Semaine IMC 1925 janvier

1
Semaine IMC19-25 janvier

• Conférence de presse - 13 janvier 2005

2
Agenda

• Pourquoi la semaine IMC?
• Prof. Dr. L. Van Gaal, UZ Antwerpen, Comité
  Scientifique Forum Obésité
• Limportance de lévaluation
• Dr. Kutnowski, CHU Brugmann, Comité Scientifique
  Forum Obésité
• Le rôle du médecin généraliste
• Dr. A. Franck, Wetenschappelijke Vereniging Voor
  Vlaamse Huisartsen (WVVH)
• Détails pratiques de la campagne
• Prof. Dr. L. Van Gaal, UZ Antwerpen, Comité
  Scientifique Forum Obésité
• QA
• Buffet dînatoire

3
Semaine IMCPourquoi ?
Prof. Dr. L.Van Gaal UZ Antwerpen Comité
Scientifique du Forum Obésité
4
Un sérieux problème ...

• Près dun Belge sur deux présente un excès de
  poids
• IMC supérieur à 25
• Surcharge pondérale (IMC 25-29) 23
• Obésité (IMC supérieur/égal à 30) 20
• Enquête 2004 INRA à la demande du Forum Obésité
• Un problème de santé denvergure mondiale
• dont les co-morbidités sont importantes
• qui prend des formes épidémiques
• avec un caractère chronique
• avec une pathophysiologie compliquée

5
(No Transcript)
6
Un défi complexe ...

• La prévention et le traitement sont complexes
• Prévention
• Réaction aujourdhui pourquoi ?
• Le dépistage nest pas conséquent, pas
  systématique
• La population, les pouvoirs publics et le monde
  médical sous-estiment encore souvent limpact de
  la surchage pondérale
• Traitement
• Un traitement efficace un objectif à long terme
• Un traitement efficace multidisciplinaire,
  interdisciplinaire

7
La population belge a un besoin dêtre informée
Evaluation du poids à perdre Seulement 6 de
cette même population a recours au calcul de
lIMC, ce qui laisse une ignorance de leur
situation et donc une prise en charge inadéquate.
BMI situation en Belgique1 Près de la moitié de
la population adulte belge affiche un IMC qui
indique que leur poids présente des risques pour
leur santé
IMC 6
23 IMC 25-29
20 IMC gt 30
Habits 30
Balance 62
1. Enquête INRA mars 2004 sur un échantillon de
1000 Belges âgés de plus de 15 ans
1. Enquête INRA Mars 2004 sur un échantillon de
1000 Belges âgés de plus de 15 ans
8
Semaine IMC

• 19 au 25 janvier
• Message
• Calculez votre Indice de Masse Corporelle.
  Parlez-en avec votre médecin.
• Objectif
• Informer, sensibiliser, mobiliser la population
  belge
• Le médecin généraliste est en première ligne pour
  en parler
• A nouveau souligner aux pouvoirs publics
  limportance de ce problème de santé

9
Importance de lévaluation
Dr. Kutnowski CHU Brugmann, ULB Comité
Scientifique Forum Obésité
10
Quest-ce que lIMC?

• Mesure fiable de la masse grasse dun individu
• Le poids en kilo ne permet pas cette mesure
• Rappel la surcharge pondérale se définit comme
  un excès de masse grasse corporelle
• entraînant des inconvénients pour
  sa santé
• Mesure simple à partir du poids et de la taille
• Formule automatique sur www.forumobesite.be
• poids (kg)
• IMC ---------------------------------
• taille (m) x taille (m)

11
Quest-ce que lIMC?

• Mesure validée, définie par lOMS pour les
  adultes de 18 à 65 ans
• ! Non validée pour les femmes enceintes,
• les athlètes
  (muscles!)
• les enfants
  (surveillance de la courbe de poids)
• Plus l'IMC est élevé, plus le risque d'avoir des
  problèmes de santé augmente.

12
Deux autres étapes

• Mesure du tour de taille
• Où la masse graisse est-elle localisée?
• La masse grasse abdominale représente un risque
  accru pour la santé
• (même avec un IMC normal!)
• elle est un facteur de risques pour les maladies
  cardiovasculaires et le diabète de type 2

13
(No Transcript)
14
(No Transcript)
15
Autres affections/Facteurs de risques

• Maladies cardiovasculaires
• Diabète type 2
• Hypertension
• Apnée du sommeil
• Tabagisme
• Dyslipidémie
• Cholestérol HDL
  Triglycérides
• Antécédents familiaux de maladies
  cardiovasuclaires
• 45 ans (H) et 55 ans (F)

16
Importance de lévaluation

• Une évaluation correcte du risque est essentielle
  
• Elle permet de déterminer limportance des
  mesures à prendre
• Une évaluation régulière est essentielle dans le
  cadre dune bonne prévention les kilos les plus
  faciles à perdre sont ceux que lon na pas pris!
• Parlez-en à votre médecin linterprétation des
  résultats de cette évaluation doit se faire avec
  un professionnel de la santé

17
Le rôle du médecin généraliste
Dr. A. H. Franck Wetenschappelijke Vereniging
Vlaamse Huisartsen
18
Rôle du médecin généraliste

• Le succès de la campagne dépend en grande partie
  de la collaboration des médecins généralistes.
• Il voit environ 90 de ses patients une à deux
  fois par an. Il est le mieux placé pour prévenir
  la surcharge pondérale et/ou la détecter

19
Une mission difficile pour le médecin...

• Le médecin est aujourdhui considéré comme la
  figure clé au niveau des soins de santé -gt il est
  sollicité de toutes parts
• Est-il prêt à répondre à toutes les tâches et
  responsabilités quon lui demande ?
• A-t-il le temps, la formation, les moyens pour
  pouvoir répondre dune manière scientifique,
  sérieuse et efficace ?

