Hygiene Perusahaan dan Kesehatan Kerja (Hyperkes)

1
Hygiene Perusahaan dan Kesehatan Kerja(Hyperkes)

• Oleh
• Yonrizal Nurdin
• Dosen PSIK-FK Unand

2
Definisi

• Hygiene Perusahaan
• Adalah spesialisasi dalam ilmu hygiene beserta
  praktiknya dengan mengadakan penilaian kepada
  faktor penyebab penyakit dalam lingkungan kerja
  dan perusahaan melalui pengukuran ? hasilnya
  dipergunakan untuk dasar tindakan korektif kepada
  lingkungan perusahaan ? menitik beratkan kepada
  tindakan pencegahan? pekerja dan masyarakat
  disekitar perusahaan terhindar dari bahaya akibat
  kerja ? meningkatkan derajat kesehatan
  setinggi-tingginya.

3

• Kesehatan Kerja
• Adalah spesialisasi ilmu kesehatan beserta
  praktiknya ? tujuan pekerja/masyarakat pekerja
  memperoleh derajat kesehatan setinggi-tingginya(
  fisik, mental ataupun sosial) dengan usaha-usaha
  preventif dan kuratif, terhadap
  penyakit-penyakit/gangguan kesehatan akibat
  faktor-faktor pekerjaan dan lingkungan kerja,
  serta terhadap penyakit-penyakit umum.

4

• Hygiene Perusahaan dan Kesehatan Kerja (Hyperkes)
• Adalah bagian dari usaha kesehatan masyarakat
  yang ditujukan kepada masyarakat pekerja,
  masyarakat sekitar perusahaan dan masyarakat umum
  yang menjadi konsumen hasil produksi perusahaan
  tersebut sehingga dapat terhindar dari penyakit
  atau gangguan kesehatan yang diakibatkan
  pekerjaan dan lingkungan pekerjaan, dan dapat
  meningkatkan derajat kesehatan.

5
Tujuan

• 1. Tujuan Umum
• Meningkatkan derajat kesehatan pekerja agar
  diperoleh tenaga kerja yang sehat dan produktif.
• 2. Tujuan Khusus
• Agar masy pekerja dapat mencapai keadaan kes yang
  sebaik-baiknya (fisik, mental, sosial)
• Agar masyarakat sekitar perusahaan terlindung
  dari bahaya pencemaran perusahaan
• Agar hasil produksi perusahaan tidak membahayakan
  masyarakat konsumen
• Meningkatkan efisien dan produktivitas pekerja
  sehingga meningkatkan produksi perusahaan.

6
Kegiatan-Kegiatan Hyperkes

• Pencegahan, pemberantasan penyakit dan kecelakaan
  akibat kerja
• Pemeliharaan dan peningkatan kes naker
• Perawatan dan mempertinggi efisiensi dan daya
  produktivitas naker
• Pemberantasan kelelahan tenaga kerja
• Meningkatkan kegairahan serta kenikmatan kerja
• Perlindungan masy sekitar perusahaan dari bahaya
  pencemaran yang berasal dari perusahaan
• Perlindungan masyarakat luas dari bahaya yang
  mungkin ditimbulkan oleh produk industri
• Pemeliharaan,peningkatan hygiene,sanitasi
  perusahaan ( kebersihan, Spal, sumber air bersih,
  dll)

7
Masalah Kesehatan Kerja yang Menurunkan
Produktivitas Kerja

• Penyakit-penyakit umum yang diderita pekerja(
  TBC, jantung dll)
• Penyakit-penyakit yang timbul akibat kerja
  (pneumoconiosis, dermatosis dll)
• Keadaan gizi pekerja yang kurang baik
• Lingkungan kerja yang kurang menunjang
  peningkatan produktivitas(suhu,kelembaban,ventilas
  i,penerangan,dll)
• Kesejahteraan tenaga kerja yang kurang memadai
• Fasilitas kesehatan perusahaan masih kurang
• Penerapan perundang-undangan yang belum dapat
  dilaksanakan sepenuhnya.

