Sistemul respirator

1
Sistemul respirator
2
Index

• Notiuni introductive
• Anatomia sistemului respirator
• Mecanismul respiratiei
• Igiena si patologie
• Bibliografie

3
Notiuni introductive

• Sistemul respirator este format din totalitatea
  organelor ce servesc la efectuarea respiratiei
  pulmonare prin care se elimina CO2 din sange si
  se utilizeaza O2 din aerul ambiant.
• Aparatul respirator este alcatuit din
• 1. cai respiratorii reprezentate de nasul extern
  si cavitatea nazala, fata de care de o parte si
  de alta se afla sinusurile paranazale, laringe,
  trahee, bronhii principale. Acestea se ramifica
  in bronhii de dimensiuni din ce in ce mai mici
  formand arborele bronsic situat intrapulmonar.
• 2. organe respiratorii plamanii

4
Cavitatea nazala

• Cavitatea nazala se afla in centrul maxilarului
  superior pana la portiunea nazala a faringelui.
  Segmentul inferior al cavitatii se numeste
  vestibul nazal, deschiderea spre exterior
  realizandu-se prin orificiile narilor. Peretele
  lateral al cavitatii nazale corespunde aripii
  nasului, iar peretele medial este reprezentat de
  septul nazal, care separa fosele nazale. Aceasta
  comunica cu sinusurile paranazale.

5
Fosele nazale

• se afla in mijlocul masivului facial separate
  prin septul nazal
• median, comunica cu exteriorul prin orificiile
  narilor, iar lateral cu sinusurile
• paranazale.
• Fosa nazala are doua regiuni -vestibulul nazal
• - fosa nazala propriu- zisa
• Vestibulul nazal este un conduct vertical lung de
  15 mm limitat anterior de
• nara.
• Fosa nazala are un perete medial format de septul
  nazal care este osos,
• cartilaginus si membranos. Peretele lateral al
  fosei nazale este format din mai
• multe oase dispuse antero posterior pe el se
  prind cornetele nazale.
• Peretele superior se mai numeste aracada a
  foselor nazale, avand menirea de
• a separa cavitatea craniana de fosele nazale.
• Peretele inferior desparte cavitatea nazala de
  cavitatea bucala si este format
• din componente al osului maxilar.

6

Cornetele nazale
Se impart in cornet nazal superior,mijlociu si
inferior.

• sunt componente ale peretelui lateral al fosei
  nazale,avand aspectul unor lame osoase.
• Structura mucoasei nazale tunica pituitara are
  doua regiuni
• corespunzatoare cornetului superior-regiunea
  mucoasei olfactorii si regiunea
• inferioara corespunzatoare celorlalte doua
  cornete-regiunea mucoasei respiratorii.

7
Sinusurile
Sinusurile paranazale sunt cavitati pneumatice
atasate foselor nazale, Cu care pot
comunica. 1)Sinusul etmoidal este format din
celulele etmoidale in numar de 8-10 situate in
grosimea osului etmoid, si se deschide in
portiunea Superioara a foselor nazale. 2)Sinusul
frontal este un sinus de forma piramidala, care
se dezvolta in copilarie si este in raport cu
orbita si cu osul etmoid. 3)Sinusul sfenoidal
situat in jumatatea laterala a osului sfenoid,
este in raport cu saua turceasca, in care se
adaposteste glanda hipofiza. 4)Sinusul maxilar
este o cavitate osoasa situata in stanca osului
maxilar, de forma si dimensiuni variabile, plin
cu aer in conditii normale.

• III. Sinusurile paranazale sunt cavitati
  pneumatice atasate foselor nazale, cu care
  comunica.
• 1)Sinusul etmoidal este format din celulele
  etmoidale in numar de 8-10 situate
• in grosimea osului etmoid, si se deschide in
  portiunea superioara a foselor nazale.
• 2)Sinusul frontal este un sinus de forma
  piramidala, care se dezvolta in
• copilarie si este in raport cu orbita si cu osul
  etmoid.
• 3)Sinusul sfenoidal situat in jumatatea laterala
  a osului sfenoid, este in raport
• cu saua turceasca, in care se adaposteste glanda
  hipofiza.
• 4)Sinusul maxilar este o cavitate osoasa situata
  in stanca osului maxilar, de
• forma si dimensiuni variabile, plin cu aer in
  conditii normale.

