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Evolution récente des gonococcies en France
Véronique Goulet, Institut de Veille
Sanitaire Patrice Sednaoui, Institut Alfred
Fournier Véronique Massari, INSERM U444
INSTITUT DE VEILLE SANITAIRE
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Les gonococcies en FranceSources dinformations
existantes

• Directes
• Réseau de laboratoires (RENAGO)
• Données des Consultations MST dépendant des
  Conseils Généraux (DAV)
• Indirectes
• Réseau de Médecins Généralistes urétrites
  (SENTINELLES)

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Réseau RENAGO

• Fonctionne depuis 1986
• 200 correspondants
• Biologistes privés (83) et hospitaliers (17)
• Toutes les régions métropolitaines (excepté la
  Corse)
• Envoi des souches à lInstitut Alfred Fournier
  pour étude de la sensibilité aux antibiotiques
• Informations recueillies sexe, âge du patient
• 
  site de prélèvement

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Evolution du nombre de gonococcies/laboratoireREN
AGO 1986-1999
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Evolution du nombre de gonococcies/laboratoireen
Ile de France et dans les autres régions
RENAGO 1993-1999
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Evolution du nombre de gonococcies selon le site
de prélèvement et le sexe du patientIle de
France RENAGO 1993-1999
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Age des patients atteints de gonococcies (RENAGO
1999)333 patients 303 hommes 30 femmes

• Hommes
  Femmes
• Moyenne 32 ans 33 ans
• gonococcies ano-rectales 33 ans
• Sujets lt20ans 7 7
• gonococcies ano-rectales 4

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Consultations MST dépendant des Conseils
Généraux (DAV)

• Environ 250 lieux de consultations
• Prise en charge gratuite du dépistage et du
  traitement des MST (gonococcies et syphilis
  jusquen juin 2000)
• Activité très variable selon les départements
• 1 à 1300 consultants / 100 000 hab
• Sexe-ratio H/F 1,5

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Evolution du nombre de gonococcies
diagnostiquées dans les DAV
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Réseau Sentinelles année 1999

• 500 MG répartis sur toute la France
• 170 urétrites permettant d'estimer à environ 50
  000 le nombre de cas diagnostiqués par les
  médecins en un an
• Orientation sexuelle des patients
• 85 hétérosexuels
• 8 homo-bisexuels
• 7 inconnue
• Origine gonococcique environ 10 des urétrites
  ayant un diagnostic microbiologique

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Réseau Sentinelles www.b3e.jussieu.fr/sentiweb
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Conclusion

• Augmentation observée par tous les systèmes de
  surveillance existant
• pour les gonococcies par RENAGO et les DAV
  depuis 1998
• pour les urétrites par  Sentinelles  depuis
  1999
• Cette augmentation est observée ailleurs
• USA en particulier chez les homo-bisexuels
• Grande Bretagne homo-bisexuels et hétérosexuels
• Europe du Nord Danemark, Suède