CAS FR

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CAS FRÉDÉRIC TREMBLAY
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PRÉSENTER PAR

• Ginette Ayotte
• François Éthier
• Kinzanza kakalambongo
• Amina Meguedad
• Cristiane St-Jean

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CONTEXTE

• Centre hospitalier Dupont
• Établissement de soins généraux et spécialisés de
  courte durée.
• 362 lits au permis
• Une direction générale et cinq directions
  spécialisées.

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Témoignage de Dr Tremblay

• Chef de département de périnalité depuis trois
  ans au Centre hospitalier Dupont

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(No Transcript)
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1.La famille, premier lieu de formation

• Milieu modeste
• Deuxième d une famille de trois garçons
• On commence petit pour finir gros
• Travailler c est apprendre à être responsable.

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• Sens pratique, sens des responsabilités,
  leadership.
• Ce sont des talents naturels.
• Mes parents nous ont influencé dans nos choix de
  carrière, mais sans autorité.
• On devait suivre les traces.

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(No Transcript)
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2.L étudiant

• a- Une formation d ingénieur en réaction à
  la famille
• Évite de suivre les traces de son frère et se
  spécialise en électronique et communication
• Après sa maîtrise en génie médical, il est
  accepté en médecine.

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Réalise l importance de sa formation en génie
dans sa pratique de gestionnaire

• Ça lui a apporté
• maturité
• mode de pensée très flexible
• Vivre avec l incertitude

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B- Une formation médicale

• Pour
• l indépendance (min. de contraintes)
• le défi (bien cerné le
  problème)
• la performance (être capable de faire des
  choses)

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L important c était d obtenir une formation
adéquate pour devenir un bon médecin

• C était extraordinaire l apprentissage
• Pédiatre, c etait clair dans mon esprit
• J aimais enseigner, et travailler avec les
  enfants.

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(No Transcript)
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3. Le médecin

• a- Résidence développement d une relation
  maître-élève
• apprentissage auprès du Dr Aubry
• autoritaire,très exigeante,peu patiente,compétente
  
• nouvel intérêt vers la néonatologie, car elle
  s intéresse à la haute technologie et aux
  impacts psychosociaux majeurs.

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B-Premier emploi le fait du hasard  Si ça ne
marche pas ici, je m en vais 

• Pédiatre au Centre hospitalier Bolduc
• Obtient des privilèges
• Découvre les nombreuses contraintes qui
  l empêchaient d exercer sa pratique avec toute
  l indépendance voulue.Ex. l intubation

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N essayais pas de comprendre une autre logique
que médicale.

• Dérangeait les habitudes médicales(80-90 heures
  de travail)
• Il n étais pas de la gang.
• Maigre apprentissage au plan personnel
• Appris
• il y a des choses auxquelles il fallait faire
  attention, comme l organisation du pouvoir.

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c- Deuxième emploi    à mon arrivée,
l hécatombe totale  

• Centre hospitalier Dupont
• Exprime ses exigences  Vous allez vous
  organiser pour me faire des soins intermédiaires
  qui ont de l allure. 

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Passe un an à faire de la formation,ça été le
bonheur totale

• Se retrouve avec une grosse lutte de pouvoir
  entre le désir d organiser un département
  moderne ( répondant aux besoins de la
  population) et une organisation départementale
  traditionnelle (répondant aux habitudes acquises
  et leur assurant plus de pouvoir)

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(No Transcript)
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4-Le gestionnaire

• a- Chef de département la recherche du
  consensus
• Puis encore là, c est un hasard
• Croyais à la structure mieux adapté aux besoins
  des familles.

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J étais le seul spécialiste du département qui
croyait à cette structure et je me sentais obligé
d assumer ce poste.

• Il se retrouve face à des conflits
• entre les omnipraticiens et les gynécologues
• pour régler ce conflit, on ne marche plus avec
  des votes mais bien avec le consensus appelle ça
  le  gentlemen agreement 
• on cherche le dénominateur commun

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Il faut faire des manœuvres politiques

• S entendre avec un, s entendre avec l autre et
  troquer Tu me donnes ceci et je te donne cela.
• Toutes les décisions sont prises de cette
  façon-là

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• Profiter au maximum de la bonne volonté de tous
  et éviter le plus possible de faire perdre la
  face à qui que ce soit.
• S organise pour ne jamais prendre de décisions
  d autorité.
• Le pouvoir, il faut qu il vienne des pairs.

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• Seules décisions d autorité, c est pour régler
  des troubles de comportements, de discipline
• La pression qui vient du groupe est bien plus
  grande que celle qui vient seulement du chef

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L autorité vient en autant que le chef soit
crédible

• Qu il soit capable d obtenir le consensus.
• Le contrôle qu on peut avoir à l intérieur
  d un département existe à partir de sa
  crédibilité, du dynamisme qu on démontre et des
  consensus qu on parvient à obtenir.
• L avantage c est de travailler avec des
  professionnels pleins de créativité et
  d initiative.

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b-Direction des services professionnels
intérimaire un laboratoire du pouvoir

• Intérim qui a duré six mois
• Passage très formateur
• J ai appris la différence entre la pression qui
  se fait par les pairs et la pression qui se fait
  par le D.S.P.
• Gestion de conflits

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• Je n ai jamais eu de cours là-dessus
• Ça vient naturellement
• Je pense que c est inné
• Être gestionnaire, je ne suis pas sûr que ce soit
  une question de formation
• Le pouvoir c est aussi fascinant, à exercer
  qu à observer.

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J ai préféré le gentlemen agreement au pouvoir

• Le chef du département a le pouvoir
  d influencer, et chacun de ses membres le
  pouvoir d agir.
• L autorité, je la perçois comme une contrainte
  inutile qui me dérange.
• J adore gérer des projets, où l on exerce peu
  d autorité mais beaucoup d influence

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5-La personne

• a- Soupapes le plaisir du jeu et de la
  performance
• Je m occupe à plein de choses différentes.
• Mon plaisir c est de bien performer
• Le fait de perdre n enlève rien à mon plaisir

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b-Ce qui le met en colère

• Ce sont les contraintes inutiles, autant des
  individus que des règles organisationnelles ou
  autres.

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(No Transcript)
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6-Et après ? Le hasard?...

• Ce qui va arriver plus tard, j ai l impression
  que ce sera encore un hasard.
• Il y a toujours plein d opportunités qui se
  présentent et le hasard saura probablement bien
  faire les choses.

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Conclusion

• Le hasard.
• Ses valeurs sont constantes
• On doit saisir les opportunités
• Assumer nos choix
• Mener à terme ses projets
• Utiliser surtout l influence
• Rechercher le consensus// autorité

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MERCI