
Au cur du réseau de la santé

• Les chambres dAnna

10
La cuisine
11
La salle de séjour
12
La salle d eau
13
Milieu de vie
14
Milieu de vie en CHSLD
15
Au carrefour entre le milieu de vie et milieu de
soins

• Les objectifs
• autonomie
• dignité humaine
• personnalisation de lintervention
• redonner du pouvoir aux résidents
• donner un sens à sa vie
• offrir des moyens de communiquer

16
Les membresde l équipe

• Chef d unité
• Infirmière
• Ergothérapeute
• Physiothérapeute
• Nutritionniste
• Pharmacien
• Récréologue
• Pastorale
• Travailleur social

17
(No Transcript)
18
Ajouter de la vie aux soins
19
Biographie
20
Famille
21
Répondre aux besoins de soins
22
Loisirs
23
Personnaliser
24
Humaniser
25
Linterdisciplinarité en milieu de vie (CHSLD)

• Approche où différents intervenants apportent des
  compétences complémentaires pour répondre aux
  besoins dune personne âgée vulnérable qui
  présente des problèmes de santé complexes.

26
Linterdisciplinarité en milieu de vie (CHSLD)
27
Moment critique de interdisciplinarité en milieu
de vie (CHSLD)

• Admission
• Détérioration de létat de santé
• Départ pour un autre établissement

28
Violence et Abus en CHSLD

• Désigne les mauvais traitements infligés aux
  aînés par des personnes en situation de confiance
  ou d'autorité ou chargées de prendre soin d'eux.
  La négligence est généralement associée aux
  mauvais traitements.

29
Violence physique

• Utilisation de la force physique qui résulte en
  inflige de la douleur, des blessures, des
  malaises corporels ou une détérioration de l'état
  de santé.

30
Violence verbale et psychologique

• Atteinte à l'identité, à la dignité et à la
  confiance en soi de laîné

31
Abus Matériel

• Vol
• Escroquerie
• Utiliser l'argent à d'autre fin que le bien-être
  de la personne
• Solliciter et accepter des pourboires
• Pots de vin
• 30

32
Abus sexuel

• Viol
• Blagues à caractère sexuel
• Minimiser la sexualité de l'autre
• Touchés non désirés ou qui rendent la personne
  inconfortable
• Comportements sexuels sans consentement mutuel

33
Qui sont le les clients à risque élevés ?

• Problèmes cognitifs
• ACV
• Incontinence
• Dépression
• Consommation abusive d'alcool et de drogue
• Isolement social
• Agressif
• Démunies financièrement
• Histoire familiale de violence

34
Détection

• Blessures multiples qui sont en phase de guérison
  différente
• Fractures
• Relation intervenant-client ou client-famille

35
Indices de violence

• Version des faits différente
• Récit ne cadre pas avec la gravité du
  traumatisme.
• Explication vague ou étrange du traumatisme subi
  par l'aîné.
• Brin de vérité dans la confusion

• Le client
• a peur
• semble paranoïaque
• déprimé
• renfermé
• mécontent
• agité.
• change de comportement en présence d'un
  intervenant

36
Indicateurs violence physique

• Examiner l'aîné afin de dépister
  
• Traumatisme multiples ou inexpliqué
• autour de la bouche
• figure
• yeux
• cuisses
• périnée
• costume de bain

37
Indicateurs violence physique

• Touffes de cheveux manquantes
• Hémorragie sous le cuir chevelu
• Contusions
• empreintes de main ou de doigts
• des endroits inexplicables
• Réticence à se faire soigner

38
Indicateurs de négligence

• Dététrioration de l'état de santé
• Deshydration
• Malnutrition
• Plaie de pression
• Malpropreté

• Prothèses et orthèses manquantes
• Cachexie
• Sur ou sous médication
• Puces et poux
• Habillement inapproprié

39
Indicateurs de violence psychologique

• Confusion
• Paranoïa
• Dépression
• Rage
• Peur des inconnus
• Peur dans un environnement familier
• Passivité extrême

• Ambivalence par rapport aux soignants
• Faible estime de soi
• Besoin marqué pour de l'attention et de la
  socialisation
• Nervosité apparente en présence du fournisseur de
  soins ou du membre de la famille

40
Indicateur d'abus financier

• Disparition inexpliqué des chèques de pensions,
  des biens
• Anxiété par rapport à ses finances personnel
• Méconnaissance de sa situation financière
• Non-paiement des factures
• Chèques signé par un tierce parti sans
  consentement
• Pression pour endossé des chèques
• Manque de nourriture et médication
• Différence inexpliquée entre le revenu déclaré et
  le train de vie

41
Pourquoi la violence existe dans nos milieux

• Manque de ressources
• Manque de connaissance en gériatrie
• Absence position clair de l'organisation sur la
  question de la violence

42
Facteurs de risque chez l'aidant

• Problème physique grave 27
• Problème de santé mentale 21
• Abus de drogue 8 et alcool 15
• Stress situationnel
• Antécédent de violence familiale
• Isolement social
• Manque de contrôle de soi

43
Obstacles aux dépistages

• Loyauté envers les collègues
• Crainte d'être congédié
• Direction de l'établissement craint d'être tenu
  responsable

44
Obstacles à la dénonciation

• Crainte d'être délaissé ou placé
• Crainte d'être fui pas le reste de la famille et
  de ne plus voir ses petits enfants
• Conviction qu'il n'y a pas de solution
• Victime aime l'agresseur et ne veut pas lui
  attirer de critique
• Peur de ternir la réputation de la famille
• Différences de langues ou de culture qui empêche
  d'expliquer clairement les situation
• Dépendance

45
Obstacles à la dénonciation

• Déficience physique ou intellectuelle qui rend la
  communication difficile
• Confusion due à la surmédication
• Méconnaissance des droitsRésignation
• Manque d'estime de soiCrainte de représailles
• Toute allégation de mauvais traitement entraîne
  le dépôt d'un grief par le syndicat

46
Que peuvent faire les intervenants ?

• Signalez tout mauvais traitement observé ou
  présumé
• Mettez la présumé victime en sécurité

47
Vous n'êtes pas seul ! Il existe des organismes
pouvant vous aider
48
Conclusion