??? ????? (????????) Adrenalin))Epinephrin

1
?? ??? ???

• ??????? ?????? ???? ???? ???????? ?? ?????????
• ???? ???? ??? ???? ??????(???? ???)
• ???? ???? ????? ??????
• (????? ???? ?????? ????????? ???? ??? ?????(?)
  ?????)
• ????? 89

2
??? ????? (????????)
Adrenalin))Epinephrin

• ???? ??????-?????? ???????????? , ?????????????
  , ???????? ???? ???
• ???? ???? ???????????? ??????? ?????? ??? ???? ?
  ??? ????????
• ??? ?????? 10 ml ) ) inj 0.1 mg/ml
• ??? ? ???? ????? SC?IM ? IV? IO ? IC ? IT
• ????? ?? ??????? ???? ???? IM ????? / ??? ????
  (????? ?? ????? ???) SC
• ??????? ??? ????? IO ? IC ? IT?? ????.
• ????? ???? ???(IC) ??? ???? ?????
  ????? ???? / ?? ????? ????? ????

3
??? ????? ( ?????)

• ?? IV ???? ?? ?? ???? ?? NS ?? DW 5 ?? ????? ??
  ???? ???? ???? ??? ??? ????? ?? ????? ??????
  ????? ???./????? ??? ? ???? ? ?? h 24 ??? ??
  ???? ???? / ?? ??? ???? ???
• ?? ???? ????? 110000 ( 1 ????? 10 ?? ?? ?????)
  ?? 1100000 ( 1 ????? 100 ?? ?? ?????) ????
  ???.
• ?????? ?? ? ???
• ????? ???? ??????? ?? VF ? VT ? ???????
• ????????? IV 1 ???? ??? ( 10 ?? ?? ??
  ????? 110000) ?? 5-3 ????? ?? ????? ???? ???
• ?????? ? ??????? IV ?? IO mg/kg 0/01
  (ml/kg 1/. ?? ????? 110000) ?? ?????? mg 1 ??
  5-3 ?????

4
??? ????? ( ?????)

• ????? ??? ??????????
• ????????? SQ ?? IM 5/0- 3/0???? ??? ??
  20-15????? IV 1/0 ?? ?????? 5/0 ???? ??? ??
  20-15
• ?????? ? ??????? SQ ?? IM mg/kg 01/0
  (ml/kg 01/0 ?? ?????)
• ???? ?? ????? ???????? ????? ???? ???? ????????
  ??? mg/min 1 1/0 ????.
• ????? ??? ????
• ????? ????? ???? ? ??? (?? ??????? ???
  ???????????)? ??????? ????? ? ???? ??????? ??? ?
  ????? ????? ???

5
??? ????? ( ?????)

• ????????
• ????? ???? ??? ????? ?? ???? ????? (IV shoot
  ) ???? ??? ???? ??????? ????-????? ? ?? ??????
  ??? ?? ?? ????? ???? ?? ??? ????? ????. (?? ???
  ?? IV shoot ?? pulse less arrest ???? ???? ???.)
• ????? ????? ???????????? ? ??? ??? ? ???? ?????
  ? ???? ???? ? ??????? ???? ? ?? ??? ? ???? ?...
• ??????? ??????
• ???? ?? ??????? ?? (SSRI ? TCA) ? ?????????? (
  ???????????) ? ??????? ?????? ??????????
  ????????? ????? ?????? ???? ?????? ??? ???? ???
  ????? ? ???? ????? ???? ????-?????
• ????? ??????? ??? ??
  ??? (?? ??? ???? ???) ? ?? ???? ???? (30-15)
  ??????? ???.

6
??????? (?????????)
Dopamin (Intropin)

• ???? ??????-?????? ???????????? ? ??????????
  ????
• ???? ???? ???????????? ??????? ?????? ??? ???? ?
  ???
• ??? ?????? inj 200 mg/ 5 ml
• ??? ? ???? ????? ???? ????? ???????? ?????
  ????? ?? ??????? ?? ??? ???????? ???? ???.
• ???? ???? ???? ?? ???? ?? ????? ??? ???? ????
  ????? Mg ???? ?? ???? ?? 100 ?? ?? ????? ?????
  ??? ??????? ???
  
