La dficience intellectuelle

1
La déficience intellectuelle
Module Les définitions Les causes La
prévalence La santé globale
(Photo WWW.jeanvanier.ca)
Ce projet a été financé par le Programme de
partenariats pour le développement social du
gouvernement du Canada. Les opinions et les
interprétations figurant dans la présente
publication sont celles de l'auteur et ne
représentent pas nécessairement celles du
gouvernement du Canada.
2
Et si on commençait par parler de
intelligence
3
Quelques considérations préalables

• Lintelligence est un concept abstrait, complexe,
  toujours en évolution.
• Plusieurs définitions ont été proposées pour la
  cerner.

Ordre des psychologues du Québec, oct.
2007 Lignes directrices pour lévaluation du
retard mental
4
Perspective globale
Intelligence sensorimotrice ( qui précède le
langage ) Intelligence sémiotique ( base
opérationnelle de la pensée abstraite
) Composante sensorielle Composante
motrice Composante émotionnelle Composante
conceptuelle
Un comportement intelligent est le produit du
rapport existant entre les états acceptables de
lorganisme, la fluctuation des perturbations qui
latteignent et sa capacité à créer des
comportements nouveaux. W.R. Ashby (
cybernicien anglais ) 
Dubois S. (2004) Enjeux et réalités entourant les
définitions
5
Les intelligences multiples Dr. Howard Gardner
Capacité de

• Résoudre les problèmes que chacun rencontre dans
  la vraie vie
• Générer de nouveaux problèmes et de les résoudre
• Réaliser quelque chose ou doffrir un service qui
  en vaut la peine dans la culture de celui qui le
  produit.

Intelligence logico-mathématique Intelligence
spatiale Intelligence interpersonnelle Intelligenc
e corporelle-kinesthésique
Intelligence verbo-linguistique Intelligence
intrapersonnelle Intelligence musicale-rythmique I
ntelligence naturaliste
Fédération des comités de parents du Québec
(2000) dans Enjeux et réalités entourant les
définitions, S. Dubois (2004)
6
Selon lAmerican Association for Mental
Retardation (AAMR)
Lintelligence est une capacité mentale générale.
Elle inclut le raisonnement, la planification, la
résolution de problèmes, la pensée abstraite, la
compréhension didées complexes, la facilité à
apprendre et les apprentissages à partir
dexpériences.
AAMR( 2003) Retard mental Définition,
classification et systèmes de soutien
7
Souffrir de , être atteint de , être
frappé de sont des expressions à éviter. La
déficience intellectuelle est, en soi, un
état.Il ne sagit pas dune maladie !
La déficience intellectuelle une maladie ?
La déficience nest pas nécessairement source de
souffrance ou de malaise.
Photo http//www.trisomie.qc.ca
8
La maladie mentale une réalité différente

• Elle désigne l'ensemble des problèmes affectant
  l'esprit.
• Il s'agit de manifestations d'un
  dysfonctionnement psychologique et souvent
  biologique provoquant différentes sensations de
  malaises, des bouleversements émotifs et/ou
  intellectuels, de même que des difficultés de
  comportement.
• Ses causes une interaction complexe de facteurs
  génétiques, biologiques, environnementaux, de
  traits de personnalité.
• Ses formes dépression, maladie bipolaire,
  anxiété généralisée, trouble panique, phobies,
  stress post-traumatique, Alzheimer, troubles de
  lalimentation, schizophrénie, trouble
  obsessionnel-compulsif.
• 20 de la population souffrira dune maladie
  mentale au cours de leur vie, et 80 sera
  affectée par une maladie mentale chez un membre
  de la famille, un ami ou un collègue. (Santé
  Canada, 2006)

