SUIVI PSYCHOSOCIAL DES FEMMES ENCEINTES SEROPOSITIVES

1
SUIVI PSYCHOSOCIAL DES FEMMES ENCEINTES
SEROPOSITIVES

• Par Olive NTAKABURIMVO
• Psychologue à lANSS

2
Objectifs

• Renforcer les compétences des prestataires dans
  suivi psychosocial des femmes enceintes
  séropositives

3
Plan de présentation

• Introduction
• Définition
• But
• Quand commencer le soutien et le suivi des femmes
  enceintes séropositives?
• Comment assurer le soutien et le suivi
• Rôle du prestataire
• Conclusion

4
Introduction

• Le soutien et le suivi des femmes enceintes
  séropositive figurent au premier plan des tâches
  à prioriser dans la conduite du programme de
  prévention de la transmission du VIH de la mère
  à linfant

5
Définition

• Le soutien et le suivi psychosocial renvoient à
  une démarche éducative pour un patient qui doit
  adopter un changement de comportement vis-à-vis
  dune situation donnée.
• Le prestataire informe, encourage et soutient la
  personne en question tout en tenant compte des
  choix personnels, son rythme de vie ,ses
  habitudes ,son entourage . Et donc sinscrire
  dans la durée.

6
Conditions préalables

• Créer un espace de confidentialité
• Prestataires qui ne jugent pas le patient
• Permettre et faciliter lexpression du patient

7
But

• Le soutien et le suivi psychosocial visent à
  aider la femme enceinte et son entourage à 
• comprendre la PTME et le traitement ARV
• Collaborer avec les prestataires
• vivre le plus sainement possible
• maintenir ou améliorer la qualité de vie
• prendre en charge la grossesse
• Acquérir et maintenir les capacités pour gérer sa
  vie avec le VIH

8
Quand commencer laccompagnement des femmes
enceintes séropositive

• Avec le counseling pré-test , au post- test
• A travers le counseling collectif assuré dans les
  séances déducation pour la santé avant de
  commencer les activités de consultation
• Lors des consultations,les VAD

9
Comment assurer laccompagnement

• Évaluation initiale
• des connaissances concernant la PTME et les
  traitements
• des compétences personnelles dans la résolution
  des problèmes
• des potentialités pour réussir la PTME
• écoute de son ressenti et identification du
  processus d'adaptation

10
Évaluation initiale (suite)

• Identification des obstacles pouvant saboter la
  PTME
• Explication des objectifs à atteindre
• Détermination des moyens pour atteindre les
  objectifs définis
• Planification des actions à mener pour conduire à
  bout la PTME
• Échanger sur la SSR pour prévenir les grossesses
  non désirées dans le futur
• Fixer des rendez-vous

11
Suite

• évaluation finale
• évaluation des connaissances acquises
• évaluation des savoir -être et savoir-faire,
  ainsi que les compétences intégrées
• reprendre les connaissances non retenues et les
  objectifs non atteints
• organiser un suivi régulier (si nécessaire) avec
  la planification d'une consultation ou d'un
  travail de groupe

12
Rôle du prestataire

• Aider la femme enceinte à adhérer à la prise des
  ARV
• Expliquer limportance des CPN et la PTME
• Expliquer les mesures dobservance
• Lencourager à prendre les ARV
• Linformer sur les effets indésirables pouvant
  arriver
• Laider à concevoir les stratégies dobservance
  pendant toute la période

13
Rôle du prestaire (suite)

• Aider la femme à vaincre la peur dêtre vue
  entrain de prendre ces ARV
• Expliquer lavantage de lannonce de la
  séropositivité à son conjoint ou partenaire et la
  personne qui laccompagnera à la maternité
• Rappeler limportance de la prévention
  secondaire(usage du préservatif)
• Rappeler limportance du respect des rendez-vous
• Parler de lalimentation du bébé né dune mère
  séropositivité

14
Quelques difficultés pour la PTME

• Ne pas recevoir tous les services demandés dans
  un seul endroit ou structure
• Accès géographique au site PTME
• Problème de confidentialité
• Libre choix pour lalimentation du bébé
• Contrainte sociale
• Question de pauvreté /hygiène alimentaire

15
Suite

• Non acceptation de son statut sérologique
• Absence de partage de la sérologie en famille
• Rupture en lait maternisé pour les bébés
  bénéficiant de cet appui
• Survenue de maladie graves au cours dun
  allaitement maternel programmé

16
Travail en groupe

• Comment résoudre ces problèmes ?
• Au niveau de votre structure
• Que ce que vous demandez aux autres?

17
Conclusion

• La PTME bien mise en uvre doit aboutir à réduire
  et éradiquer la prévalence globale de linfection
  à VIH chez lenfant et contribuer par la même
  voie à lamélioration de la santé de la mère et
  de lenfant.
• A chacun de faire tout ce quil peut au niveau de
  son service et dans son entourage pour développer
  la synergie de tous les intervenants afin d
  augmenter ladhésion des femmes enceintes
  séropositive à la PTME.