  
  
• ( 6 ??? (???????) ??? ???? ??? ((
  mcg/kg/min) (???? ???????? ???? ml/hour)))
• 0 ???? ??? ??? mg 400
  ??????? ?? ?? cc 250 ?? ??? ???? mcg/ml 1600 ??
  ??
• ???? ?? ???.
• 
  
  

7
??????? (?????????)
Dopamin (Intropin)

• ????? ???? ????? N.S ? ??????? ???? 5 ?
  ????-???? ? ????? ??????
• ???? ????? ???? ???? ???? ???? ??? ????? ????
  ???? ( ???? ???? ????) / ??????? ?? ??? ????????
• ?? ???? ????? ?? ????? ??? ???? ?? ????? ???
  ???? ???????? ???? ???? ??????? ?? ???????????
• ???? 1 ?? ???? ????? ???? ? ????? ?? ml 15-10
  N.S ???? mg 10-5 ????????? (?? ???? ??? ????? ??
  ??? ??? ????? ???? ???? ????? ???.)
• ???? 2??????? ?? ????? ???? ??????? ?? ????
  ?????? ????? ?????? ?? (?? ?????? ???? ?? ???
  ????? )
• MAXIMUM CONCENTRATION (VIA CENTRAL LINE) 5000
  mcg/mL (1250 mg/250 mL)
• in D5W or NS Some institutions report up to
  8000 mcg/mL (2000 mg/250 mL)

8
??????? (?????????)
Dopamin (Intropin)

• ?????? ?? ? ???
• ????? ???? ?? ????? ??? (???? ???? MI? ??? ???
  ??? ?? ??????? ?????)
• ??? ???????? ????? ????? (???? ??? ?? ???
  ???????? ????? ??????? ???)
• ??????? mcg/kg/min 20-1???????? ????? ??
  ???? ???? ?????
• ?????? mcg/kg/min 20-1???????? ????? (50
  max ) ?? ???? ???? ????? ??? ???? ???.
• ????????? mcg/kg/min 5-1 ?? mcg/kg/min 20
  ?? ???? ???? ????? (mcg/kg/min 50 max )
• ????? ??? ???? ?????? ?? ?????? ??(???? ????
  ?? ??????) ? ?????????????? ? ??????????? ????

9
??????? (?????????)
Dopamin (Intropin)

• ??????
• ?? ??????? ????-????? ? ?????? ?????? ?????? ?
  ???? ?????? HR ? ?????? ??? / ?? ???? ????? ????
  ?? ?? ? ????? ?????
• ????? ?????
• ??????????? ? ???????? ?????? ??? ? ???? ?
  ??????? ? ?? ??? ? ??? ?????? ? ???? ????? ?
  ?????? ? ...
• ??????? ??????
• ??????? ???? ??? ??? ??????? ???????????? ??
  ?????? ??? ? ?????????? ?? ??????????? ???? ???
  ????? ??????? ?? ????
• ????.?? ???? ???????
  ????? ??????? ????? ????? ???????? ??? ????
  ?????? ???? ?????? ?? ????.

10
??????? (?????????)
Dopamin (Intropin)

• ????? ???????
• ?? ???? ???? ? ??? ?? ??? ??????? ???.
• ????? ???? ?? ???? ?? ?? ??? ?? ??? ????? ?????
  ??????? ????.
• ?????????? ???? ????
• BP ? ECG ? HR ? ???? ?? ?????? ? ???? ??? ?????
  ??? ???? ? ??? ? ???? ??????? ??? ?? ? ????.

11
??? ??? ????? ( ????? )
Norepinephrine (Levophed)

• ???? ??????-?????? ???????????? , ??? ?????
  ????? , ???????? ???? ???
• ???? ???? ???????????? ??????? ?????? ??? ???? ?
  ??? ????????
• ??? ?????? inj 8 mg/4 ml (equivalent to
  norepinephrine base 1 mg/ml or 0.1)
• ??? ? ???? ????? ???? ????? ???????? ?????
  ????? ?? ??????? ?? ??? ???????? ???? ???.
• ???? ???? ???? cc4 ?? ????mg/ml 1 ??cc 1000
  ????? ?? ??? ?? ???? mcg/ml 4 ???? ???.
• ????? ???? ????? ??????? ???? 5 ? ????-????
  ??? ????? ??? ??? ?? ????? ????? ???? ???.
• ???? ????? ???? ????
  ???? ???? ??? ????? ???? ( ???? ???? ????) /
  ??????? ?? ??? ????????