Source Fondation des maladies mentales.org
9
Prévalence

• De 1 à 3 de la population ou environ 200 000
  personnes vivent avec une déficience
  intellectuelle. (MSSS, 2005)
• 85 de la population présente un retard mental
  léger, 10 présente un retard mental moyen, 3 à 4
  un retard mental grave et de 1 à 2 un retard
  mental profond. (American Psychiatric
  Association, 2000)
• Au moins 33 000 personnes présentant une
  déficience intellectuelle ont besoin de services
  spécialisés ou dun soutien particulier pouvant
  sétendre sur toute leur vie. (MSSS, 2005)
• 25 000 personnes sont desservies par les 23
  centres de réadaptation en déficience
  intellectuelle du Québec (CRDI) (FQCRDI, 2007)
• Environ 12 000 familles nécessitent un certain
  soutien dont lintensité peut varier. (MSSS,
  2005)

10
De multiples causes

• Des désordres génétiques
• Des désordres chromosomiques
• Des causes organiques
• Des causes environnementales

30 Facteurs prénataux et chromosomiques 15
Facteurs périnataux et postnataux 5 Facteurs
génétiques 20 Facteurs environnementaux 30
Causes inconnues
Tassé, M.J. Morin, D. (2003), La déficience
intellectuelle, Boucherville, Québec, Éd. Gaëtan
Morin
11
Certains syndromes impliquent la présence dun
retard mental
De Bardet-Biedl d'Angelman de Bourneville de
Carpenter de Coffin de Cohen de Cornelia de
Lange du crâne en trèfle de Crouzon de Down
de Fraser de Hurler de Lesch de Noonan d'Opitz
Oro-facial-digital Oto-palato-digital de
Prader-Willi de Rubinstein-Taybi de Seckel de
Silver de Sotos de Weaver de Williams du X
fragile
Trisomie partielle 22q Trisomie partielle 5p
Trisomie partielle 5q3 Trisomie partielle 8
Trisomie partielle 9p Maladie d'Alexander
Monosomie 5p Syndrome 9p
Dufort, J.-Y., Roger, D. Liste des principaux
syndromes touchant la déficience intellectuelle,
CRDI Montérégie-Est
12
Lexique professionnel
Pour le médical pathologies, syndromes, retard
mental Le judiciaire troubles mentaux Le
psychosocial retard mental ou déficience
intellectuelle Léducation élèves à risque,
handicapés ou en difficulté dadaptation ou
dapprentissage (EHDAA)
13
Ils traduisent des façons de voir, de comprendre
et de définir le monde qui nous
entoure.Apprivoisés, ils sensibilisent à des
conceptions, des pratiques et des valeurs qui
peuvent témoigner dhumanité.Difficiles lorsque
le diagnostic tombe, ils peuvent ouvrir ou fermer
les yeux et le coeur sur la vie et lespoir.
Les mots leurs influences sur le présent et
lavenir
14
Le diagnosticdéterminant et nécessaire pour la
famille
Une définition permet de poser un diagnostic. Ce
diagnostic permet de statuer sur

• léligibilité ou non (ex. à recevoir des
  services de stimulation précoce, intégration en
  garderie, services de réadaptation, )
• la prédisposition ou non (ex à certaines
  difficultés, problèmes de santé, )
• lexemption ou non (ex. dans certains pays avec
  la peine de mort)
• linclusion ou non (ex. protection face à la
  discrimination, égalité des chances, )
• le droit ou non (ex. revenus versés par les
  gouvernements, impôts, )

AAIDD (2007) Renaming MRIDDA Gross and Hahn
(2004), Luckasson and Reeve (2001), and
Stowe,Turnbull, and Sublet (2006)
15
Définitions et systèmes de classificationDiagnost
ic RETARD MENTAL
DSM-IV-TR (2003) American Psychiatric Association
Manuel diagnostique et statistique des troubles
mentaux Vocation statistique et diagnostique/
statut par catégorie, les critères des
pathologies psychiatriques et les diagnostics
correspondants. CIM 10 (1993) Organisation
Mondiale de la Santé Classification
internationale des troubles mentaux et des
troubles du comportement Vocation statistique et
gestion de la santé publique/ permet le codage
des maladies, des traumatismes et de l'ensemble
des motifs de recours aux services de
santé. AAMR (2003) American Association for
Mental Retardation Depuis 2006 AAIDD American
Association for Intellectual and Developmental
Disabilities Vocation diagnostique et clinique/
vise lidentification des forces et limites de la
personne en vue de la mise en place des services
de soutien requis.
16