8
Laringele

• IV. Laringele este situat in regiunea
  antero-mediana a gatului, in dreptul
• ultimelor patru vertebre cervicale, sub osul
  hioid, inaintea portiunii laringiene a
• faringelui, posterior de tiroida si se continua
  cu traheea.

Organ cu dublu rolrespiratie si fonatie.
9
Conformatia exterioara

• - laringele are forma unei piramide
  triunghiulara
• trunchiata cu baza mare sus si baza mica jos.
• Baza mare comunica cu faringele si poarta numele
  de aditusul laringelui,prin
• care in inspiratie intra aer din faringe in
  laringe, iar in expiratie iese aerul din
• laringe spre faringe. Aditusul laringelui este
  delimitat - anterior de epiglota
• - posterior de cartilajul aritenoid
• - cartilajele corniculate
• FeNele laringelui sunt -antero - laterale
  reprezentate de cartilajul tiroidian,
• membrana tirohidiana si cartilajul cricoid
• - posterioara - proemina in faringe, cu care
• delimiteaza recesul piriform al faringelui.
• Baza mica reprezinta varful laringelui care se
  continua cu traheea si este formata de cartilajul
  cricoid.

10
Conformatia interioara

• - fiind organ cavitar, laringele are un schelet
  cartilaginos, articulatii, ligamente, muschi
  motori, vase si nervi.

11

• Cavitatea laringelui are aspectul a doua palnii
  unite prin varf si prezinta o portiune superioara
  vestibul laringian-delimitat de aditusul
  larinfian si plicele ventriculare. Plicele
  ventriculare sunt cute orizontale ale mucoasei ,
  denumite si false
• coarde vocale, delimiteaza intre ele ventriculul
  laringian.
• Plicele vocale se afla inferior de plicele
  ventriculare, ele reprezentand aparatul
• vocal propriu-zis. Plicele vocale se mai numesc
  si coardele vocale- dreapta si stanga
• intre care se delimiteaza fanta glotica, si se
  prind pe cartilajul si cartilajele
• aritenoide. Plicelor vocale li se ataseaza
  ligamentul vocal si muschiul vocal.

• Segmentul laringian cuprins intre plicele vocale
  (jos) , vestibulare (sus) si varf
• reprezinta sediul apartului de fonaNie si
  respiraNie (glota)..
• Ventriculii laringelui, cuprinsi anterior si
  posterior intre plicele vocale si
• plicele ventriculare, comunica cu glota.
• In inspirul profund - plicele vocale se
  departeaza,- fanta glotica este
• deschisa.
• In fonaNie plicele vocale se ating medial, iar
  fanta glotica este inchisa.

12
Structura laringelui
13
Muschii laringelui

• muschii laringelui
• muschi extrinseci cu inserNie pe laringe
• - constrictorul inferior al faringelui
• - longitudinal superior al limbii
• - palatofaringiane
• - stilofaringiane
• - tirohiodianul
• - muschii subhioidieni
• muschii intrinseci sunt in numar de
  cincisprezecegrupati in grupe funcNionale
• - - - - constrictori ai fant ei glotice
  (adductori ai plicelor vocale)
• - muschiul cricoaritenoidian
• - muschiul aritenoidian transvers
• - muschiul aritenoidian oblic
• - muschiul tiroaritenoidian
• - muschiul tiroepiglotic
• - muschiul ariepiglotic
• - dilatatori ai fantei glotice (abductori ai
  plicelor vocale) muschiul
• cricoaritenoidian posterior
• - tensori ai plicelor vocale - muschiul vocal
  care pune sub tensiune ligamentul

14
Aparatul ligamentar,articulatile si mucoasa
laringelui

• Aparatul ligamentar
• Partile anterioare ale osului hioid, ale
  cartilajelor tiroid si cricoid sunt unite prin
  membrane care suspenda scheletul laringelui de
  osul hioid. Acesta, prin ligamentul
• stilohioidian si muschii limbii se fixeaza de
  baza craniului.
• Aparatul ligamentar care leaga laringele de
  organele vecine este format de
• membrana hiotiroidiana, hioepiglotica,
  ligamentele glosoepiglotice, faringoepiglotice,
• tiroepiglotic si ligamentul sau membrana
  cricotraheala.
• Articulatiile laringelui
• Unele cartilaje se srticuleaza liber, ceea ce le
  permite sa se miste liber in cursul
• fonatiei. Exista 2 perechi de ariculatii
  sinoviale (diartroze) articulatia
• cricoaritenoidiana si cricotiroidiana.
• Mucoasa laringelui
• Acopera scheletul cartilaginos, ligamentele si
  muschii laringelui,formand plici.

