Physiologie et Anatomie'

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Physiologie et Anatomie.

• Loreille.
• Les sinus.
• Les voies aériennes.
• La circulation.

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Loreille.
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• Loreille externe pavillon et conduit auditif.
• Loreille moyenne comprise entre le tympan et
  la fenêtre ovale (ou lon trouve les osselets
  Marteau-Enclume-Etrier). Les sons sont transmis
  par leur intermédiaire à loreille interne.
• Loreille interne cavité creusée dans la boîte
  crânienne, 2 fonctions. Équilibration (par les
  trois canaux semi-circulaires) et audition (par
  la cochlée ou limaçon).

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Les sinus.
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Les sinus.

• Les os de la face sont creusés de cavités les
  sinus.
• Ils communiquent avec les cavités nasales par les
  ostéomes.
• Ils sont naturellement ouverts et perméables.
• Dans les cas de rhume, sinusite, angine,
  allergie, il existe un gonflement de la muqueuse
  nasale qui peut obstruer ces canaux et
  léquilibre de pression ne se fait plus.

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Les voies aériennes.

• VAS les fosses nasales, le pharynx, le larynx.
• VAI la trachée, les bronches souches, les
  bronches et bronchioles, les alvéoles. Les
  poumons.
• Mécanique ventilatoire les muscles
  ventilatoires, le temps inspiratoire et le temps
  expiratoire.
• Régulation de la ventilation.
• Les volumes pulmonaires.

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Les Voies Aériennes Supérieures.

• Fosses nasales
• Filtrent lair (poils et muqueuse).
• Réchauffent lair (grâce à une abondante
  vascularisation).
• Humidifient lair.

• Pharynx
• Rôle de défense de lorganisme (amygdales et
  végétations).
• Organe du tri entre lair et les aliments.
  Rôle de la luette et de lépiglotte.
• Larynx
• les cordes vocales.

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Vue densemble
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Les voies aériennes inférieures.

• Trachée
• Conduit rigide (présence danneaux).
• Muqueuse avec des cils et du mucus action
  contre les irritations et met en route un réflexe
  de toux.
• Puis se divise en deux

• Bronches et bronchioles
• Deux bronches souches.
• Division de deux en deux pour donner des
  ramifications de plus en plus étroites.
• On parle de bronches puis de bronchioles et enfin
  de bronchioles terminales.
• Lensemble constitue la partie non fonctionnelle
  de lappareil respiratoire soit lespace mort.

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Les voies aériennes inférieures.

• Les alvéoles
• Lieu des échanges gazeux entre lair alvéolaire
  et le sang.
• 800 millions dalvéoles pour les deux poumons.
• Surface 150 à 200 m²(dont seulement 2/3
  fonctionnels).

• Les poumons
• Lensemble des éléments forme les poumons.
• Entourés dune double enveloppe la plèvre.
• Deux lobes à gauche et trois à droite.
• Couleur extérieure gris rosé.

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Voies aériennes inférieures
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Mécanique ventilatoire.

• Les muscles ventilatoires trois groupes définis
  par la direction de leur fibres.
• Muscles transverses perpendiculaires à laxe du
  rachis, il sagit du diaphragme, principal muscle
  inspirateur.
• Muscles obliques les fibres croissent en haut
  et en bas le rachis. Ce sont les intercostaux
  inspirateurs et expirateurs.
• Muscles verticaux les muscles paravertébraux et
  les grands droits de labdomen.

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Mécanique ventilatoire.
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Mécanique ventilatoire.

• Temps inspiratoire
• Le diaphragme sabaisse.
• Les côtes se soulèvent.
• Augmentation du volume pulmonaire.
• Soit 16 à 20 inspirations par minute avec ½
  litre.

• Temps expiratoire
• Réaction consécutive à linspiration.
• Relèvement du diaphragme et abaissement des côtes
• Mouvement passif.
• Il est rejeté 79 dazote saturé en vapeur deau,
  17 dO2 et 4 de CO2.

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Régulation de la ventilation.

• Le circuit dexécution il entretient et assure
  la périodicité des cycles ventilatoires en
  fonction des ordres reçus.
• Le centre nerveux le bulbe rachidien (centre
  réflexe).
• Les nerfs moteurs partant du bulbe vers le
  diaphragme et les muscles élévateurs des côtes.
• Les nerfs sensitifs nerfs sensitifs de la paroi
  des alvéoles pulmonaires, par la voie des nerfs
  pneumogastriques.
• Il est ainsi constitué un circuit nerveux dont
  le fonctionnement rythmique provoque lalternance
  inspiration-expiration.

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Régulation de la ventilation 2.

• Le deuxième circuit de commande
• Supra-bulbaire, cest le cerveau.
• Stimuli nerveux réflexes récepteurs cutanés et
  les capteurs des muqueuses.
• Stimuli humoraux par la circulation sanguine
  qui véhicule des éléments chimiques tels que le
  CO2, des hormones la variation de PH.

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Les volumes pulmonaires.

• Le volume courant est celui de linspiration ou
  de lexpiration courante soit VC0,5 litre.
• Le volume de réserve expiratoire est le volume
  dune expiration forcée pratiquée à la fin dune
  expiration courante soit VRE1,2 litre.
• Le volume de réserve inspiratoire est le volume
  dune inspiration forcée pratiquée à la fin dune
  inspiration courante soit VRI2,5 à 3,5 litres.
• Le volume résiduel est le volume que lon ne
  peut rejeter des poumons soit VR1,3 litres.

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Les volumes pulmonaires.

• Capacité pulmonaire totale VC VREVRIVR.
• Capacité vitale VCVREVRI.
• Capacité inspiratoire VCVRI.
• Capacité résiduelle fonctionnelle VRE VR.

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Les volumes pulmonaires.
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La circulation

• Les vaisseaux sanguins.
• Le sang.
• La circulation sanguine (la petite et la grande
  circulation).
• Le cur.

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Les vaisseaux sanguins.

• Artères vaisseaux élastiques, contractiles. Le
  sang circule du cur aux organes. Distribution
  dichotomique.
• Capillaires artères et veines, lieux des
  échanges entre les tissus et le sang.
• Les veines vaisseaux peu élastiques, avec des
  valvules anti-retour. Progression du sang des
  organes vers le cur.

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• Système artériel

• Système veineux

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Composition.

• Globules rouges (ou hématies) fixent de manière
  réversible lO2 et le CO2.
• Globules blancs (ou leucocytes) défense de
  lorganisme.
• Plaquettes (ou thrombocytes) rôle dans la
  coagulation.
• Plasma élément liquide (92 deau).
• Le volume sanguin total est égal à 7 à 8 du
  poids corporel (soit 1/13).

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La circulation.
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La petite circulation

• Fonction oxygénation.
• On lappelle également circulation pulmonaire.
• Circuit le sang qui part du ventricule droit
  par lartère pulmonaire, va aux poumons et
  revient par les veines pulmonaires à loreillette
  gauche.
• Cest lhématose.

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La grande circulation.

• Rôle de nutrition.
• Circuit le sang quitte le ventricule gauche par
  laorte, irrigue tous les organes puis revient à
  loreillette droite par lintermédiaire des
  veines caves.

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Le cur.
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Fonction du coeur.

• Pompe aspirante et refoulante.
• Les contractions rythmiques chassent le sang dans
  les artères.
• Au repos, le rythme est de 60 à 75/ minute, ce
  qui met en circulation 6 l de sang /minute.