ANTIBACTERIANOS

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ANTIBACTERIANOS
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ANTIBACTERIANOS DEFINIÇÕES E CARACTERÍSTICAS

• Substância produzida por várias espécies de
  microorganismos ( bactérias, fungos,
  actinomicetes) que impedem o crescimento de
  outros microorganismos. Exceção sintéticos,
  sulfonamidas e quinolonas.
• O conhecimento dos processos moleculares de
  replicações bacterianas permitiu o
  desenvolvimento racional de compostos que
  interferem no seu ciclo vital.

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MECANISMO DE AÇÃO

• Inibem síntese da parede celular
  (bacteriostáticos) penicilinas, cefalosporinas,
  cicloserina, bacitracina, vancomicina
  (bacteriostáticos).
• Alteram permeabilidade da parede (bactericidas)
  polimixina, nistatina, anfotericina B
• Afetam a síntese protéica cloranfenicol,
  tetraciclina, eritromicina e clindamicina
  (bacteriostáticos).

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MECANISMO DE AÇÃO

• Alteram síntese protéica levando a morte
  celular(bactericidas).aminoglicosídeos Afetam o
  metabolismo dos ácidos nucleicos ( bactericidas )
  rifampicina e quinolonas.
• Bloqueiam enzimas essenciais do metabolismo dos
  folatos ( bactericidas ) trimetoprim e
  sulfonamidas.

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CLASSIFICAÇÃO DOS ANTIBACTERIANOS (Rang Dale)

• 1. Interferem na síntese /ação do folato
  sulfonamidas e trimetoprima
• 2. Fluorquinolonas
• 3. ß-lactâmicos penicilinas, cefalosporinas
• 4. Afetam síntese de proteinas bacterianas
  tetraciclinas, cloranfenicol, aminoglicosídeos,
  macrolídeos
• 5. Miscelânea glicopeptídeos ( vancomicina) e
  polimixinas ( colistina )
• 6. Antimicobacterianos.

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1.INTERFEREM NA SÍNTESE / AÇÃO DO FOLATO

• sulfonamidas exs. sulfadiazina, sulfametoxazol
  e sulfadimidina.
• mec. ação competem com o PABA pela enzima
  dihidropteroato-sintetase , impedem a síntese de
  ácido fólico (bacteriostáticos).
• farmacocinética absorção oral , pico plasmático
  4h. atravessam barreiras metabolizadas no
  fígado.

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SULFONAMIDAS

• efeitos adversos náusea e vômito, cefaléia,
  rara metemoglobinemia , hepatite e reações de
  hipersensibilidade.
• indicações terapêuticas ( associadas a TMP)
  queimaduras, cancro. infecções respiratórias
  causadas por Nocardia e infecções urinárias .

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1.INTERFEREM NA SÍNTESE / AÇÃO DO FOLATO

• trimetoprima assemelha-se a pteridina do folato
  .
• mec.ação antagonista do folato, potencializam
  ação das sulfanilamidas (bacteriostático).
• farmacocinética absorção oral, atravessam
  barreiras, eliminação renal aumenta com pH ácido.

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TRIMETOPRIMA

• efeitos adversos náusea, vômitos, erupções
  cutâneas, alterações hematológicas, cristalúria.
• toxicidade anemia megaloblástica por
  deficiência de folato (repor ácido folínico).
• indicações terapêuticas em associação com sulfas
  infecções urinárias e respiratórias (
  pneumocystis carinii )

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CLASSIFICAÇÃO DOS ANTIBACTERIANOS (Rang Dale)

• 1. Interferem na síntese /ação do folato
  sulfonamidas e trimetoprima
• 2. Fluorquinolonas
• 2. ß-lactâmicos penicilinas, cefalosporinas
• 4. Afetam síntese de proteínas bacterianas
  tetraciclinas, cloranfenicol, aminoglicosídeos,
  macrolídeos
• 5. Miscelânea glicopeptídeos ( vancomicina) e
  polimixinas ( colistina )
• 6. Antimicobacterianos.

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2.FLUORISOQUINOLONAS

• A primeira quinolona não fluorada ,o ácido
  nalidíxico foi obtida durante a síntese da
  cloroquina.
• Atualmente incluem agentes fluorados de
  amplo espectro ciprofloxacina , levofloxacina,
  ofloxacina, norfloxacina, acrosoxacina e
  pefloxacina e os de menor espectro ácido
  nalidíxico e a cinoxacina .