8
Hakikat Hyperkes

• Sebagai alat untuk mencapai kesehatan tenaga
  kerja yang setinggi-tingginya ? meningkatkan
  kesejahteraan tenaga kerja
• Sebagai alat untuk meningkatkan produksi yang
  berlandaskan kepada meningkatkan efisiensi dan
  produktivitas tenaga kerja dalam berproduksi.

9
Tingkat-Tingkat Pencegahan Gangguan Kesehatan dan
Kecelakaan Akibat Kerja

• 1. Peningkatan Kesehatan (Health Promotion)
• Pendidikan kesehatan kepada pekerja
• Peningkatan dan perbaikan gizi pekerja
• Perkembangan kejiwaan pekerja yang sehat
• Penyediaan perumahan pekerja yang sehat
• Rekreasi bagi pekerja
• Penyediaan tempat dan lingkungan kerja yang sehat
• Pemeriksaan kesehatan sebelum kerja
• Perhatian terhadap faktor-faktor keturunan.

10

• 2. Perlindungan Khusus (Specific Protection)
• Pemberian imunisasi
• Hygiene kerja yang baik
• Sanitasi lingkungan kerja yang sehat
• Perlindungan diri terhadap bahaya-bahaya
  pekerjaan
• Pengendalian bahaya akibat kerja agar dalam
  keadaan aman
• Perlindungan terhadap faktor karsinogen
• Menghindari sebab-sebab alergi
• Perserasian manusia (pekerja) dengan mesin

11

• 3. Diagnosa Dini dan Pengobatan yang Tetap
• (Early Diagnosis and Promptreatment)
• Mencari tenaga kerja baik perorangan atau
  kelompok terhadap gangguan-gangguan penyakit
  tertentu
• General ceck up secara teratur terhadap pekerja
  dengan tujuan
• Mengobati dan mencegah proses penyakit
• Mencegah penularan penyakit
• Mencegah komplikasi
• Penyaringan

12

• 4. Pencegahan Kecatatan (Disability Limitation)
• Pengobatan yang adekuat untuk mencegah dan
  menghentikan proses penyakit
• Perawatan yang baik
• Penyediaan fasilitas untuk membatasi kecacatan
  dan mencegah kematian.
• 5. Pemulihan (Rehabilitation)
• Latihan dan pendidikan untuk melatih kemampuan
  yang ada
• Pendidikan masyarakat untuk menggunakan tenaga
  cacat
• Penempatan tenaga cacat secara selektif
• Terapi kerja di rumah sakit
• Menyediakan tempat kerja yang dilindungi.

13
Penyakit Akibat Kerja

• Definisi
• Penyakit akibat kerja adalah setiap penyakit yang
  disebabkan oleh pekerjaan atau lingkungan kerja.
• Penyakit akibat kerja dapat dicegah
• Berat ringannya penyakit yang disebabkan
  tergantung dari jenis dan tingkat penyakitnya.
• Penyakit yang Bukan Disebabkan Pekerjaan
• Penyakit-penyakit umum yang terjadi pada pekerja
  dan tidak berhubungan dengan pekerjaan yang
  dilakukan.
• Penyakit ini dapat menyerang berbagai system
  tubuh
• - penyakit saluran pernapasan (TBC,
  bronkopneumonia)
• - penyakit cardiovascular( miokarditis,
  miokard infark)
• - penyakit endokrin( DM, struma )

14
Penyakit Akibat Kerja

• 1. Fisik
• Kebisingan (ggn telinga)
• Getaran (Angioneurosis)
• Suhu Tinggi (Bintik merah, kelelahan,kejang)
• Suhu Rendah (radang dingin)
• Cahaya ( ggn/kerusakan mata)
• Radiasi (Ca, mandul)
• Sinar UV (konjugtivitis )
• Sinar Infra merah (katarak)

15

• 2. Kimia
• Debu organik (silikon,asbes,acrilic, dsb)
• Timah hitam (Pb)
• Air raksa (merkuri)
• Pestisida
• Gas (iritan, keracunan)
• 3. Biologi/infeksi ? penyakit kulit
• 4. Fisiologi(kesalahan konstruksi mesin, sikap
  tubuh, kelelahan) ?luka, fraktur,trauma fisik
• 5. Psikologis(hub kerja tak baik,pekerjaan
  monoton,upah rendah) ?stress ? gairah kerja
  turun,mudah tjd kecelakaan,semangat kerja
  turun,produktivitas turun

