CONFERENCE DE PRESSE PERSCONFERENTIE Campagne de prvention des attaques crbrales Campagne voor het v

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CONFERENCE DE PRESSE/ PERSCONFERENTIECamp
agne de préventiondes attaques
cérébralesCampagne voor het voorkomen van
beroertes29 - 06 - 2004
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Inleiding - Introduction

• Yolande Avontroodt
• lid en voormalig voorzitter van de Commissie
• Volksgezondheid (Kamer van Volksvertegenwoordigers
  )
• Membre et ancienne présidente de la Commission
  de la Santé publique (Chambre des Représentants)

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June 2003
EUROPEAN PARLIAMENT STROKE A Preventable
Catastrophe The Need for European Action
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Programme

• Quest-ce quun AVC? Dr Roelandts
• Faits et chiffres clés
• Les conséquences dun AVC
• Stop Stroke and Save Life Dr Creplet
• Een observatiestudie in Belgie
• Comment prévenir les AVC? Dr Roelandts
• Les moyens de prévention
• La campagne

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Quest-ce quun AVC ?

• Dr Roelandts
• Ziekenhuis / Hôpital Scheutbos
• Sint-Jans Molenbeek-/ Molenbeek-Saint-Jean

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Synonymes

• AVC ou accident vasculaire cérébral
• Infarctus cérébral
• Hémorragie cérébrale
• Congestion cérébrale

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Quelques chiffres clés

• Chaque année, 19.000 personnes sont frappées par
  un AVC
• 5.000 décèdent dans le mois qui suit
• 9.500 ne survivent pas plus dun an
• 6.000 sont atteints dinvalidité permanente
• 3ème cause de décès dans les pays industrialisés
• Principale cause dinvalidité de longue durée 
• 70 ont des difficultés à parler
• 20 ont besoin daide pour marcher
• 15 sont pris en charge par une maison de soin

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Comment naît un AVC ?

• Un vaisseau sanguin qui se dirige vers le cerveau
• est obstrué (attaque cérébrale ischémique)
• se rompt (attaque cérébrale hémorragique)
• Le sang natteint plus le tissu cérébral,
  celui-ci meurt

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Comment naît un AVC ?

• Comment les artères sont-elles obstruées ?
• par des petits fragments de plaques graisseuses
  (atheromatose)
• Le vaisseau est bloqué (trombose)
• Les plaques se détachent, sont emportées par le
  sang et bloquent de plus petits vaisseaux
  sanguins qui se dirigent vers le cerveau
  (artériosclérose)
• OU
• par des plaquettes sanguines agglomérées ou des
  caillots de sang (embolie cérébrale)

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Lattaque ischémique transitoire (AIT)

• AIT mini attaque cérébrale
• Le sang arrive encore mais en quantité
  insuffisante, cela provoque des troubles
  temporaires au niveau du cerveau
• se produit dans 20 des cas avant AVC
• souvent un signal dalarme précoce annonciateur
  dun AVC

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Symptômes

• Les symptômes sont variables et dépendent de la
  partie du cerveau qui reçoit trop peu de sang et
  doxygène
• Faiblesse ou paralysie dun bras, une jambe ou
  paralysie de la moitié du corps
• Problèmes dexpression ou de compréhension
• Cécité au niveau dun il
• Troubles de léquilibre, perte de mémoire,
  confusion,
• La répétition de mini attaques cérébrales serait
  une cause de démence

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Impact

• Nécessitent des soins médicaux importants
• Lourdes conséquences pour le patient et son
  entourage
• Les frais de traitement sont énormes pour le
  patient et la société
• Les AVC peuvent être évités en tenant compte des
  facteurs de risque

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Facteurs de risque non-contrôlables

• Âge
• Sexe
• Antécédents familiaux

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Facteurs de risque contrôlables

• Tabagisme
• Diabète
• Obésité
• Cholestérol
• Hypertension artérielle

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Lhypertension artérielle

• Facteur à risque le plus important
• Facile à diagnostiquer
• Trop souvent sous-traitée ou traitée de façon
  non optimale

