Haemophilus: blood lovers

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Haemophilus blood lovers

• Son pleomórficos cocobacilos GRAM negativos
• Anaeróbicos facultativos
• Flora normal del tracto respiratorio superior de
  humanos y otros animales.
• Son Capne icos ( crecen mejor a 35 C en 5 CO2)
• Se diferencian por sus requisitos del factor X
• ( Hemina o hematina) y el factor V (
  dinucleótido de nicotinamida de adenina ( NAD)

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Especies de imp. médica

• H. influenzae ( la cultivamos en el lab.) !!
• H. influenzae biogrupoaegyptius
• H. parainfluenzae
• H. ducreyi

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Laboratorio

• Cultivo en agar Chocolate con los factores
• Condiciones capneícas ( GAS PAK)
• Puede usarse también el BA con 5 de sangre de
  carnero ( yo prefiero el Choc )
• En el caso de H. ducreyi puede transportarse en
  el medio conocido como Thioglicolate-hemin-based
  media con el hisopo
• puede permanecer refrigerada la muestra a4C
  hasta por 4 días

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Cómo lucían tus cultivos el jueves pm
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Importante...

• Aprender cómo diferenciar estas especies basado
  en sus requisitos de los factores X y V
• Factor X hematina. Encontrado en la sangre y lo
  requieren los Haemophilus para sus reacciones del
  sistema de Citocromos.
• Factor V NAD
• Ej. H.influenzae requiere ambos factores
• H. parainfluenzae sólo factor V
• Busca a H. ducreyi en la tabla que aparece a
  continuación.

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Factores diferenciales
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Colonias de Haemophilus
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Patogenia

• H. influenzae
• Una de las causas principales de meningitis
  bacteriana aguda en niños.
• Las cepas son encapsuladas
• Existen 6 serotipos
• El más invasivo es el H. influenzae tipo b (Hib)
• Hay cepas NO encapsuladas asociadas con
  infecciones respiratorias en niños
• En adultos causa pneumonia adquirida en la
  comunidad

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• 16 de los niños con fibrosis quística ( tema que
  presentó Carlos Raffucci en clases) dan positivo
  para H.influenzae.
• Junto a S. pneumonieae causa otitis media (
  infección de oíd0)

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Más de su patogenia

• Epiglotitis aguda
• Artritis séptica
• Sepsis
• ! Pueden ser fatales!

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Historia de la pandemia del flu

• Se aisló durante la pandemis del flu en el 1890 y
  1918
• Del tracto respiratorio y se creyó que era el
  responsable del flu
• Hoy sabemos que la influenza es VIRAL

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Mortalidad

• Es menos del 5 si se trata con antibióticos

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Prevención

• Vacunas disponibles ( Hib)
• Se prepara con la cápsula de H. influenzae

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Fcatores de virulencia

• Endotoxinas LPS

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H. parainfluenzae

• Parte de la flora comensal del tracto
  respiratorio superior
• Requiere sólo el factor V (NAD) para crecimiento.
  Imp!!!
• Es Asociado con otros patógenos en
• Bacteremia
• Bronquitis
• celulitis

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H. aegyptius

• Causa conjuntivitis purulenta

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Conjuntivitis
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H. ducreyi

• De transmisión sexual ! Ojo !!
• Causa el chancro ulcerativo
• Es común en Africa
• Lesión papula ? pustular y ulcerativa

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Chancro en ambos sexos
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• Es fastidiosa de aislar
• Debe suprimirse la flora normal uso de
  Vancomicina
• !Repasa este antibiótico!
• que tipo de bacteria inhibe?

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Tratamiento

• Ampicilina
• Cefalosporinas 3ra generación cefotaxime,
  ceftriazone

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Repasa..

• https//www.youtube.com/watch?v4W_i5D-i3k4
• https//www.youtube.com/watch?v_bHvDtEY2NU