RELACI

1
RELACIÓN DEL CÁNCER DE
PRÓSTATA CON LA INGESTA DE
CARNES Y ALIMENTOS
FUENTE DE LÍPIDOS.
FLEKENSTEIN JC, LUCERO EA, ENGELHARDT JD, ROMÁN
MD, MUÑOZ SE, DÍAZ MP, NICLIS C, ABALLAY LR.
Escuela de Nutrición. Facultad de Ciencias
Médicas, Universidad Nacional de Córdoba.
Instituto de Biología Celular, Facultad de
Ciencias Médicas, Universidad Nacional de
Córdoba. Córdoba, Argentina. CONICET
CÓRDOBA 2012
2
TRANSICIÓN ALIMENTARIA
Conjunto de cambios a nivel social y económico,
que dieron lugar a modificaciones de la
estructura alimentaria de las personas. (1)
Aumento del consumo carnes, productos lácteos,
aceites y grasas saturadas. (2)

Cambios en la estructura etaria.
Disminución del consumo de fibras, frutas y
hortalizas. (2)
MAYOR PREVALENCIA DE LAS ECNT ENTRE ELLAS EL
CÁNCER. (3)
3
EPIDEMIOLOGÍA DEL CÁNCER DE PRÓSTATA
4
FACTORES DE RIESGO
BIOLÓGICOS EPIGENÉTICOS Factores alimentarios
Organismos de Investigación en Cáncer mas
importantes estiman
Actividad física regular
EL CÁNCER PODRÍA PREVENIRSE UN 30 A 40. (6)
5
CARNES
LÍPIDOS
Alimento característico de la dieta tradicional
argentina (7) Durante su procesamiento y cocción
adquiere compuestos potencialmente cancerígenos
(combustión del carbón y tostación de proteínas)
(8) fuentes de ácidos grasos saturados. (9-11)
Investigaciones sugieren que este nutriente
incrementaría el riesgo de desarrollar la
enfermedad. Se requieren continuar estudiando en
mayor profundidad los mecanismos por los cuales
estaría relacionado . (9)

6
OBJETIVOS
Establecer asociaciones entre la ingesta de
carnes en general, carnes grasas, carnes con
costra, carnes procesadas y alimentos fuente de
lípidos, así como factores bio-socio-culturales,
con la presencia de cáncer de próstata.
Departamentos Capital, General San Martín,
Punilla, Río Cuarto, Colón y Juárez Celman de la
provincia de Córdoba, período 2011-2012.
7
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio CASO-CONTROL
91 CASOS
194 CONTROLES
APAREADOS
 
Edad /- 5 años
Lugar de residencia

ENTREVISTADOS
Cuestionario de frecuencia de consumo alimentario
(FCA) cuali-cuantitativo de 127 ítems. (Previo
Consentimiento Informado)

• INGESTA ALIMENTARIA HABITUAL tipo de alimento,
  frecuencia de consumo, tamaño de la porción y
  método de cocción.

• CARACTERÍSTICAS BIO-SOCIO-CULTURALES Y OTRAS
  RELACIONADAS AL ESTILO DE VIDA.

8
MATERIAL Y MÉTODOS
PRUEBAS DE HIPÓTESIS PARA DIFERENCIA DE MEDIAS
ENTRE CASOS Y CONTROLES.
MODELOS DE REGRESIÓN LOGÍSTICA MÚLTIPLE
Odds Ratio e intervalos de confianza (OR y IC95
)
Covariables Edad.
Lugar de residencia.
Ocupación.
Antecedentes familiares
de cáncer.