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FLUORISOQUINOLONAS

• mec.ação atuam sobre a topoisomerase e
• a girase alterando a replicação do DNA
  bacteriano.
• farmacocinética bem absorvidas por v.o., t ½
  varia de 3h. (ciprofloxacina) à 10h.
  (perfloxacina) , concentram-se nos rins,
  próstata, pulmões e nos fagócitos, a maioria não
  atravessa as barreiras. (cont.)

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FLUORISOQUINOLONAS

• (cont.)
• farmacocinética antiácidos interferem na
  absorção biotransformadas no fígado por enzimas
  P450 (embora sejam inibidores desta enzima), são
  eliminadas na urina.
• efeitos adversos alterações gastrintestinais,
  erupções cutâneas , cefaléia e vômitos podem
  ocorrer interações metabólicas com a teofilina
  (intoxicação).

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FLUORISOQUINOLONAS

• indicações terapêuticas amplo espectro, eficaz
  contra microorganismos Gram e Gram e
  organismos resistentes as penicilinas e
  cefalosporinas.
• principais indicações infecções do trato
  urinário , infecções respiratórias por
  Pseudomonas e H. influenzae , prostatite,
  gonorréia, otite e osteomielite bacilar.

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CLASSIFICAÇÃO DOS ANTIBACTERIANOS (Rang Dale)

• 1. Interferem na síntese /ação do folato
  sulfonamidas e trimetoprima
• 2. Fluorquinolonas
• 3. ß-lactâmicos penicilinas, cefalosporinas
• 4. Afetam síntese de proteinas bacterianas
  tetraciclinas, cloranfenicol, aminoglicosídeos,
  macrolídeos
• 5. Miscelânea glicopeptídeos ( vancomicina) e
  polimixinas ( colistina )
• 6. Antimicobacterianos.

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3.ß-LACTÂMICOS

• penicilinas Fleming (1928) observou cultura de
  estafilococos contaminada por fungo do gênero
  penicillium. Em 1941 , notáveis efeitos nos seres
  humanos.
• Podem ser destruídas por amidases e
• ß lactamases ( penicilinases ).
• outros cefalosporinas e cefamicinas.

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PENICILINAS

• tipos
• naturais - benzil fenoximetilpenicilina.
• resistentes a ß lactamase flucloxacilina.
• amplo espectro - ampicilina, amoxicilina.
• espectro ampliado- carbenicilina.
• mec. ação
• a) interferem na síntese da parede celular
  bacteriana, inibem enzima de transpeptidização
• b) lisam a bactéria ao inibir um inativador
  de enzimas autolíticas da parede celular.

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PENICILINAS

• farmacocinética absorção oral variável, i.v. ou
  i.m. com ampla distribuição. Insolúveis em
  lipídeos não penetram nas células dos mamíferos
  nem atravessam barreiras eliminação por secreção
  tubular com t½ curta.
• efeitos adversos hipersensibilidade causada
  pelos metabólitos superinfecção.

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PENICILINAS

• indicações terapêuticas isoladas ou em
  associação ,constituem fármaco de escolha na
  quimioterapia bacteriana exs. infecções por
  stafilococos e streptococos meningite
  bacteriana endocardite bronquite otite
  faringite gonorréia sífilis etc.

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CLASSIFICAÇÃO DOS ANTIBACTERIANOS (Rang Dale)

• 1. Interferem na síntese /ação do folato
  sulfonamidas e trimetoprima
• 2. Fluorquinolonas
• 3. ß-lactâmicos penicilinas, cefalosporinas
• 4. Afetam síntese de proteinas bacterianas
  tetraciclinas, cloranfenicol, aminoglicosídeos,
  macrolídeos
• 5. Miscelânea glicopeptídeos ( vancomicina) e
  polimixinas ( colistina )
• 6. Antimicobacterianos.

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CEFALOSPORINAS E CEFAMICINAS

• Isoladas dos fungos Cephalosporium e
  Streptomyces as semi-sintéticas são de
  amplo-espectro , hidrossolúveis e relativamente
  estáveis em pH ácido.
• mec. ação idêntico ao das penicilinas
  (interferem na síntese do peptídeo da parede
  celular bactéria)
• resistência maior das bactérias Gram- que
  codificam uma ß lactamase mais ativa na hidrólise
  das cefalosporinas .