Ordre des psychologues du Québec (2007), Lignes
directrices pour lévaluation du retard mental Et
Guide professionnel pour lévaluation et le
diagnostic du retard mental (1998)
17
Le retard mental est une incapacité caractérisée
par des limitations significatives du
fonctionnement intellectuel et du comportement
adaptatif qui se manifeste dans les habiletés
conceptuelles, sociales et pratiques. Cette
incapacité survient avant l'âge de 18 ans.
La tendance au Québec la définition de lAAMR
(2003)
Lexpression déficience intellectuelle est
préférée à retard mental même si cette
dernière prévaut partout dans le monde.
Intellectual disability na pas été traduit en
français et ne fait partie daucun système de
classification.
18
5 postulats essentiels à lutilisation de cette
définition

• Les limitations dans le fonctionnement actuel
  doivent tenir compte des environnements
  communautaires typiques du groupe d'âge de la
  personne et de son milieu culturel
• Une évaluation valide tient compte à la fois de
  la diversité culturelle et linguistique de la
  personne ainsi que des différences sur les plans
  sensorimoteurs, comportementaux et de la
  communication
• Chez une même personne, les limitations
  coexistent souvent avec des forces
• La description des limitations est importante
  notamment pour déterminer le profil de soutien
  requis
• Si la personne présentant un retard mental reçoit
  un soutien adéquat et personnalisé sur une
  période soutenue, son fonctionnement devrait
  s'améliorer.

AAMR( 2003) Retard mental Définition,
classification et systèmes de soutien
19
Ce que les définitions ont en commun.

• Quils sagissent de la définition du DSM-IV, de
  la CIM-10 ou de lAAIDD (AAMR), elles ont ces 3
  critères en commun

• Limitations significatives dans le fonctionnement
  intellectuel
• Limitations significatives dans les comportements
  adaptatifs
• Apparition avant 18 ans.

20
Lévaluation du fonctionnement intellectuel 

• Ne doit pas être confondue avec lévaluation de
  lintelligence à proprement parler.
• Les seuls tests de Q.I. ne permettent pas de se
  prononcer sur lintelligence de quelquun.
• La mesure du Q.I. doit seffectuer en milieu
  standardisé.
• Il sagit de lévaluation de la performance
  optimale.
• Le score de Q.I. revêt parfois une importance
  pouvant être démesurée.
• Dix personnes avec le même Q.I. ont des capacités
  et des limites très différentes les unes des
  autres.
• Une personne de 30 ans ne peut être comparée à un
  enfant de 4 ans. Elle possède des expériences
  variées, accumulées sur trente années de vie
  ainsi que des forces et des difficultés qui lui
  sont propres. Attention aux références rapides à
  lâge mental.

21
Limitations significatives du fonctionnement
intellectuel

• ÉVALUATION
• raisonnement, planification, résolution de
  problèmes, pensée abstraite, compréhension
  didées complexes et capacité dapprentissage à
  partir dexpériences.
• Outils utilisés
• les tests permettant détablir le quotient
  intellectuel
• (Q.I. avec 2 écarts-types de la moyenne du
  groupe de référence)
• des échelles de développement (quotient de
  développement Q.D.)
• des répertoires dacquisition

22

• Tests dintelligence fréquemment utilisés
• Échelle dintelligence Standford-Binet
  (1986-1991)
• Batterie dévaluation pour enfants de Kaufman
  (K-ABC)
• Pictorial Test of Intelligence (PTI  French,
  1964)
• Les tests de type Wechsler

• Connaissance
• Vocabulaire
• Raisonnement arithmétique
• Similitudes et analogies
• Substitution
• Dessin avec blocs
• Mémoire
• Images à assembler
• Habiletés dites verbales
• Habiletés dites non-verbales
• Vitesse dexécution

Les sous-tests
23
Autres précisions sur les tests de Q.I.