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STOP STROKE AND SAVE LIFE

• Dr Jean Creplet
• Cardiologue
• CHU Charleroi - Cabinet Verlaine Brussels

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Een enquête bij huisartsen en specialisten

• 1 tot 2 weken
• Selectie van 5 patiënten bij wie men een verhoogd
  risico op CVA (STROKE) vermoedt
• Berekening van het risico op CVA tijdens de
  volgende 10 jaar

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Beïnvloedbare risicofactoren voor een CVA
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Een enquête bij huisartsen en specialisten

• 9 126 huisartsen
• 2 092 specialisten
• Berekening van het risico op CVA tijdens de
  volgende 10 jaar
• 11 218 patienten 54 - 85 jaar
• 54,9 mannen en 45,1 vrouwen

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Persoonlijke karakteristieken
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Systolische BloeddrukMannen
Behandeld
Niet behandeld
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Systolische BloeddrukVrouwen
Behandeld
Niet behandeld
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Belgen (55-84 jaar)Probabiliteit van CVA
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Framingham / Belgen (55-84 jaar)Probabiliteit
van CVA bij mannen
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Framingham / Belgen (55-84 jaar)Probabiliteit
van C V A bij vrouwen
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STOP STROKE AND SAVE LIFE belang van de
bloeddruk te optimaliseren

• Klassieke behandelingen 35 - 45 reductie
• Het grote huidige debat zijn er verschillen
  tussen de antihypertensieve middelen?
• LIFE study nog 25 extra reductie op CVA
  mogelijk
• Dahlöf - 2312 extra CVAs in BELGIE - 125
  267 extra CVAs in EUROPA (15)

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COMMENT PREVENIR LES AVC?

• Dr Roelandts
• Ziekenhuis / Hôpital Scheutbos
• Sint-Jans Molenbeek / Molenbeek-Saint-Jean

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Prévention

• Elément capital car les risques sont grands
• 15 meurent immédiatement
• 40 meurent dune cause cardiovasculaire
• 20 meurent dune récidive
• 50 de risque de récidive dans les 5 ans

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Prévention

• Soigner un AVC est
• quasi impossible
• très lourd pour le patient, le personnel médical
  et lentourage
• LAVC génère souvent dautres maladies
• Les résultats sont très lents et décevants
• Souvent, linvalidité persiste

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Prévention

• Des mesures simples peuvent être prises
• Au niveau de lhypertension
• réduire une tension trop élevée ne suffit pas
• il faut parvenir à une tension parfaite
• larsenal thérapeutique suffit pour y arriver
• MAIS

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Prévention

• Concevoir un programme médicamenteux nest pas
  évident et se heurte à différents problèmes
• effets secondaires
• difficultés de respecter le traitement car il y
  a peu de symptômes
• le patient pense quune fois le bon niveau de
  tension atteint, celui-ci est définitif

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Prévention

• Pour tous les facteurs de risque modifiables
• lutter contre lobésité
• arrêter de fumer
• être régulièrement en mouvement
• soigner son diabète

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Prévention

• Ces problèmes de santé sont  silencieux 
• Ils doivent être traités de manière systématique
• sans tarder car les conséquences sont très
• graves
• Ne pas penser  ça narrive quaux autres 

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Etude LIFE

• Résultats qui représentent un énorme bond en
  avant dans la prévention des AVC
• Étude clinique comparative évaluation de 9193
  patients hypertendus pendant 4,8 ans
• Traités sous Losartan diminution du risque dun
  AVC fatal et non fatal de 25 supplémentaires par
  rapport au traitement standard

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Campagne de prévention des AVC

• N de téléphone gratuit disponible dès demain
• 0800 99 700
• disponible jusquà la fin de lannée 2004
• Posters et brochures dinformation chez les
  médecins généralistes à partir de la fin du mois
  de juillet

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Posters et brochures
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Questions?

• Vragen?

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Lunch Buffet