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CEFALOSPORINAS E CEFAMICINAS

• classificação 1a. geração cefalexina,
  cefalotina.
• 2a. geração cefuroxima, cefoxitina, cefaclor.
• 3a. geração cefotaxima , ceftriaxona.
• 4a. geração cefepina (gtresistência a ß
  lactamase).
• farmacocinética algumas administradas por
  v.o.(cefalexina), a maioria i.m. ou i.v. ampla
  distribuição, algumas atravessam barreiras
  (cefoperazona , ceftriaxona cefotaxima e
  cefuroxima ) eliminação por secreção tubular ,
  eliminadas na bile.

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CEFALOSPORINAS E CEFAMICINAS

• indicações terapêuticas bactérias Gram e Gram
  , septicemia, pneumonia, infecção urinária,
  meningite, sinusite, etc.
• efeitos adversos hipersensibilidade nefro-
  toxicidade e intolerância ao álcool.

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CLASSIFICAÇÃO DOS ANTIBACTERIANOS (Rang Dale)

• 1. Interferem na síntese /ação do folato
  sulfonamidas e trimetoprima
• 2. Fluorquinolonas
• 3. ß-lactâmicos penicilinas, cefalosporinas
• 4. Afetam síntese de proteínas bacterianas
  tetraciclinas, cloranfenicol, aminoglicosídeos,
  macrolídeos
• 5. Miscelânea glicopeptídeos ( vancomicina) e
  polimixinas ( colistina )
• 6. Antimicobacterianos.

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3.AFETAM A SÍNTESE DE PROTEINAS BACTERIANAS

• Classificação
• tetraciclinas
• cloranfenicol
• aminoglicosídeos
• macrolídeos

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AFETAM A SÍNTESE DE PROTEINAS BACTERIANAS.

• Tetraciclinas
• Classificação
• Tetraciclina
• Oxitetraciclina
• Doxiciclina
• Minociclina

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TETRACICLINAS

• mec. de ação inibem síntese de proteinas, são
  bacteriostáticos.
• farmacocinética v.o. ou parenteral , absorção
  intestinal irregular (alimentos) , prejudicada
  (cálcio, ferro, magnésio, alumínio) , exceto
  minociclina e doxiciclina ampla distribuição,
  atravessam barreiras eliminação renal e na
  bile.

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TETRACICLINA

• indicações terapêuticas amplo espectro,
  1a.escolha riquétsias, micoplasma, peste,
  clamídias, brucelose, cólera, leptospirose.
• 2a.escolha infecções respiratórias, acne,
  meningite, diarréia.
  efeitos adversos distúrbios gastrintestinais,
  hipoplasia dentária e deformidades ósseas,
  aplasia medular, fototoxicidade e tontura.

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CLORANFENICOL

• originalmente isolado do Streptomyces.
• mec. de ação inibe síntese de proteinas,
  liga-se a unidade 50S do ribossoma da bactéria,
  assim como a eritromicina e clindamicina .
• farmacocinética administração v.o. com pico
  plasmático em 2hs. ampla distribuição ,
  atravessa barreiras metabolismo hepático
  eliminação urinária.

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CLORANFENICOL

• indicações terapêuticas amplo espectro
  bactérias Gram e Gram , bactericida para H.
  influenzae meningite, febre tifóide,
  conjuntivite. Resistência devido produção de
  cloranfenicolacetiltransferase.
• efeitos adversos aplasia medular
  (pancitopenia), síndrome cinzenta do recém
  nascido ,hipersensibilidade, superinfecção.

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CLASSIFICAÇÃO DOS ANTIBACTERIANOS (Rang Dale)

• 1. Interferem na síntese /ação do folato
  sulfonamidas e trimetoprima
• 2. Fluorquinolonas
• 3. ß-lactâmicos penicilinas, cefalosporinas
• 4. Afetam síntese de proteinas bacterianas
  tetraciclinas, cloranfenicol, aminoglicosídeos,
  macrolídeos
• 5. Miscelânea glicopeptídeos ( vancomicina) e
  polimixinas ( colistina )
• 6. Antimicobacterianos.

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AMINOGLICOSÍDEOS

• Produtos naturais ou semi-sintéticos produzidos
  por diferentes actinomicetes.
• classificação
• -estreptomicina ( Streptomyces griseus )
  gentamicina, tobramicina, kanamicina,
  metilmicina, amikacina e neomicina.
  