• Les scores de Q.I. doivent servir à établir un
  diagnostic et non à classer les personnes.
• Il ne faut pas confondre les résultats dun test
  de Q.I. et lintelligence en soi.
• Ces tests ne mesurent pas tous les aspects
  significatifs du fonctionnement dun enfant.
• Des variables peuvent interférer disposition du
  sujet à ce moment précis, dans ce contexte,
  motivation à répondre qui diminue durant
  lépreuve, la peur de léchec qui entraîne une
  diminution de leffort fourni, etc.

24
Le comportement adaptatif

• Concept potentiellement très large. La notion
  dadaptation se retrouve en biologie, en
  psychologie, en santé et en réadaptation.
• Dans un contexte social et communautaire, le
  comportement adaptatif permet à un individu de
  sinsérer dans son environnement communautaire et
  dy prospérer de façon autonome et
  interdépendante, comme la plupart des membres de
  cette communauté.
• Dans le domaine de la santé mentale et du
  handicap, cest souvent le premier indice, celui
  dun fonctionnement global affecté, réduit ou
  atypique qui constitue le symptôme manifeste, une
  anomalie dans les comportements observables en
  milieu naturel.

Paul Maurice, Ph.D. (2003) Conférence du 16e
Colloque Recherche Défi dans le cadre du XXIIe
Congrès annuel de lAQIS
25
La fonction du comportement adaptatif dans le
diagnostic

• .
• Lévaluation du comportement adaptatif a une
  fonction de contrepoids à la mesure du Q.I. pour
  en moduler leffet sur le diagnostic et la
  prévalence en réduisant le nombre de
  faux-positifs, cest-à-dire le diagnostic de
  retard mental chez des personnes ayant un score
  mesuré de Q.I. faible mais nayant pas de
  limitations significatives découlant de ce Q.I.
  faible dans leur vie courante.

Paul Maurice, Ph.D. (2003) Conférence du 16e
Colloque Recherche Défi dans le cadre du XXIIe
Congrès annuel de lAQIS
26
conceptuelles résoudre des problèmes abstraits,
comprendre et utiliser des processus symboliques
langage, écriture, lecture, autonomie
self-direction , concept dargentsociales
comprendre et interagir efficacement avec des
objets, des événements sociaux, respect des
normes, utilisation adéquates de ses habiletés
sociales, être empathique, réfléchi et capable
datteindre ses objectifs relations
interpersonnelles, suivre les directives, les
lois, les règlements, crédulité, naïveté, éviter
dêtre une victime, estime de soi pratiques
composer avec les aspects physiques et mécaniques
de la vie quotidienne, ce qui inclut prendre soin
de soi sur le plan domestique et
socioprofessionnel gestion de son argent,
préparation des repas, entretien ménager, manger,
se laver, assurer sa sécurité, veiller à sa
santé, travailler, utiliser des
transportsavant lâge de 18 ans.
Limitations du comportement adaptatif se
manifestant dans les habiletés
27
Les troubles envahissants du développement (TED)
Ils sont regroupés en cinq catégories (syndromes)
présentant des caractéristiques spécifiques

• le trouble autistique
• le syndrome dAsperger
• le trouble envahissant du développement non
  spécifié
• le trouble désintégratif de lenfance
• le syndrome de Rett

MSSS (2004) Sujets-groupes de population
Personnes handicapées- Troubles envahissants du
développement -Définition
28
Quelques précisions

• Les troubles apparaissent généralement avant
  lâge de trois ans.
• Les personnes ayant un trouble envahissant du
  développement avec une déficience intellectuelle
  se répartissent dune manière non uniforme parmi
  les cinq types mentionnés.
• Les personnes ayant un trouble envahissant du
  développement sans déficience intellectuelle se
  retrouvent uniquement parmi les trois
  premiers types.