12
??? ??? ????? ( ????? )
Norepinephrine (Levophed)

• ???? 1 ?? ???? ????? ???? ? ????? ?? ml 15-10
  N.S ???? mg 10-5 ????????? (?? ???? ??? ????? ??
  ??? ??? ????? ???? ???? ????? ???.)
• ???? 2 ??????? ?? ???????? ?????? ?? ?????? ????
  ?? IV line ?? ?? ???? ??? ??? ????? ???.
• ???? 3 ?? ???? ???? ?? ????? ??? ?????? ???
  ?????? ????? ?? ??? ??? ???? ??? ????? ?????
  ????.
• ???? 4 ?? ?? ????? ???????? ????? ?? ??? ???
  ????? ????? ??? ?? ???? ??? ???? ???? ??????? ???
  ???. ???? ???????? ?? ?? ?????? ?? ? ??? ???
  ????.

13
??? ??? ????? ( ????? )
Norepinephrine (Levophed)

• ?????? ?? ? ???
• ????? ??????????? ??? ???? ?? ??? ? ??????? ??? ?
  ????????? ???????
• ?????? ??? ??????? mcg/kg/min 1/0 05/0 ??
  ???? ?? ????? ?? ???? ????? ???? ???
  (max2mcg/kg/min) (???????? ????? ?????)
• ????????? ??? ??????? mcg/kg/min 1-5/0?? ????
  ?? ????? ?? ???? ????? ???? ??? ? ??? ?????
  mcg/min 30-8 (???????? ????? ?????)
• ??? ???? ??????????? ???? ?? ???? ??? ???? ?
  ???????? ?? ??????? ???? ????? ?? ???????? ? ??
  ?????? ?? ??????? ?? ??????????? ( ???? ??????
  ????)

14
??? ??? ????? ( ????? )
Norepinephrine (Levophed)

• ??????
• ?? ???????? ?? ??????? ???? ????? MAO ?? ???????
  ?? ??????? ?? ???? ?? ???? ?? ????
• ??????? ?? ????? ???? ???? ?? ?? / ??????? BP
  ?? ???? ????
• ????? ?????
• ???????? ?????? ?? ??? / ??????? ? ???????????
  ???? ? ?????? ? ????? ????? ? ????? ??? (????
  ??? ????? ?????? ????? ?? ??????? ?????? ???? ??
  ??? ????? ???.)
• ??????? ?????? ?????? ????? ??? ? ???
  ???????????? ?? ?? ???? ??? ???? ???????????????
  ???? ??? ????? ?????? ????? ?? ???? ???? ?
  ??????? ???? ????? MAO ? ??????? ?? ??????? ??
  ???? ?? ???? ??? ??? ? ??? ??? ??? ????? ?? ????
  ????.

15
??? ??? ????? ( ????? )
Norepinephrine (Levophed)

• ????? ???????
• ??? ?? ??? ?? ???? 30-15 ???? ????????? ???????
  ??? ? ??? ??? ???? ?? ???? ??????? ????.
• ????? ????? ??? ? ???? ??? ?? 24 ???? ?? ????
  ???? ?????? ???.
• ??????? ??? ???? ???? ????
• BP ? ECG ? HR ? ???? ?? ?????? ? ???? ??? ?????
  ??? ???? ? ???? ???? ?????

16
???????
Atropin

• ???? ??????-?????? ????????????? ? ????
  ????????? ? ???? ???? ????? ? ?????????
• ??? ?????? inj 0.5 mg/ ml ( 1 ml )
• ??? ? ???? ????? IV ? IT ? SC ? IM
• ?? ????? IV??????? ?? ???? ???? ???? ?? ????
  ????? ???? ????? ???? ??? ????? ????? ????? ????
  ??? ???? ?? ????? ????? ????? ???.
• ???? IT ???? ???? ?? ????? ????? ?? ?? ???? ????
  ??? ?? ?? ??? ??? 5 ???? ???? ????.
• ?????? ?? ? ??? ???? ???? ? ????? ????? ??????
  ? ???? AV ? ??????? ???? ? ???? ??? ??
  ??????? ?? ???????????
  ?? ??? ?? ??? ????? ??? ???? ?????? ?????
  ????? ? ???
  ?????