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AMINOGLICOSÍDEOS

• mec. de ação inibem a síntese de proteínas
  bacterianas (bactericidas dose-dependente).
• transportada para o interior da célula (oxigênio
  dependente), inibe a translocação do mRNA.
• pouco efeito sobre microorganismos anaeróbicos.

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AMINOGLICOSÍDEOS

• farmacocinética extremamente polares não são
  absorvidas no TGI após i.m. absorção rápida
  pelos tecidos (pico 30) não atravessam
  barreiras (placenta?) baixa distribuição nos
  tecidos, concentram-se no ouvido interno e na
  córtex renal t½ plasmática é de 2-3h.
  eliminação renal por filtração glomerular.

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AMINOGLICOSÍDEOS

• efeitos adversos grave ototoxicidade e
  nefrotoxicidade ( dose-dependente - a metilmicina
  é a menos tóxica ) monitorar concentrações
  plasmáticas rara paralisia causada por bloqueio
  da j.n.m.
• indicações terapêuticas
• - estreptomicina endocardite bacteriana,
  tuberculose e tularemia (febre do coelho)
• 
  ( cont. )

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AMINOGLICOSÍDEOS

• (cont.)
• indicações terapêuticas
• gentamicina pneumonia ,sepsis, infecções
  urinárias, meningite, endocardite, queimados.
• tobramicina oftalmologia.
• kanamicina tuberculose ( pouco uso).
• neomicina preparação do intestino para
  cirurgias (v.oral) uso tópico.

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MACROLÍDEOS

• Eritromicina foi decoberta em 1952 como um
  produto metabólico da Streptomyces erythreus.
  Claritromicina e Azitromicina são derivados
  semi-sintéticos.
• mec. de ação inibem a síntese de proteínas
  bacterianas (translocação do RNA), ao ligarem-se
  a unidade 50 S do ribossomo. Competem com o
  cloranfenicol.
• bacteriostáticos ou bactericidas (altas doses)
• contra cocos e bacilos Gram

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MACROLÍDEOS

• farmacocinética administração v.o. eritromicina
  pouco estável em meio ácido, embora i.v. possa
  ocorrer tromboflebite local absorção no
  intestino (éster) ampla distribuição mas não
  atravessam barreiras t ½ eritromicina é de 3h,
  claritromicina é 3 x maior , azitromicina é 10 x
  maior
• concentram-se nos fagócitos, potencializam a
  destruição das bactérias. (cont.)

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MACROLÍDEOS

• (cont.)
• farmacocinética inativados no fígado enzima
  P450 (claritromicina forma metabólito
  ativo),excreção na urina e bile.
• efeitos adversos distúrbios gastrintestinais,
  reações de hipersensibilidade, distúrbios da
  audição, icterícia colestática e superinfecção.
• inibem enzima CYP3A4 com importantes interações
  farmacológicas na clínica.

40
MACROLIDEOS

• resistência
• bombeamento p/fora do microorganismo
• metabolismo por metilases
• hidrólise por esterases
• mutação alterando unidade 5O S.

41
MACROLIDEOS

• indicações terapêuticas
• principalmente tuberculose e pneumonias
• infecções por streptococos faringite, sinusite
  e erisipela.
• infeccão por helicobacter pylori úlcera péptica
• sífilis e tétano

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CLASSIFICAÇÃO DOS ANTIBACTERIANOS (Rang Dale)

• 1. Interferem na síntese /ação do folato
  sulfonamidas e trimetoprima
• 2. Fluorquinolonas
• 3. ß-lactâmicos penicilinas, cefalosporinas
• 4. Afetam síntese de proteinas bacterianas
  tetraciclinas, cloranfenicol, aminoglicosídeos,
  macrolídeos, lincosamidas e oxalazidononas
• 5. Miscelânea clindamicina, vancomicina e
  polimixinas ( colistina )
• 6. Antimicobacterianos.

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5.CLINDAMICINA

• mec. de ação bacteriostático, liga-se a
  subunidade 50 S do ribossomo e inibe a síntese
  de proteínas.
• farmacocinética absorção oral, com pico de
  concentração plasmática em 1h. t ½ de 3h ampla
  distribuição e pouca passagem para o SNC e grande
  para a placenta (cont.)