16
Upaya-Upaya Pencegahan Penyakit Akibat Kerja

• 1. Substitusi
• Yaitu mengganti bahan-bahan yang berbahaya
  dengan bahan-bahan yang kurang berbahaya atau
  tidak berbahaya sama sekali, misalnya karbon
  tetraklorida diganti dengan triklor-etilen.
• 2. Ventilasi Umum
• Yaitu mengalirkan udara sebanyak-banyaknya
  menurut perhitungan kedalam ruang kerja, agar
  bahan-bahan yang berbahaya ini lebih rendah dari
  kadar yang membahayakan, yaitu kadar pada nilai
  ambang batas.

17

• 3. Ventilasi Keluar Setempat
• Adalah alat yang dapat mengisap udara dari suatu
  tempat kerja tertentu, agar bahan-bahan yang
  berbahaya dari tempat tersebut dapat dialirkan
  keluar.
• 4. Isolasi
• Adalah dengan cara mengisolasi proses perusahaan
  yang membahayakan, misalnya isolasi mesin yang
  hiruk pikuk, sehingga kegaduhan yang
  disebabkannya menurun dan tidak menjadi gangguan
  pada pekerja.

18

• 5. Pakaian / Alat Pelindung
• Alat pelindung dalam pekerjaaan dapat berupa ear
  plug, kacamata, masker, helm, sarung tangan,
  sepatu atau pakaian khusus yang didesain untuk
  pekerjaan tertentu.
• 6. Pemeriksaan Sebelum Bekerja
• Yaitu pemeriksaan kes pada calon pekerja untuk
  mengetahui apakah calon pekerja tersebut sesuai
  dgn pekerjaan yang akan diberikan ( fisik,
  mental).
• 7. Pemeriksaan Kesehatan Secara Berkala
• Adalah pemeriksaan kesehatan yang dilakukan
  secara berkala terhadap pekerja, apakah ada
  gangguan kesehatan yang timbul akibat pekerjaan
  yang dilakukan. Dapat dilakukan setiap 1x 6
  bulan, 1x setahun atau sesuai dengan kebutuhan.

19

• 8. Penjelasan Sebelum Bekerja
• Penjelasan pekerjaan sebelum bekerja bertujuan
  agar pekerja mengetahui dan mematuhi
  peraturan-peratauran, sehingga dalam bekerja
  lebih hati-hati dan tidak terkena
  penyakit-penyakit akibat pekerjaan.
• 9. Pendidikan Kesehatan
• Pendidikan kesehatan kepada pekerja sangat
  penting untuk keselamatan dalam bekerja, sehingga
  pekerja tetap waspada dalam melaksanakan
  pekerjaannya.

20
Lingkungan Kerja yang Sehat

• Lingkungan pekerjaan memenuhi syarat kesehatan ?
  pekerja merasakan kenyamanan dalam melakukan
  aktifitas kerja ? meningkatkan gairah dan
  semangat kerja ? meningkatkan produktivitas
  kerja.
• Lingkungan kerja yang sehat meliputi
• Penerangan tempat bekerja
• Ventilasi udara yang cukup
• Penataan dan disain tempat kerja yang baik
• Pengaturan suhu udara ruangan memenuhi standar

21

• Kamar mandi dan WC yang memenuhi syarat
• Sumber air bersih yang memenuhi syarat
• Spal ? mempunyai alat untuk memproses limbah
• TPS khusus untuk bahan-bahan yang berbahaya
• Kantin pekerja yang memenuhi syarat
• Menyediakan ruang istirahat khusus dan tempat
  ibadah
• Menyediakan ruang ganti pakaian
• Memiliki ruang isolasi bahan-bahan yang berbahaya
  atau mesin-mesin yang hiruk pikuk.