17
???????
Atropin

• ?????
• ??????? ? ?????? ????? ????? IV ? IT mg/kg
  02/0 ?? ??? ?????? mg1/0 ? ??? ?????? ???? mg
  5/0 ?? ?????? ? mg 1?? ???????? ?? ???? ??? ?? 5
  ????? ????? ??? ?? ??? ??????? ????? mg 1??
  ?????? ? mg 2 ?? ????????
• ????????? ??????? IV mg 1 ?? 5-3 ?????
  ?????? ????? ?? ??? ? ?? ??????? ????? ?????
  ????? ???? ??? ?? mg 04/0 ????.
• IT 5 /2- 2 ????? ??? ????? ??? ?? ??? IV ??
  ?? ml 10 ????? ????? ?? ?? ???? ???? ???.
• ????? ????? IV mg 1-5/0 ?? 5 ????? ?? ?????
  ??? ????? ?? mg 3 ?? mg/kg 04/0 ????? ???.

18
???????
Atropin

• ??? ????
• ???? ????? ? ????? ????? ???? ? ?????? ???????
  GI ? u.c ? ??????? ?????? ? ?????? ??? ????? ?
  ???? ???
• ??????
• ???????? ? ?????? ????? ?? ??? ???? ?????? ????
  HR ?? ??? ? ???? ??? ??? ???????? ???.
• ????? ?????
• ???? ????? ? ??? ??? ? ???
  ? ???? ? ???? ? ????? ????? ? ????? ? ???? ???? ?
  ?????? ?????

19
???????
Atropin

• ??????? ??????
• ????? ?? ???????? ?? ????? ???? ?????????? ?????.
• ????? ???????
• ?? ???? ???? ? ?? ???? ??? ?????? ?????? ?????
  ????.

20
???????? Furosemide (lasix)

• ???? ??????-?????? ??????? ? ?????? ???? ???
• ???? ???? ???????????? ??????? ??? (???? ??????
  ??? ? ???? )
• ??? ?????? inj 10 mg/ ml (2 , 4 ml) ?IV Infu
  250 mg/ml ?Tab 40 mg
• ??? ? ???? ????? IV ? IM
• ????? ???? ????? NS ? D5W / ????? ???? ??? ??
  24 ???? ?? ???? ???? ?????? ??? .
• ???? ??? ?? ???? mg/ml 2-1 ???? ??? (??????
  mg/ml 10 ) ? ?? ???? ??? ?? 15-10 ????? ????????
  ????? ?
• ???? ???????? ????? ??
  mg/min 4 ????? ???(??????mg/kg/min 5/0? (????
  ???? ????
• / ????? ??????
  ????? (IV shoot) ???? ??? 2-1 ????? ??? ????.

21
???????? Furosemide (lasix)

• ????? ???????? ?? ???? ????? ???????? ??? ??? ??
  ???? ???? ????? ?????? ???.
• ???????? ?? ??? ???? ? ????? ??? ? ?? ???????
  ????? ??? ??? ??? ????? ??????? ???.
• ?????? ?? ? ???
• ??????????? ? ??? ? HF ??????? ? ?????? (IV ?
  IM )mg/kg/dose 1 ?? ?? ???? ?? 12- 6 ????
  mg/kg/dose 1 ?? ??? ????? ?? ???? ???? ????? (
  ?????? mg/kg/dose 6 )
• ????????? (IV ? IM ) mg/dose 40-20 ?? ????
  ??? ?? 2-1 ???? ?? ?????? ??? mg/dose 20
• ????? ??? ?? ???? ???? ????? . (max 200
  mg/dose)
• )

22
???????? Furosemide (lasix)

• ???????? ????? ????? ??? ??????? ????
  ????? mg/dose 40-20 ? ?????? ?? ???????? ?????
  mg/dose40 - 10??
• ??? ??? ????? ml/kg/h gt1 ? ??? 2 ????? (max
  80-160 mg/hour )
• ??? ??? ???? ??? ????? mg 40 IV ?? ??? ??? ??
  2-1 ????? ?? ???? ??? ?? mg 80 ?????? ????.
• ???? ?????? ?? ????? ???? ?????????? ??? (??
  ????? NS) ? ????? ????????? ???? ? ???? ????? ???
  ? ???????? ????? ???? ?????? ???????
• ??? ????
• ????? ? ????? ???? ? ?? ?? ?????? ??????????
  ???? ????? ???? ???? ????? ? ????? ???.

