Des pilules contre tous les microbes

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Des pilules contre tous les microbes?

• Un programme communautaire pour une utilisation
  judicieuse des antibiotiques

2
Les antibiotiques

• La plus importante découverte de la médecine
  moderne
• Sauvent des millions de vies

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La résistance aux antibiotiques

• Causée par une utilisation abusive des
  antibiotiques
• Limite lefficacité des antibiotiques
• Les patients qui ont une infection résistante ne
  peuvent pas être traités

4
Les antibiotiques dans la communauté

• 75 des antibiotiques sont prescrits pour des
  infections des voies respiratoires
• 50 des prescriptions dantibiotiques sont
  inappropriées
• La plupart des infections des voies respiratoires
  sont dues à des virus
• Les antibiotiques sont inefficaces contre les
  virus

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Fausses croyances

• Sondage auprès des Canadien-nes, PNIA, 2002
• 53 des adultes croient que les antibiotiques
  combattent les virus

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Mandat national

• Santé Canada, CCRA, 1997
• Réduire de 25 les prescriptions dantibiotiques
  pour des infections des voies respiratoires

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Un programme communautaire pour une utilisation
judicieuse des antibiotiques

• Professionnels de la santé, grand public, élèves,
  garderies, personnes âgées
• Amorcé en octobre 1998
• Programme à multiples dépositaires denjeux

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Messages clés

• Lavez-vous les mains!
• Se laver les mains est le meilleur moyen de
  contrer la transmission dinfections.
• Tous les microbes ne se ressemblent pas.
• Les antibiotiques sont utiles contre des
  bactéries, mais pas contre des virus.
• Utilisez les antibiotiques judicieusement.
• Les bactéries peuvent devenir résistantes aux
  antibiotiques.

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Le lavage des mains
10
Lavage des mains

• 80 des infections courantes se communiquent par
  les mains
• Meilleur moyen de contrer la propagation
  dinfections respiratoires

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Bonnes bactéries

• De bonnes bactéries vivent sur notre peau et dans
  notre bouche et nos intestins
• Ne rendent pas malade
• Ne senlèvent pas facilement au lavage des mains
• Protègent contre des bactéries et virus qui
  causent des maladies

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Mauvais microbes

• Survivent habituellement moins de 24 heures
• Senlèvent facilement au lavage des mains
• Peuvent être des bactéries ou des virus
• Causent des maladies

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À quel point les choses sont-elles sales?
Étude de lUniversity of Arizona, à Tucson,
Chicago et San Francisco
Contamination () Terrains de jeux 44 Rampes
dautobus 35 Toilettes publiques 25 Stylos
(partagés) 16 Machines distributrices 14 Téléphone
s publics 13 Les téléphones de maison sont
encore plus contaminés


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À quel point est-ce facile de transmettre des
microbes?

• 10 millions de E.coli 0157.H7
• En préparant des boulettes de steak haché
  contaminé
• 1 000 100 000 bactéries sur les mains
• En touchant lépaule dun patient
• En mesurant sa tension artérielle

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Les gens se lavent-ils vraiment les mains?
American Society for Microbiology

• Enquêtes téléphoniques et dobservation sur le
  lavage des mains
• Septembre 2005 / Plus de 6 000 personnes
• 91 des répondants disent se laver les mains
• 83 le font vraiment
• 90 des femmes / 75 des hommes

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Est-ce efficace?

• M. Ryan, Health Naval Research Center, San Diego
• On a ordonné à des recrues de la marine de se
  laver les mains au moins 5 fois/jour
• Diminution de 45 des maladies respiratoires
• M. Lee, Journal canadien des maladies
  infectieuses, Toronto
• Des étudiant-es en soins infirmiers lavaient
  leurs mains au moins 7 fois/jour
• Diminution du nombre dinfections/rhumes

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Étude à Karachi, 2005

• Colonie de squatters
• Trois groupes
• Aucun savon
• Savon ordinaire
• Savon antibactérien
• Parmi les groupes ayant utilisé du savon
• Diminution de 50 des cas de pneumonie
• Diminution de 53 des cas de diarrhée
• Diminution de 34 des cas dimpétigo
• Aucun avantage à utiliser du savon antibactérien

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Quand faut-il se laver les mains?

• Avant de manger / préparer un repas
• Après être allé à la toilette / y avoir aidé un
  enfant
• Avant et après avoir changé la couche dun bébé
• Après sêtre mouché le nez / avoir essuyé le nez
  dun enfant
• Après avoir joué ou touché des objets partagés
• Avant de mettre ou denlever des verres de
  contact
• Avant dutiliser la soie dentaire

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Comment se laver les mains

• Mouillez vos mains
• Mettez du savon
• Frottez vos mains pendant 20 secondes, le temps
  de chanter Au clair de la lune
• Rincez 10 secondes
• Essuyez vos mains avec une serviette en papier
• Utilisez une serviette en papier pour fermer le
  robinet et ouvrir la porte

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Savon
Utilisez du savon ordinaire

• Ne contient pas dantibiotiques
• Élimine la saleté et la graisse qui attirent les
  mauvais microbes
• Ne favorise pas la résistance aux antibiotiques

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Savon
Le savon antibactérien nest pas recommandé

• Le savon antibactérien favorise la résistance aux
  antibiotiques
• Il rajoute des antibiotiques dans lenvironnement
• Il nest pas meilleur que le savon ordinaire