15
Traheea

• V. Traheea este un organ tubular aflat in
  continuarea laringelui, se bifurca in cele doua
  bronhii principale. Are forma de tub cilindric cu
  peretele posterior turtit, lungime de situata
  posterior de glanda tiroida.Prezinta doua
  portiuni cervicala si toracica.

PorNiunea toracica se gaseste in torace -
posterior de arcul aortic - anterior de esofag -
lateral vine in raport cu pleura!
Portiunea cervicala se afla anterior de
esofag,iar lateral de ea se gasesc lobii tiroidei!
16

• Structura traheei corespunde unui schelet
  fibrocartilaginos la care se adauga
• adventice sI mucoasa.
• a) Scheletul este alcatuit din 15 - 20 de arcuri
  cartilaginoase elastice, incomplete in
• partea posterioara. Cartilajele sunt unite intre
  ele prin inele fibroelastice. In
• porNiunea posterioara unde cartilajele sunt
  incomplete, scheletul cartilaginos este
• format de un perete membranos.
• b)Adventicea este situata superficial si este
  alcatuita din Nesut conjunctivo- adipos.
• c) Mucoasa captuseste cavitatea traheei, sI este
  formata din epiteliu cu cili (au rolul de a
  elimina secretia) .

17
Bronhiile principale

• VI. Bronhiile principale sunt doua, dreapta si
  stanga rezulta din bifurcarea
• traheei la nivelul vertebrei toracale T4. De aici
  se indreapta lateral in jos, formanduse
• intre cele doua bronhii principale un unghi de 75
  - 85 grade. In hilul pulmonar si
• se ramifica intrapulmonar. Bronhia dreapta este
  mai scurta si mai voluminoasa.
• Structura Bronhia stanga este alcatuita din 9 -
  12 inele cartilaginoase, iar bronhia dreapta din
  6-7 inele cartilaginoase.

18
Plamanii

• VII. Plamanii sunt organele principale ale
  respiratiei, situati in cavitatea
• toracica, continuti in cele doua seroase
  pleurale. Greutatea plamanului este de
  aproximativ 1200 g, iar capacitatea pulmonara
  totala este de 4500- 5000 cm 3. Au o consistenta
  moale, spongioasa si foarte elastica.
• Conformatia exterioara . Prezinta
• - o baza - fata diafragmatica care se muleaza pe
  diafragm
• - un varf - apex ce depaseste cu 2-3 cm orificiul
  superior al toracelui
• - o fata costala convexa - urmeaza curba descrisa
  de coasta
• - o fata mediala - intre cei doi plamani, in
  raport cu mediastinul contine hilul pulmonar pe
  unde trec elementele pediculului pulmonar
• - o margine anterioara - separa faNa costala de
  cea mediala
• - o margine inferioara - circumscrie baza
  plamanului
• Pe fetele plamanilor exista fisuri sau scizuri
  care impart plamanul in lobi.

19

• Plamânul stâng prezinta fisura oblica care
  porneste de pe fata mediala
• ,merge sus si posterior apoi trece pe fata
  costala , in jos si anterior intersecteaza
  marginea inferioara si ajunge pe fata mediala.
• Imparte plamanul stang in doi lobi
• - superior
• - inferior
• Plamânul drept prezinta fisura oblica si fisura
  orizontala ,care are originea pe
• fata costala la jumatatea celei oblice, merge
  medial spre marginea anterioara apoi spre fata
  mediala sI se termina in hil. Este impartit in
  trei lobi -superior
• -mijlociu
• -inferior - cel mai mare

20
Structura plamanilor

• Componenta bronhiala formeaza ramificatii
  intrapulmonare. Bronhiile
• intrapulmonare grupeaza in jurul lor
  parenchimul, stroma, vase, nervi care
• alcatuiesc teritoriul bronhopulmonar.
• La intrarea in plaman bronhia principala se
  ramifica in trei bronhii lobare (in dreapta) si
  doua bronhii lobare (in stanga), care se
  distribuie lobilor pulmonari.
• Bronhiile lobare se continua cu bronhii
  segmentare care deservesc teritoriile
  bronhopulmonare numite segmente brohhopulmonare
  care au aeratie proprie, pedicul arterial
  propriu, stroma. Pentru plamanul drept sunt zece
  bronhii segmentare pentru zece segmente
  bronhopulmonare, iar pentru plamanul stang sunt
  opt bronhii segmentare.
• Bronhiile segmentare se divid in bronhiole
  lobulare sau terminale care
• deservesc unitatile morfologice ale plamanilor
  reprezentate de lobulii pulmonari.
• Bronhiile lobulare se continua cu bronhiolele
  respiratorii care se ramifica in ducte alveolare
  terminate prin dilatatii denumite saculeti
  alveolari compartimentati in alveole pulmonare.