29
Concernant les caractéristiques

• Chaque personne se développe différemment.
  Chacune est unique et possède des habiletés
  différentes.
• Les difficultés peuvent être très légères chez
  lune et très graves chez lautre.
• Les dimensions du développement qui sont touchées
  concernent le langage, les capacités motrices,
  cognitives et sociales.

• Comportements fréquemment observés
• difficultés dans les relations sociales
• troubles de la communication
• intérêts restreints et comportements répétitifs
• problèmes sensorielles/ zones de forte ou de
  faible sensibilité

Société canadienne de lautisme, Les troubles
envahissants du développment www.autismsocietycana
da.ca
30
Définition des diagnostics
Le trouble autistiqueLe trouble autistique est
un des troubles envahissants du développement les
plus fréquents. Il affecte quatre à cinq garçons
pour une fille. Il se définit comme un désordre
dorigine neurologique caractérisé par une
atteinte du développement global de la personne
dans des sphères de linteraction sociale, de la
communication et des comportements, des intérêts
et des activités.Le syndrome dAspergerLe
syndrome dAsperger se caractérise par une
altération qualitative des interactions sociales
et par des comportements répétitifs et
stéréotypés. Il se distingue des autres troubles
envahissants du développement par une aptitude à
communiquer verbalement. Toutefois, ces personnes
comprennent difficilement les concepts abstraits,
saisissant souvent au sens littéral les
expressions figurées.
CRDI Normand Larammée/ Définition des
diagnostics, www.crdinl.qc.ca
31
Définition des diagnostics
Le trouble envahissant du développement non
spécifiqueCette catégorie concerne toute
altération sévère et envahissante du
développement, de linteraction sociale ou des
capacités de communication verbale et non
verbale, de même que des comportements, des
intérêts et des activités stéréotypées. Cette
catégorie inclut des personnes correspondant à
des tableaux cliniques qui diffèrent de celui du
trouble autistique, soit par un âge de début
dépassant 3 ans, soit par une symptomatologie atyp
ique.Le trouble désintégratif de lenfanceLe
trouble désintégratif de lenfance, très rare, se
définit par une régression prononcée dans
plusieurs aspects du fonctionnement après une
période de développement normal. Ce trouble
apparaît après lâge de 2 ans et avant lâge de
10 ans. Il touche plus fréquemment les personnes
de sexe masculin.
CRDI Normand Larammée/ Définition des
diagnostics, www.crdinl.qc.ca
32
Définition des diagnostics
Le syndrome de RettLe syndrome de Rett, aussi
très rare, est caractérisé par lapparition de
plusieurs déficits à la suite dune période de
développement postnatal dapparence normale, au
cours des cinq premiers mois. Il est diagnostiqué
principalement chez les personnes de sexe
féminin, est toujours accompagné dune déficience
intellectuelle et, généralement, les symptômes
saccentuent avec lâge. Il provoque une perte de
lutilisation volontaire des mains débutant entre
lâge de 6 et 30 mois.
CRDI Normand Larammée/ Définition des
diagnostics, www.crdinl.qc.ca
33
Ce qui cause les TED

• Consensus pour dire que ce sont des troubles
  neurologiques.
• Plusieurs recherches actuellement menées dans le
  monde entier explorent diverses possibilités
• les facteurs génétiques
• les différences dans le fonctionnement biologique
  du cerveau
• le développement du cerveau avant et après la
  naissance
• les facteurs environnementaux
• les infections virales
• les réactions et les déficiences immunitaires.