20
Lobésité constitue un défi de taille pour le
médecin généraliste

• Lobésité est une maladie chronique qui nest
  pas reconnue en tant que telle par le
  généraliste. Elle est par contre souvent
  identifiée et traitée trop tard.
• Limportance dun diagnostique et dun traitement
  à temps ne sont cependant pas à sous-estimer
• Lobésité figure dans le top 10 des causes de
  décès et occupera prochainement la seconde place.
  
• Pour la première fois, nous avons affaire à une
  épidémie qui nest pas transmise par des microbes
  ou des virus.

21
Quel est le rôle du généraliste ?

• Dans le cadre de la prévention
• LIMC de chaque patient devrait être mentionné
  dans son dossier médical
• Le tour de taille devrait être mesuré
  régulièrement et suivi
• Dans le cadre de la médecine curative
• Lapproche dépend de qui la demande émane
  (médecin/patient)
• Le traitement sera toujours multidisciplinaire
• -gt en ligne avec les guidelines de la BASO

22
Le traitement est toujours multi- et
interdisciplinaire

• Le traitement de la surcharge pondérale et de
  lobésité si situe à deux niveaux
• Au niveau de la population
• Rôle des pouvoirs publics
• de la société, de lindustrie, etc.
• des médias
• Au niveau individuel
• Rôle du médecin généraliste, diététicien,
  thérapeute du comportement et du mouvement,
  spécialiste médical

23
Défis

• Au niveau de la population
• Les initiatives des pouvoirs publics se mettent
  lentement en place
• Est-ce par que les soins de santé constituent une
  matière fragmentée ?
• Est-ce par ce que les politiques sous-estiment le
  problème ?
• Les consommateurs aiment les aliments qui font
  grossir
• Histoire de la poule et de loeuf qui en est à
  lorigine ? Lindustrie ou le consommateur ?
• Lindustrie commence à bouger (p.ex. Des
  variantes de produits populaires édulcorés)
• Lobésité devient un business avec un chiffre
  daffaire considérable
• De nombreux acteurs médico-scientifiques
  qualitatifs, mais également dautres moins
  qualitatifs
• Comment guider le patient/consommateur ?
• Les médias sont inondés de données
  (pseudo)scientifiques
• Quest-ce qui est juste ou pas ? Difficile de
  faire la part des choses

24
Défis

• Au niveau individuel
• Lobésité est une maladie chronique, comme
  beaucoup dautres maladies de société
• -gt Ceci demande une approche continue, le message
  nest pas encore passé
• Il est difficile dobtenir et de conserver des
  résultats à long terme
• -gt La population nest pas/pas suffisamment
  consciente des effets positifs dune perte de
  poids limitée
• La pathophysiologie est très compliquée
• La mise au point dun traitement efficace demande
  beaucoup de temps, connaissances et patience
• Une approche efficace exige également la
  collaboration de différentes disciplines
• La pathophysiologie est très compliquée et exige
  la collaboration de différentes disciplines

25
Solutions ?

• Limportance dune prévention sérieuse et
  coordonnée
• Rôle des pouvoirs publics
• Le FORUM OBESITE veut être un accélérateur
• Limportance dun diagnostique et dun traitement
  pertinent
• Le rôle des prestataires de soins hors hôpitaux
• Collaboration multi- et interdisciplinaire
• Entre les généralistes, diététiciens, thérapeutes
  du comportement et thérapeutes des mouvements
• Avec les soins dispensés à lhôpital (centres
  dobésité)

26
Conclusions

• Le défi est énorme et denvergure mondiale
• En Belgique également, nous ne sommes pas encore
  conscients de lampleur du problème ni de
  limpact sur les coûts de santé
• Les généralistes sont également confrontés à un
  défi de taille
• Le Forum Obésité se veut être un accélérateur
  en matière déchange des connaissances et des
  initiatives

27
Semaine IMCEn pratique
Prof. Dr. L.Van Gaal UZ Antwerpen Comité
Scientifique du Forum Obésité
28
Semaine IMC en pratique

• Pour les médecins
• Aperçu des guidelines BASO
• Poster
• Brochure à remettre aux patients
• Website
• www.forumobesite.be
• www.obesitasforum.be

29
Semaine IMC en pratique

• Pour le public
• Brochure à remettre aux patients
• Website
• www.forumobesite.be
• www.obesitasforum.be

30
Questions?
31
Lunch dînatoire