21

• Bronhiola respiratorie impreuna cu ramificatiile
  lor, cu ducte alveolare sI cu
• alveolele pulmonare formeaza acinii pulmonari,
  care reprezinta unitatea
• morfologica a plamanului. Totalitatea aciniilor
  pulmonari formeaza parenchimul
• pulmonar (componenta parenchimatoasa).
• Bronhiile mari sunt formate din arcuri
  cartilaginoase bronhiolele lobulare au
• pereNi fibroelastici si fibre musculare netede
  care dispar la bronhiolele respiratorii, iar
• in ductele alveolare gasim membrana fibroelastica
  si epiteliu respirator unistratificat.
• Alveolele prezinta un epiteliu alveolar asezat pe
  o membrana bazala. Peretele
• alveolar este delimitat de septuri conjunctive,
  care apartin stromei sI din capilare
• rezultand complexul alveolo - capilar. Dinspre
  cavitatea alveolara spre capilarul
• sanguin acest complex este alcatuit din
• - epiteliu alveolar unistratificat
• - membrana bazala a epiteliului
• - surfactantul
• - membrana bazala a capilarului
• - endoteliu capilar (endoteliu)
• Stroma este formata din Nesutul conjunctiv
  elastic care insoteste arborizatiile
• bronhiilor in interiorul plamanului.

22
Vascularizatia plamanilor
a) vascularizatia functionala (mica circulatie/
circulatia pulmonara) Are originea in ventriculul
drept de unde pleaca artera pulmonara cu
sange sarac in oxigen aceasta se distribuie la
nivel pulmonar urmarind ramificatiile arborelui
bronhic, pana la nivel alveolar, unde are loc
schimbul de gaze. De la acest nivel pornesc
capilare venoase care se colecteaza in venele
pulmonare ce se deschid in atriul stang.
23
b) vascularizatia nutritiva Este asigurata de
arterele bronhice, ramuri ale aortei toracice, cu
traseu prin pereNii bronhiilor, permitand aportul
sangelui oxigenat la nivelul parenchimului pulmona
r aici isi are originea sistemul venos bronhic
care se deschide in sistemul venos cav superior.
24
Pleura

• VIII. Pleura
• Este o seroasa formata din doua membrane (foite)
  care invelesc plamanii.
• Pleura plamanului stang nu comunica cu pleura
  plamanului drept fiind separate prin
• mediastin.
• Fiecare pleura are doua lame sau foiNe
  viscerala si parietala care delimiteaza intre
• ele cavitatea pleurala.
• Foita viscerala este fixata la suprafaNa
  plamanului iar cea parietala captuseste
• peretele toracic. Intre cele doua foiNe se
  gaseste o pelicula de lichid pleural care
• asigura adeziunea celor doua foiNe si mobilitatea
  plamanilor. Cavitatea pleurala este
• virtuala, devenind reala numai cand in ea apare
  aerul sau unele revarsate patologice.
• Foita viscerala - patrunde prin fisurile
  pulmonare tapetand feNele interlobare
• ale plamanilor.
• Foita parietala este unica si imparNita in
• - pleura mediastinala - formeaza limita laterala
  a mediastinului
• - pleura costala - captuseste peretele interior
  al toracelui , de la stern, coaste pana la
• coloana vertebrala
• - pleura diafragmatica - acopera faNa superioara
  a diafragmei
• - cupola pleurala (domul pleural)- acopera vârful
  plamânului.

25
Bibliografie

• Manual clasa aXI-a , editura Corint,2011
• Atlas de anatomie, editura RAO,2007
• Wikipedia
• Enciclopediile Litera Biologie, 2010

26

• Realizator proiect Nitulescu Iulia
• Clasa a XI-a A, C.N.T.V
• Profesor coordonator Radu Manuela
• Tema Anatomia sistemului respirator
• Data predare 07-06-2011