Absorci

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Absorción intestinal
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El duodeno  El duodeno se extiende desde el
píloro hasta el ángulo duodeno-yeyunal. Es la
porción más corta del intestino delgado, mide 25
cms. de largo.
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Duodeno
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En el video se observa la segunda y tercera
porción del duodeno.
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Bulbo duodenal en maniobra de retroflexión. En
el video se aprecia el paso del endoscopio
siempre en maniobra de retroflexión desde el
bulbo al antro. 
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Retroflexión desde el bulbo al antro. 
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Endoscopia con Magnificación del Bulbo Duodenal.
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En el video se aprecia la salida de bilis a
través de la papila de Vater.
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           Abraham Vater (1684-1751), Profesor de
anatomía y botánica, originario de Alemania
luego fue patólogo y terapéutico en Wittenberg.
En 1710 el describió la papila  que después se
le dio su nombre, pero él no publico
su descripción hasta en 1720.
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En la imagen y en el video se observan ambas
papilas mayor y menor. Imágenes tomadas con
duodenoscopio lateral.
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Colitis Ulcerativa complicada con colitis
Pseudomembranosa del colon derecho. Paciente
masculino de 73 anos el cual presentó diarrea
crónica y dolor abdominal de tres meses de
evolución. Había recibido múltiples tratamientos
indiscriminados con antibióticos.
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En esta imagen y en el video se observa un
trayecto largo del colon descendente afectado
con coilitis ulcerativa.
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Colitis ulcerativa y colitis pseudomembranosa
sobre impuesta en el colon derecho. En la
colonoscopia se observan signos de colitis
pseudomembranosa que se extiende desde el colon
ascendente hacia el ciego.
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Paciente de sexo masculino, de 57 anos diabético,
a quien tres anos previos le practicaron tres bay
pass coronarios había estado tomando, entre otros
medicamentos aspirina 150 mg por día, verapamil
240 mg medicamentos hipoglicemiantes y un
medicamento para la hipertrofia prostática, había
tenido episodios de dolores abdominal desde más
de 6 meses de evolución y también escasos
episodios de enterorragias, la cual se exacerbo y
llego por vez primera a consulta con mi persona,
el tacto rectal había sangre color chocolate, le
ingrese al hospital y al día siguiente le
practique colonoscopia encontrándole extensa
zona ulcerada casi todo el colon ascendente y
ciego. Habían algunos divertículos cerca de la
zona necrosada, la elevación de la formula
leucocitaria era de más de 18.000 con 89
segmentados la cual mejoró con el uso de
antibioterapia, las biopsias convencionales
fueron negativas para malignidad, sin embargo el
médico patólogo solicitó más biopsias se le
practico nueva colonoscopia tres días después, el
paciente fue sometido a hemicolectomía
 laparoscópica.
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Pancolitis Ulcerativa Inespecífica Este paciente
de 37 anos, ha tenido historia de adolecer de
colitis ulcerativa de 10 anos de evolución.
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Extensa área necrosada con abundante de
fibrina  La colitis isquémica es la forma más
frecuente de vasculopatía intestinal. Se han
descrito diversas lesiones de colitis isquémica.
La presentación clínica depende de muchas
variables inicio y duración de la lesión,
longitud del segmento colónico involucrado,
vasos afectados (ramas mayores o menores),
mecanismo de isquemia (oclusivo o no oclusivo) y
grado de flujo colateral.
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Criptoporidiosis del colon. Paciente masculino de
65 anos quien ha presentado diarrea de 6 meses de
evolución, perdida de peso  infectado con el
virus de inmuno deficiencia adquirida.La mucosa
del recto y colon sigmoides muestra unos racimos
de maculas de color café. Las biopsias
demostraron Criptoporidiosis intestinal.
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La mucosa rectal muestra algún grado de
hiperplasia con racimos de maculas
café. Crisporidium, un miembro de la familia
coccidia en la cual incluyen el pneumocistis
carini y toxoplasma gondii.Criptosporidiosis es
el responsable del 10 de las diarreas cronicas
en pacientes con el sindrome de
inmuno deficiencia adquirida.
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