22
Tugas Perawat dalam Hyperkes

• ?Menggunakan pendekatan proses keperawatan
  sebagai suatu pendekatan ilmiah
• 1. Mengkaji Masalah Kesehatan Pekerja
• Mengumpulkan data para kerja yang mencakup
  biodata, riwayat penyakit yang lalu, masalah
  kesehatan dan perawatan pekerja saat ini
• Menganalisa masalah kesehatan dan keperawatan
  pekerja
• Menentukan masalah kesehatan pekerja
• Menyusun prioritas masalah.

23

• 2. Menyusun Rencana Askep Pekerja
• merumuskan tujuan
• menyusun rencana tindakan
• menyusun criteria keberhasilan
• 3. Melaksanakan Yankes dan Kep thd Pekerja
• penyuluhan kesehatan pada pekerja
• memberikan asuhan perawatan di klinik sesuai
  dengan perencanaan dan masalah yang dihadapi
  pekerja
• kolaborasi dengan dokter dalam melakukan tindakan
  medik dan pengobatan
• melakukan pertolongan pertama pada kecelakaan
• melakukan rujukan medik ke rumah sakit bila
  terjadi keadaan gawat darurat.

24
Tugas-Tugas Perawat Kesehatan di Perusahaan

• 1. pengawasan terhadap lingkungan pekerja
• 2. memelihara fasilitas kesehatan perusahaan
• 3. pemeriksaan kesehatan dan penilaian keadaan
  kesehatan pekerja (kolaborasi dg dokter)
• 4. merencanakan dan melaksanakan kunjungan rumah
  dan perawatan di rumah kepada pekerja dan
  keluarga pekerja yang mempunyai masalah
• 5. ikut menyelenggarakan pendidikan hyperkes
  terhadap pekerja
• 6. turut ambil bagian dalam usaha keselamatan
  kerja
• 7. pendidikan kesehatan mengenai keluarga
  berencana terhadap pekerja dan keluarga pekerja
• 8. membantu usaha penyelidikan kesehatan kerja
• 9. mengkoordinasi dan mengawasi pelaksanaan
  hyperkes

25
Upaya Kesehatan Kerja Melalui Puskesmas

• Definisi
• Upaya kesehatan kerja adalah upaya kegiatan
  pokok puskesmas yang ditujukan terutama pada
  masyarakat pekerja informal di wilayah kerja
  puskesmas dalam upaya pencegahan dan
  pemberantasan penyakit serta kecelakaan yang
  berkaitan dengan pekerjaan dan lingkungan kerja.

26

• Tujuan
• Tujuan umum
• Meningkatkan kemampuan tenaga kerja untuk
  menolong dirinya sendiri shg terjadi peningkatan
  status kesehatan yang akhirnya meningkatkan
  produktivitas kerja

27

• Tujuan khusus
• meningkatkan kemampuan masyarakat pekerja dalam
  upaya pencegahan dan pemberantasan penyakit yang
  berkaitan dengan pekerjaan dan lingkungan kerja.
• meningkatkan pelayanan kesehatan bagi tenaga
  kerja informal dan keluarganya yang belum
  terjangkau.
• meningkatkan keselamatan kerja dengan mencegah
  penggunaan bahan-bahan yang membahayakan
  lingkungan kerja dan masyarakat serta menerapkan
  prinsip ergonomik.

28

• Sasaran
• tenaga kerja yang mempunyai dampak besar dalam
  menunjang pertumbuhan ekonomi.
• tenaga kerja yang memperoleh yankes yang memadai.
• diutamakan pada sektor informal yang merupakan
  separuh dari angkatan kerja.

29

• Strategi
• dikembangkan secara terpadu dan menyeluruh dalam
  pola yankes puskesmas bagi pekerja dan
  keluarganya.
• dilakukan melalui pelayanan paripurna, yang
  menekan pada pelayanan kesehatan kerja,
  keselamatan kerja, kesehatan keselamatan kerja.
• dilakukan melalui peran serta aktif masyarakat
  pekerja melalui pendekatan PKMD.