23
???????? Furosemide (lasix)

• ??????
• ??????? ???? ??? ????????? ?? / ????? ???? IV
  ?? ?????? ????? ?? ??? ???? ? ???? ????
• ????? ?????
• ?? IV ? IM ? ???? ???? ? ??? ??????? /
  ??????????? ?????? ? ??? ???? (?? ???? ?????
  ????? ????) ? ??? ????? ????????? ?? ( ?????????
  ? ???? ?????? ? ???? ?????? ? ????????? ?
  ??????????
• ??????? ??????
• ????????? ???? ?? ???????? ? ??????? ?? ????????
  ??? ???? ( Digoxin) / ?? ???? ??????? ?????
• ???????????????
  ?? ? ?????????? ?? ? ??? ???? ???? ?????

24
???????? Furosemide (lasix)

• ????? ???????
• ?? ???? ???? ? ??? ?? ??? ?? ??? ?? ???? (???? ??
  ??? ???? ????? ??? ? ??? ? ??? ????? ???.)
• ??????? ??? ???? ????
• BP ? ????? ???? ? ???? ?? ?????? ? ????? ????????
  ??? ??? ? BUN ? ???? ????? ??? ? ?? ????? ????
• ???
• Incompatible whit chlorpromazine, diazepam,
  dobutamine,, metoclopramide,, promethazine

25
??????????? (???????)propranolol(Indral)

• ???? ??????-?????? ?? ???????????? ? ?????? ????
  ??? ? ?? ??????
• ???? ???? ???????????? ???????? ??? ???????
• ??? ?????? inj 1 mg/ ml
• ??? ? ???? ?????
• ?? ???? ????? ???? ????? (IV Push) ?? ???? mg/min
  1 ??? ???? ??? ???????? ?????? ??????????? ?????
  ??? ???.
• ?? ?????? ???? Slow IVP ? ?? ???? ??? ?? ?????
  ???? ???.
• ????? ???? ??? ?? NS ? D5W ?? 24 ???? ?????? /
  ?? PH ?????? ?? ???? ??????? ? ?? PH 3 ???????
  ???????

26
??????????? (???????)propranolol(Indral)

• ?????? ?? ? ???
• ???? ?????? (IV) ?????? mg /kg/dose 1/0 -
  01/0Slow IVP ? ?? ???? ??? ?? ????? ???? ???.
• ??? ?????? ??????? ? mg 1 ??????
  mg ?3
• ????????? mg/dose 3 - 1 ?? 5 - 2 ?????
  ????? ??? ?? ?? ??? ????? mg 5 ?????.
• ???? ?? ???? ???? ??? ?????? ??? ????? ?????
  ????? ?? ????? 4 ???? ???? ???.
• ?? ?????? ??? ??? ??????? ?? ???
• Supraventricular arrhythmias (such as atrial
  fibrillation and flutter, AV nodal re-entrant
  
• tachycardias), ventricular tachycardias
  (catecholamine-induced arrhythmias,
• 
  digoxin toxicity)
  

27
??????????? (???????)propranolol(Indral)

• ??? ????
• ????? ????? ?????? ? ???? ???? ? ???
  ?????????? ? ??????? ??????? ????
• ??????
• ???? ???????? ? ???????? ?? ???????? ?? ??
  ?????? ???? ????? ? ?? ???? ????? ?? ???? ????
  ?????? ??? (??? ??????? ? ????? ????? ? ?? ?????
  ??????? ) / ????? ??? ?? ??????? ???? / ??????
  ???? ?? ???????????? ? ??????? ???? ?????.
• ????? ?????
• ????????
  ????? ????? ? ??????????? / ???????
  ??????? ???? ? ?????????????

28
??????????? (???????)propranolol(Indral)

• ??????? ??????
• ???????? ?? ????? ????????? ? ???? ??????????? ??
  ?? ?????? ?? ????. / ????????? ???? ??? ?????
  ????? ???? ?? ??????????? ?? ?????? ???. ( ??????
  ??? ????) / CCBs (???????? ? ????????) ????
  ?????? ??? ???? ? ????? ???? ??????????? ? ?????
  ????? HF .
• ????? ??????? ???? 25 20 ? ??? ?? ??? ???????
  ???.
• ??????? ??? ???? ????
• BP ? ECG ? PR ?
  ???? ???