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Séchage des mains

• Élimine 42 plus de microbes que le lavage seul
• Utilisez une serviette propre
• Évitez de partager des serviettes
• Les séchoirs à air chaud favorisent le
  développement de bactéries parce quils laissent
  les mains chaudes et humides

23
Le lavage des mains

• Meilleur moyen de contrer la propagation
  dinfections des voies respiratoires

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Gels pour les mains à base dalcool
TM

• Gels à base dalcool ( 60 dalcool)
• Nentraînent pas de résistance aux antibiotiques
• Tuent plusieurs bactéries et virus
• Inefficaces contre plusieurs microbes qui causent
  la diarrhée
• Ne devraient pas remplacer leau et le savon.
  Superflus à la maison.

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Gels pour les mains à base dalcool
TM

• Gels à base dalcool ( 60 dalcool)
• Nentraînent pas de résistance aux antibiotiques
• Tuent plusieurs bactéries et virus
• Inefficaces contre plusieurs microbes qui causent
  la diarrhée
• Ne devraient pas remplacer leau et le savon.
  Superflus à la maison.

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Tous les microbes ne se ressemblent pas
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Tous les microbes ne se ressemblent pas

• Les infections des voies respiratoires peuvent
  être causées par des bactéries ou des virus
• La plupart des infections respiratoires sont dues
  à des virus

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Infections virales

• La plupart des infections des voies respiratoires
  sont dues à des virus
• Les infections virales font que lon se sent
  malade partout dans notre corps
• Le rhume, la grippe et la plupart des maux de
  gorge, toux et sinusites sont causés par des
  virus
• Les antibiotiques ne FONT RIEN contre les virus

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Infections bactériennes

• Moins répandues que les infections virales
• Ne se transmettent pas aussi facilement dune
  personne à une autre
• Affectent généralement une seule partie du corps
• La pneumonie et la pharyngite sont causées par
  des bactéries
• Les antibiotiques TUENT les bactéries

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La résistance aux antibiotiques
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Résistance aux antibiotiques

• Les antibiotiques tuent la plupart des bactéries,
  mais certaines survivent
• Les bactéries qui survivent sont dotées de
   résistance aux antibiotiques 
• Les bactéries résistantes ne peuvent être tuées
  par lantibiotique

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Résistance aux antibiotiques

• Le fait de prendre des antibiotiques alors quils
  sont inutiles rend vos bonnes bactéries
  résistantes
• La résistance aux antibiotiques peut être
  transférée dun type de bactérie à un autre, y
  compris à de mauvaises bactéries

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Résistance aux antibiotiques

• Les antibiotiques sont incapables de combattre
  les bactéries résistantes
• Une infection résistante aux antibiotiques peut
  être mortelle

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Résistance aux antibiotiques

• Une bactérie est dotée dune résistance aux
  antibiotiques lorsquelle ne peut pas être tuée
  par un antibiotique.
• Rappelez-vous que ce sont les bactéries qui sont
  dotées de résistance aux antibiotiques, et NON
  VOUS!

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Fièvre

• Aide le corps à combattre les infections
• Accompagne la plupart des infections
  respiratoires
• Peut être causée par des infections virales et
  bactériennes

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Rhume / écoulement nasal

• Les rhumes sont causés par des virus
• La plupart des rhumes saccompagnent de maux de
  gorge ou de toux
• Les écoulements du nez deviennent jaunes/verts
  après 2-3 jours
• Cela nindique pas une infection bactérienne

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Influenza

• Linfluenza (grippe) est causée par un virus.
• Pour prévenir la grippe
• Se faire vacciner
• Se laver fréquemment les mains
• Sabsenter de lécole ou du travail lorsque malade

38
Mal de gorge

• La plupart des maux de gorge sont dus à des virus
• Le mal de gorge peut parfois être dû à la
  bactérie streptococcus

Une culture de gorge est le seul moyen de
diagnostiquer la pharyngite.
39
Mal doreille

• 70-80 des infections de loreille se guérissent
  sans antibiotiques
• Les enfants de plus de 2 ans peuvent prendre de
  lacétaminophène pendant 48 à 72 heures

Le lavage des mains est le meilleur moyen de
prévenir les infections de loreille car la
plupart surviennent à la suite dun rhume
40
Sinusite

• La sinusite virale est jusquà 200 fois plus
  répandue que la sinusite bactérienne
• Des écoulements nasaux jaunes/verts pendant plus
  de 10 jours pourraient indiquer une sinusite
  bactérienne

41
Toux

• La plupart des toux chez ladulte et lenfant
  sont causées par des infections virales
• La toux est souvent persistante, en cas
  dinfection virale
• La toux peut parfois signaler une pneumonie

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Un programme communautaire pour une utilisation
judicieuse des antibiotiques

• VOUS POUVEZ FAIRE UNE DIFFÉRENCE!!
• Appuyez ces trois messages et diffusez-les
• Lavez-vous les mains!
• Tous les microbes ne se ressemblent pas.
• Utilisez les antibiotiques de manière judicieuse.

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Des pilules contre tous les microbes? a été
développé par Capital Health, le programme
Towards Optimized Practice de lAlberta Medical
Association, lAlberta Lung Association et
lUniversité de lAlberta.