30

• Penyelenggaraan UKK di Puskesmas
• Penyuluhan kesehatan
• Pelayanan kesehatan
• Yankes tenaga kerja yang berkunjung ke puskesmas
• Kartu berobat diberi kode tersendiri
• Pemeriksaan kes diarahkan kepada penyakit yang
  ada hubungannya dengan pekerjaan
• Penderita penyakit akibat kerja dilakukan tindak
  lanjut untuk diberikan penyuluhan kesehatan dan
  cara pencegahan penyakit
• Bila tidak dapat diatasi di rujuk ke rumah sakit
• Laporan melalui RR (pelaporan dan pencatatan)
  terpadu

31

• Pembinaan dan latihan kader dengan tujuan
• Dikenalnya masalah kes umum dan masalah kesehatan
  kerja oleh tenaga kerja
• Terpeliharanya kelancaran pelaksanaan kegiatan
  upaya kes kerja oleh tenaga kader
• Meningkatnya hasil kegiatan upaya kes kerja
  melalui peran serta masyarakat

32
Upaya Kesehatan Kerja di Puskesmas

• 1. Identifikasi masalah
• a. Pemeriksaan kesehatan
• Pemeriksaan awal
• Pemeriksaan berkala
• Perhatian khusus pada organ tubuh yang mungkin
  terkena penyakit akibat kerja
• Pemeriksaan kasus
• Adalah pemeriksaan terhadap penderita yang
  datang berobat ke puskesma s atau yang dirujuk
  oleh kader kesehatan.
• c. Peninjauan tempat kerja
• Untuk menentukan bahaya akibat kerja dan masalah
  yang dihadapi di tempat kerja( fisik, kimia,
  biologis, fisiologi).

33

• 2. Kegiatan pencegahan (preventive)
• a. Penyuluhan kesehatan/latihan
• Bahaya penyakit akibat kerja
• Latihan tata kerja yang benar
• Cara menghindar bahaya akibat kerja (bahaya bahan
  kimia dan zat-zat lainnya).
• b. Kegiatan ergonomik
• Kegiatan yang bertujuan untuk mencapai
  kesesuaian antara alat kerja dengan pekerjaan
  agar tidak terjadi stress fisik akibat kerja.

34

• c. Kegiatan monitoring
• Kegiatan monitoring bahaya akibat kerja yang
  dilakukan oleh anggota kelompok kerja yang
  dilatih untuk mendeteksi pencemaran zat kimia,
  pestisida, dll.
• d. Perbaikan mesin / alat kerja
• Ditujukan pada industri kecil dan pada
  pemaparan/pencemaran karena bahan-bahan produksi.
• e. Pemakaian alat pelindung
• Yang disesuaikan dengan jenis pekerjaan dan
  bahaya yang dihadapi serta dilakukan untuk
  mencegah penyakit dan kecelakaan akibat kerja.

35

• 3. Kegiatan pengobatan
• a. Pendekatan system orga tubuh (pengobatan yang
  ditujukan pada organ tubuh yang terkena) misalnya
  alat pendengaran, paru-paru, kulit dan
  sebagainya.
• b. Pendekatan jenis pernapasan (exposure)
• Dengan cara menetapkan jenis pernapasan yang
  dialami pekerja serta kemungkinan akibat
  patologinya
• Pengobatan secara spesifik ditujukan untuk
  mengatasi bahaya akibat kerja.

36

• 4. kegiatan pemulihan
• Bertujuan untuk memulihkan fungsi alat tubuh yang
  cidera akibat penyakit dan kecelakaan kerja
• Mengidentifikasi kasus yang membutuhkan pemulihan
  dan merujuknya ke RS atau pusat rehabilitasi.
• 5. kegiatan rujukan
• Rujukan medik( kasus yang tidak ditanggulangi
  oleh puskesmas untuk pengobatan lebih lanjut).
• Rujukan kesehatan ditujukan terhadap pencemaran
  lingkungan( ke Balai Teknis Kesehatan Lingkungan
  (BTKL), Pusat Laboratorium Kesehatan Departemen
  Kesehatan, Balai Hiperkes Depnaker.

37
Sasaran pembinaan upaya kesehatan kerja oleh
Puskesmas ditujukan kepada

• kelompok tani
• kelompok nelayan
• kelompok industri kecil/perajin

38
TERIMA KASIH SAMPAI jUMPA