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CLINDAMICINA

• (cont.)
• farmacocinética alta ligação com proteinas
  plasmáticas, acumula-se em leucócitos, macrófagos
  e abcessos biotransformação hepática e
  eliminação na bile e na urina.
• efeitos adversos diarréia , colite grave
• (1-10) , síndrome Stevens Johnson (eritema
  multiforme) ,bloqueio j.n.m. .

45
CLINDAMICINA

• indicações terapêuticas infecções graves por
  cocos Gram aeróbicos no tratamento de
  abscesso pulmonar/infecções pleurais
• administração tópica ou oral no tratamento da
  acne e vaginose bacteriana.

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VANCOMICINA

• é um glicopeptídeo tricíclico produzido pelo
  Streptococos orientalis.
• mec. de ação bactericida , inibe a síntese da
  parede celular de bactérias sensíveis
  resistência dos enterococos decorre da alteração
  da molécula de D-alanil da parede.

47
VANCOMICINA

• farmacocinética administração i.v. por infusão
  lenta t½ de 6hs., ampla distribuição , 30
  ligada a proteínas plasmáticas excreção
  glomerular.
• efeitos adversos hipersensibilidade infusão
  venosa rápida pode causar eritema,urticária,
  hipotensão, taquicardia ,ototoxicidade e
  nefrotoxicidade.

48
VANCOMICINA

• indicações terapêuticas utilizada para
  tratamento de infecções graves e resistentes a
  outros antibióticos osteomielite , endocardite,
  pneumonia , abcessos .

49
POLIMIXINAS

• Polimixina B e Colistina (Polimixina E)
• extremamente nefrotóxicas , restrita ao uso
  tópico
• Indicações terapêuticas bactéria Gram - uso
  tópico infecções na pele, ouvido,olho e
  membranas submucosas.

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CLASSIFICAÇÃO DOS ANTIBACTERIANOS (Rang Dale)

• 1. Interferem na síntese /ação do folato
  sulfonamidas e trimetoprima
• 2. Fluorquinolonas
• 3. ß-lactâmicos penicilinas, cefalosporinas
• 4. Afetam síntese de proteinas bacterianas
  tetraciclinas, cloranfenicol, aminoglicosídeos,
  macrolídeos, lincosamidas e oxalazidononas
• 5. Miscelânea glicopeptídeos ( vancomicina) e
  polimixinas ( colistina )
• 6. Antimicobacterianos.

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ANTIMICOBACTERIANOS

• Infecções micobacterianas
• Tuberculose - Mycobacterium tuberculose.
• Hanseníase - Mycobacterium leprae.
• Características
• Doenças crônicas necessitam tratamento
  prolongado microorganismo fagocitado pode
  sobreviver no interior dos macrófagos
  resistência .

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ANTIMICOBACTERIANOS

• Fármacos para tratamento da tuberculose
• isoniazida
• rifampicina
• streptomicina
• etambutol
• pirazinamida
• quinolonas
• cicloserina

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ISONIAZIDA

• Sintetisada a partir do ácido nicotínico, é
  o mais importante fármaco para o tratamento da
  tuberculose.
• mec. de ação pró-droga que se converte a um
  metabólito ativo por ação da catalase das
  micobactérias sua ação primária é inibir a
  síntese de elementos formadores da parede
  celular da bactéria.

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ISONIAZIDA

• farmacocinética absorção oral prejudicada por
  anti-ácidos pico plasmático 1-2h. ampla
  distribuição no organismo, atravessa barreiras
  biotransformada no fígado bimodal
  eliminação urinária. efeitos adversos erupções
  cutâneas, febre, neurite periférica , reações
  hematológicas, hepatite, artrite e interações
  (iMAO)

55
ISONIAZIDA

• indicações terapêuticas tratar infecções
  ativas com uso intermitente exige outros agentes
  associados , na profilaxia uso isolado
  administração em conjunto com piridoxina (B6)
  evita neuropatia periférica.

56
RIFAMPICINA

• Derivado semi-sintético da Amycolaptosis
  mediterranei, um dos mais ativos agentes
  antituberculose.
• mec. de ação inibe a RNA polimerase da
  micobactéria, formando um complexo (
  droga-enzima ) que impede a formação da cadeia
  peptídica. Em altas doses pode inibir a síntese
  de RNA em mamíferos.

57
RIFAMPICINA

• farmacocinética administração oral com pico
  plasmático em 2-4h. ciclo entero- hepático
  sofre deacetilação com metabólito ativo e pouco
  reabsorvido distribuição ampla, inclusive
  atravessa barreiras (LCR) eliminação nas fezes
  e na urina.