Société canadienne de lautisme, Les troubles
envahissants du développment www.autismsocietycana
da.ca
34
La santé aller au-delà de la déficience
Certains syndromes impliquent la possibilité
détats de santé concomitants. Une approche
soucieuse de la prévention comprenant des suivis
médicaux favoriseront, comme pour toute autre
personne, une bonne santé mentale et physique.
Les maladies ou problèmes buccodentaires
chroniques peuvent, par exemple, être des
indicateurs de la présence dautres problèmes
comme le diabète, les maladies cardiovasculaires,
le cancer, etc. (Prasher et al. 2002) Il faut
dépasser la tendance dexpliquer tous les
malaises ou les comportements agressifs par la
seule présence dune déficience. La douleur qui
ne peut être verbalisée trouvera dautres voies
dexpression.
35
Recherche québécoise auprès de 81 adultes âgés de
40 ans et plus ayant une déficience intellectuelle

• Les problèmes de santé les plus fréquents
  étaient lhypertension (24), diabète (19) les
  troubles cardiaques (17)
• Pour celles âgées de 40 à 54 ans, lépilepsie
  était le problème le plus fréquent.
• 57 personnes (70) étaient édentées partiellement
  ou complètement.
• Uniquement 35 de ces personnes portaient une
  prothèse dentaire.

BOISVERT, D., BONIN, L., BOUTET, M. (1994) Étude
des caractéristiques biopsychosociales des
personnes âgées ayant une déficience
intellectuelle de la région Mauricie/Bois-Francs.

36
Enquête québécoise sur les limitations
dactivités Institut de la statistique du
Québec, Levasseur M. (1998)

• 0-14 ans  62 des enfants ayant une incapacité
  ont au moins un problème de santé de longue durée
  comparativement à 24 chez les enfants nayant
  pas dincapacité. Asthme, troubles mentaux,
  allergies, maux de tête, troubles digestifs
  fonctionnels et problèmes divers.
• 14-34 ans  ils sont plus nombreux à avoir un ou
  des problèmes de santé. Maux de dos ou de la
  colonne, allergies autres que lasthme, maux de
  tête, accidents avec blessures, arthrite et
  rhumatisme, affections cutanées, asthme,
  périodes de grande nervosité, troubles mentaux,
  affections respiratoires, troubles digestifs
  fonctionnels, grippe, malaise ou fatigue.
• 35 à 64 ans  à part la rhinite allergique, tous
  les problèmes de santé présentent une prévalence
  plus élevée.
• 65 ans et près de (81) ayant une incapacité
  ont plus dun problème de santé de longue durée,
  en comparaison à (51) chez les personnes sans
  incapacité.

Toutes déficiences confondues
37
Données australiennes et américaines

• Causes communes de décès troubles respiratoires,
  cancer, accidents, blessures, maladies cardiaques
  et hémorragies cérébrales.
• Problèmes reliés au style de vie surplus de
  poids et obésité plus élevés.
• Risques dhospitalisation et de blessures graves
  2 fois plus élevés
• BEANGE, H. (1999) Intellectual disability and
  health care  the size of the problem,
• Centre for developmental disability studies
  University of Sydney,
• Les problèmes de santé mentale (dépression,
  stress post-traumatique) ont une prévalence qui
  sélève jusquà 40 selon diverses études.
• Rojahn Tassé (1996)
• Psychopathology int mental retardation. In
  Jacobson, J.W., Mulick, J.A. (Eds)
• Manual of diagnosis and professional practice in
  mental retardation,
• p. 147-156. Washington D.C. American
  Psychological Association

38
Closing the Gap A National Blueprint to Improve
the Health of Persons with Mental Retardation
(2002)

• Vaste étude américaine sur la santé des personnes
  vivant avec une déficience intellectuelle.
• Consultation de professionnels de la santé, de
  personnes ayant une déficience intellectuelle et
  de leur famille.

Affirme que les personnes ayant une déficience
intellectuelle ont une santé plus pauvre, une
espérance de vie plus courte et une accessibilité
plus faible aux soins de santé que le reste de la
population.
39
La prévention, laccès à des soins de santé
proactifet notre vigilance font parties de la
solution.
Cholestérol ? Diabète ? Dermatite ? Thyroïde ?
Énergie et sommeil ? Alimentation ? Élimination
? Humeurs ? Fonctions hormonales ? Fonctions
immunitaires ? Fonctions respiratoires ? Douleurs
articulaires ? Vaccinations ? Exercices
physiques ? Etc.

