tat de sant et accs aux services de sant : Dnoteton des disparits entre les rgions du Qubec

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État de santé et accès aux services de santé
Dénote-t-on des disparités entre les régions du
Québec?

• Robert Choinière
• Institut national de santé publique du Québec

Colloque sur lavenir démographique des
régions ACFAS 11 mai 2005
2
Objectifs

• Examiner les disparités de létat de santé entre
  les régions
• Voir sil y a des disparités régionales dans
  laccès aux soins
• Est-ce que les échanges entre régions permettent
  dassurer un certain équilibre dans laccès aux
  soins ?

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Sources de données

• Données compilées 
• Éco-Santé Québec (INSPQ, MSSS, ISQ)
• Indicateurs de la santé (Statistique Canada et
  Institut canadien dinformation sur la santé)
• Données brutes 
• Décès
• Hospitalisations
• Enquête sur la santé dans les collectivités
  canadiennes
• Registre des civières
• RAMQ
• Statistiques sur les lits hospitaliers
• Estimation de la population

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Indicateurs retenus

• État de santé
• Santé perçue
• Obésité
• Limitations dactivités
• Espérance de vie à la naissance
• Soins de santé
• Ressources
• Médecins par habitant
• Nombre de lits par habitant
• Services de première ligne
• Examens ambulatoires
• Conditions propices aux soins ambulatoires
• Services hospitaliers
• Séjour à lurgence
• Interventions chirurgicales
• Mortalité évitable
• Échanges interrégionaux

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Classement des régions

• Régions centrales
• Montréal
• Québec
• Régions périphériques
• Montérégie
• Laval
• Laurentides
• Lanaudière
• Chaudière-Appalaches
• Régions intermédiaires
• Bas-St-Laurent
• Estrie
• Mauricie et Centre-du-Québec
• Outaouais
• Régions éloignées
• Abitibi-Témiscamingue
• Côte-Nord
• Gaspésie-îles-de-la-Madeleine
• Saguenay-Lac-St-Jean

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État de santé
7
Population se déclarant en très bonne santé,2003
()
8
Population de 18 ans et plus souffrant
d'obésité,2003 ()
9
Population ayant des limitations
d'activités,2003 ()
10
Espérance de vie, sexes réunis,2000-2002
(années)
11
Ressources
12
Nombre d'omnipraticiens par 100 000 habitants,
2003
13
Nombre de spécialistes par 100 000 habitants, 2003
14
Nombre de lits de soins généraux et
spécialiséspar 100 000 habitants, 2002
15
Nombre de lits en soins psychiatrique par 100
000 habitants, 2002
16
Nombre de lits en soins pour nouveau-néspar 100
000 habitants, 2002
17
Nombre de lits en soins de longue duréepar 100
000 habitants, 2002
18
Services de première ligne
19
Proportion de la population ayant reçu des
examens ambulatoiresen médecine et chirurgie,
2002 ()
20
Taux ajusté d'hospitalisation pour des
conditionspropices aux soins ambulatoires (pour
100 000)
21
Services hospitaliers
22
Séjour sur civière de 24 heures ou plus,1er
semestre 2003 ()
23
Durée d'attente pour une admission en CHSLD,
2003, (journées)
24
Taux de mortalité évitable, 1994-1998 (pour 100
000)
25
Taux ajusté de mortalité par maladies de
l'appareil circulatoire, 2001-2002 (pour 100 000)
26
Taux ajusté de pontage coronarien,2001-2002
(pour 100 000)
27
Taux ajusté de pontage coronarien, par
province,2001-2002 (pour 100 000)
28
Taux ajusté de remplacement de la
hanche,2001-2002 (pour 100 000)
29
Taux ajusté de remplacement de la hanche, par
province,2001-2002 (pour 100 000)
30
Taux ajusté de remplacement du genou,2001-2002
(pour 100 000)
31
Taux ajusté de remplacement du genou, par
province,2001-2002 (pour 100 000)
32
Part des hospitalisations survenues à l'extérieur
de la région, 2002-2003, ()
33
Taux d'attraction des hospitalisations,2002-2003
()
34
Conclusion

• État de santé
• Les régions éloignées se démarquent avec des
  résultats défavorables.
• Ressources
• Une plus faible concentration dans les régions
  périphériques et une plus forte dans les régions
  centrales.
• Services ambulatoires
• Accès plus difficile dans les régions éloignées.
• Services hospitaliers
• Encombrement des urgences dans la grande région
  de Montréal
• Accès inégal à certains interventions
  chirurgicales. Problème daccès à léchelle du
  Québec.
• Échanges interrégionaux entre la périphérie et
  les régions centrales permettent de répartir
  laccès