29
???????? verapamil

• ???? ??????-?????? ?? ???????????? , ?? ??????
• ???? ???? ???????????? ???? ????? ??? ?????? ?
  ?????? ?? ???? ????? ?? ?????? ?? ????? ??
• ??? ??? S.A ? A.V
• ??? ?????? inj 5 mg/2 ml
• ??? ? ???? ????? ???? ?? NS ? D5W ? ???? ????
  ?????? ???.
• ???? ???? ?? ?? ??? ?? 2 ????? ???? ???.
• Physically compatible in solutions
  of pH of 3-6, but may precipitate in pH gt6
  

30
???????? verapamil

• ??? ????? ????? ??????? ???? ?? ???? (ISMP)
  ???????? (IV) ?? ???????? ??? ?? ?????? ?? ?????
  ?? ???? ?????? ???? ???? ?? ????? ????? ?? ???.
• ?????? ?? ? ???
• ?????? ???? (SVT) ?????? (IV) ? year 1 mg/kg
  2/0 - 1/0 ?? ??? ?? ?? ????? ? ?? ???? ????
  ????? ?? 30 ?????
  ? year 15 - 1
  mg/kg 3/0 - 1/0 ?? ???? ??? ?? 2 ????? / max
  5 mg/dose ?? ?? ???? ???? 15 ????? ??? ?????
  ?? ??? ? max 10 mg/dose
• ????????? ( IV )mg 5 - 5/2?? ???? ???
  ?? 2 ????? / ??? ??? 10 5 (0.15 mg/kg) ??
  ???? ??? ?? ????
• ??? ???? ? ?? ??
  ??? ????? ???? ????? ?? 30 15 ????? ????? ??? .
  (??? ????? ??????? mg 20 )
  
  
• ????? ??? ?? RF
  ??? CLcr ml/min gt10 ? 50 ?? 75 ???? ??? ?????

31
???????? verapamil

• ??? ????
• ?????? ???? ?????? ??? ?? ? ??????????? ( ????
  ?????? mmHg gt 90 (? ??? ?????????? ? ???? AV
• ??????????? ??????
• ??????
• ?? ???? ??????? ?? HF ?? ????? ????? ????? ??
  ???? ???. / ?? ???? ?????? ???????? ? ??????????
  ???? ?????? ??? ? ?? ??????? ?????? IV ????????
  ?? ?????????? ???? ?????? ??? ? ???????
• ????? ????? ????? ???? ? ?????? ?? ????
  ????? / ??????? HF ? ????? ????? ? ???????
  ????

32
???????? verapamil

• ??????? ??????
• ???????? ???? ????? ??? ???? ???????? ?? ??????
  ?? ??? ?? ???? ?? ????? ??? ???????? ?? ????. /
  ????? IV ?????? ?? ???????? ???? ???.
• ????? ???????
• ?? ???? ???? ? ?? ???? ??? ??? ????? ???. ??? ??
  ????? ???? ??????? ???. ????? ????? ?? ?? ???
  ??????? ????.
• ??????? ??? ???? ????
• ??????? ???? BP
  ? HR ? ECG ? ??? ???? ?? ?????? ????

33
????? ? ????????

• IV Intravenous
• IO Intraoseouse
• SC Subcotaneouse
• ET Endotracheal
• D5W Dextros water 5
• NS Normal saline
• Dextrose saline D5NS
• LR Ringer lactate
• HF Heart failure
• HR Heart rate
• CBC Complete blood count

• VT Ventricular tachycardia
• VF Ventricular fibrillation
• TDM Therapeutic drug monitoring
• CHF Cardiac heart failure
• CPR Cardio pulmonary resuscitation
• Cl cr creatinine clearance
• CNS Cenral nurve system
• LFT Liver function test
• TFT Thyroid function test
• BP Blood pressure

34
?????

• 1- Lacy CF, Armstrong LL, Goldman MP, Lance LL.
  Drug information handbook. 18th ed. Hudson
  Lexi-Comp 2010.
• 2)www.uptodate.com
• 3) Schull PO. I.V drug hand book.MCG raw-hill
  comp.2009.
• 4) Gahart BL , Nazareno AR. Intravenous
  Medications.16th ed . Mosby comp .2000.