• La santé globale repose sur des visites et des
  suivis
• Santé buccodentaire
• Santé visuelle et auditive
• Bilan de santé annuel réalisé par lomnipraticien
• Références aux spécialistes concernés

40
Leugénisme un enjeu qui nous concerne tous !

• ... si la vie humaine n'a pas de prix, nous
  agissons toujours comme si quelque chose
  dépassait, en valeur, la vie humaine... Mais
  quoi ?
• (Antoine de Saint-Exupéry, Vol de nuit, p.128,
  Livre de Poche n3)

41
Les personnes ayant une déficience
intellectuelle tiennent un rôle social important,
elles nous révèlent nos dons .
(Jean Vanier, 2004)

• Entrer en relation avec une personne ayant une
  déficience intellectuelle, implique souvent
  daccepter de faire face à nos propres limites
  peur de ne pas comprendre, de ne pas être
  adéquat(e), difficultés à nous adapter à dautres
  rythmes, dautres modes dexpression, etc.
• Par conséquent, elles nous invitent à découvrir
  nos capacités cachées et ainsi, à nous révéler
  avec tous nos potentiels.

42

• La perfection est atteinte, non pas lorsqu'il
  n'y a plus rien à ajouter, mais lorsqu'il n'y a
  plus rien à retirer.
• Pour ce qui est de lavenir, il ne sagit pas
  de le prévoir, mais de le rendre possible
• Antoine De Saint-Exupéry

Photo http//www.nurse-ocha.com
43
Documentation en ligne
http//www.aqis-iqdi.qc.ca/doc.cfm Centre de
réadaptation Montérégie Est  http//www.crdime.qc
.ca/centredoc2/portail.html Institut
Roeher http//www.roeher.ca/default.htm MSSS
publications PDF www.msss.gouv.qc.ca/documentation
/publications.html Adaptation scolaire http//www
.csdm.qc.ca/sassc/ http//www.interteddi.ca/
44
Lexiques syndromes, maladies rares, termes
médicaux
http//www.info-handicap.lu/freedom/glossafr.html
http//www.crdime.qc.ca/syndromes/tables.html htt
p//www.orpha.net/consor/cgi-bin/index.php?IngFR
http//www.vulgaris-medical.com/front/ http//www.
biam2.org/dico.html http//www.mentalhep.net
45
Bibliographie

• Association américaine sur le retard mental,
  Retard mental  Définition, classification et
  systèmes de soutien, 10e édition, Edisem, 2004,
  274 pages.
• American Association for Intellectual and
  Developmental Disabilities (2007), The Renaming
  of Mental Retardation Understanding the Change
  to the Term Intellectual Disability, volume 45,
  no.2116-124, april 2007
• Association du Québec pour lintégration sociale,
  Étude de besoins, Accès Santé 2005 , Montréal, 75
  pages
• Association du Québec pour lintégration sociale,
  Accès Santé Un passeport pour la prévention et le
  bien-être, Montréal, 2008, 34 pages

46
Bibliographie

• AAIDD (2007) The renaming of Mental Retardation
  Understanding the change to the term of
  Intellectual disability, Perspective, vol.45, no.
  2, 116-124
• Dubois, S. (2004) Analyse des enjeux et réalités
  liés aux définitions de la déficience
  intellectuelle, Montréal, 60 pages
• Ministère de la Santé et des services sociaux
  (2006), Laccès aux documents et aux services
  offerts au public pour les personnes handicapées,
  Québec, Éditeur officiel du Québec, 34 pages
• Ordre des psychologues du Québec (2007) Lignes
  directrices pour lévaluation du retard mental,
  34 pages
• Prasher, Vee P., Janicki, M.J. (2002) Physical
  health of adults with intellectual disabilities,
  Blackwell Publishing Great Britain, 286 pages

47
Recueil de textes

• Lectures préparatoires