58
RIFAMPICINA

• efeitos adversos são raros, pode ocorrer febre,
  náusea, vômito e erupções não deve ser
  utilizada em indivíduos hepatopatas.
• indicações terapêuticas em associação com
  isoniazida para tuberculose e isoladamente na
  profilaxia da meningite meningocóccica ou por H.
  influenziae.

59
ETAMBUTOL

• É um composto solúvel em água e estável ao calor.
• mec. de ação inibem a atividade da arabinosil
  transferase na síntese da parede das
  micobactérias.
• farmacocinética absorção oral com pico de
  concentração de 2h. t ½ de 3 à 4h. Eliminada por
  filtração glomerular e secreção tubular

60
ETAMBUTOL

• efeitos adversos diminuição da acuidade visual
  , aumento de urato sanguíneo, reações cutâneas ,
  dores estomacais.
• indicações terapêuticas para o tratamento da
  tuberculose em associação a isoniazida não é
  recomendada para crianças .

61
PIRAZINAMIDA

• É um composto sintético análogo a nicotinamida.
• mec. de ação atividade bactericida em pH ácido,
  útil pois a bactéria habita o interior de
  fagosomas ácidos no macrófago.
• Inibe a sintase I que forma ácidos graxos
  bacterianos.

62
PIRAZINAMIDA

• farmacocinética absorção oral com ampla
  distribuição pelo organismo e barreiras pico
  plasmático bifásico ( 2hs. e 8hs.) T ½ 10hs.
  eliminação por filtração glomerular.
• efeitos adversos efeito hepatotóxico sugere
  controle sistemático inibe excreção de uratos
  artralgias, náusea e vômitos.
• indicações terapêuticas principalmente para o
  esquema de terapia múltipla rápida (6 meses) .

63
CICLOSERINA

• Antibiótico de largo espectro produzido pela
  Streptococcus orchidaceus.Atualmente produzida
  por síntese orgânica.
• mec. de ação é um análogo da D-alanina , e
  impede a síntese da parede do microcos e outras
  bactérias.
• farmacocinética absorção oral com pico de
  concentração de 3 à 4h., distribuição ampla e
  eliminação in natura pela urina.

64
CICLOSERINA

• efeitos adversos sonolência, tremores, confusão
  mental ,irritabilidade...etc. ,que desaparecem
  com a retirada do tratamento.
• Não deve ser administrada a pacientes
  depressivos ou epilépticos nem associada ao
  álcool.
• indicações terapêuticas somente para indivíduos
  resistentes aos outros fármacos.

65
PROFILAXIA DA TUBERCULOSE

• Tratamento da infecção latente previne a
  progressão para doença ativa
• Expostos simplesmente tuberculina pacientes
  imunossuprimidos história de tuberculose
  anterior contato íntimo
• isoniazida 6 meses reduzem risco em 65
• rifampicina 4 meses
• rifampicina pirazinamida 2 meses

66
TRATAMENTO DA HANSENÍASE

• Fármacos
• dapsona
• rifampicina ( tratamento da tuberculose )
• clofazimina
• a lepra do tipo tuberculóide possue poucos
  bacilos e é tratada durante 6 meses com dapsona e
  rifampicina , enquanto a lepra lepromatosa ,
  multibacilar é tratada pelo menos por 2 anos com
  os dois anteriores e mais clofazimina.

67
DAPSONA

• mec. ação quimicamente relacionada com as
  sulfonamidas, inibe a síntese de folato.
• farmacocinética boa absorção oral
  distribuição por todo organismo acumula-se nos
  ríns e fígado t ½ 24 a 48h ciclo
  entero-hepático eliminação na urina sob forma
  acetilada.

68
DAPSONA

• efeitos adversos metemoglobinemia , anemia
  ,vômitos, dermatite e neuropatia.
• indicações terapêuticas para ambos os tipos de
  lepra evitar resistência associando a outros
  fármacos .

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CLOFAZIMINA

• mec. ação possui também atividade
  antiinflamatória parece atuar sobre DNA.
• farmacocinética absorção oral, acumula se no
  organismo especialmente no sistema mononuclear
  fagocitário T ½ pode atingir 8 semanas.
• efeitos adversos coloração na pele e na urina
  náusea, vertigem , cefaléia e alterações
  gastrintestinais