Estrato social. Hábito de fumar. Estado
nutricional. Actividad física. Ingesta
energética.
Fuerza de asociación criterio sugerido por la
World Cancer Research Found (1997). (12)
Software Stata 12.1. (13)
9
RESULTADOS
10
RESULTADOS
LUGAR DE RESIDENCIA
Edad
Media de edad 71 años (DE 8,65)
Distribución porcentual de la edad en la muestra,
Córdoba 2011-2012.
Distribución del lugar de residencia en casos y
controles, Córdoba 2011-2012.
VARIABLES CATEGORÍAS TOTALES
EDAD (años) 65 25,26
EDAD (años) gt65 70 17,19
EDAD (años) gt70 75 22,81
EDAD (años) gt75 34,74
11
Ocupación
RESULTADOS
Distribución de la ocupación en casos y
controles, Córdoba 2011-2012.
Antecedentes familiares de cáncer
Distribución de antecedentes familiares de
Cáncer en casos y controles, Córdoba 2011-2012.
12
RESULTADOS
Estado nutricional (IMC)
Distribución del estado nutricional en casos y
controles, Córdoba 2011-2012.
13
RESULTADOS
Grupo de alimentos
Medias de consumo diario por Grupo de Alimentos
en casos y controles, Córdoba 2011-2012.
GRUPOS DE ALIMENTOS Medias ( g/día) Medias ( g/día)
GRUPOS DE ALIMENTOS CASOS CONTROLES
Cereales, derivados y legumbres secas 277,97 286,17
Vegetales 334,89 358,3
Frutas 269,14 243,18
Lácteos 240,75 241,75
Carnes y huevos 388,84 378,67
Aceites y grasas 44,76 38,16
Azúcar y dulces 330,26 324,77
14
RESULTADOS
CARNES EN GENERAL
Carnes magras y grasas
Media 299,18 (DE 164,7)
Consumo medio diario de carnes grasas y magras
En casos y controles, Córdoba 2011-2012.
15
RESULTADOS
Alimentos fuente de lípidos
Consumo medio diario de alimentos fuente de
lípidos en casos y controles, Córdoba 2011-2012.
VARIABLE Medias (g/día) Medias (g/día)
VARIABLE CASOS CONTROLES
Alimentos fuente de lípidos 57,34 49,52
Consumo medio diario de alimentos fuente de
ácidos grasos monoinsaturados, poliinsaturados
y saturados en casos y controles, Córdoba
2011-2012.
16
RESULTADOS
ANÁLISIS DE RIESGOS VARIABLES SOCIO-DEMOGRÁFICAS
Estimación de los valores de Odds Ratio, sus
intervalos de confianza con variable dependiente
caracterizada como presencia de CP vs. ausencia
de CP y covariables, obtenidos del modelo de
regresión logística múltiple.
VARIABLES CATEGORÍAS OR IC
Edad lt 72 años. gt 71 años. 1 a 2,280 (1,173-4,431)
Antecedentes familiares de cáncer Sin antecedentes. Otros cánceres. Cáncer de próstata. 1 a 0,87 3,318 (0,491-1,540) (1,310-8,399)
Ocupación Diversas. Agricultores. Transportistas. 1 a 2,261 1,186 (0,715-7,154) (0,503-2,797)
Significativo al 95 a Categoría
de referencia
17
RESULTADOS
ANÁLISIS DE RIESGOS VARIABLES ALIMENTARIO-NUTRICIO
NALES GRUPOS DE ALIMENTOS
Estimación de los valores de Odds Ratio, sus
intervalos de confianza con variable dependiente
caracterizada como presencia de CP vs. ausencia
de CP y covariables, obtenidos del modelo de
regresión logística múltiple.
VARIABLES (GRUPO S DE ALIMENTOS) OR IC
Cereales, derivados y legumbres secas 0,999 (0,996-1,001)
Vegetales 0,998 (0,996-0,999)
Frutas 1,000 (0,999-1,001)
Lácteos 0,999 (0,997-1,000)
Carnes y huevos 1,000 (0.998-1,002)
Aceites y grasas 1,011 (1,000-1,022)
Azúcar y dulces 0,999 (0,998-1,000)
Significativo al 95
18
RESULTADOS
ANÁLISIS DE RIESGOS variables ALIMENTARIO-NUTRICIO
NALES CARNES
Estimación de los valores de Odds Ratio, sus
intervalos de confianza con variable dependiente
caracterizada como presencia de CP vs. ausencia
de CP y covariables, obtenidos del modelo de
regresión logística múltiple.
VARIABLES CATEGORÍAS OR IC
Carnes en general Tercil inferior (lt197,23g) Tercil medio (197,23-318,57g) Tercil superior (gt318,57g) 1 a 1,443 1,120 (0,331-0,688) (0,811-0,441)
Carnes grasas Tercil inferior (lt81,47g) Tercil medio (81,47-177,45g) Tercil superior (gt177,45g) 1 a 1,012 1,718 (0,415-2,467) (0,605-4,879)
Carnes procesadas Tercil inferior (lt33,38g) Tercil medio (33,38-59,80g) Tercil superior (gt59,80) 1 a 0,752 0,901 (0,347-1,627) (0,373-2,171)
Significativo al 95
19
RESULTADOS
ANÁLISIS DE RIESGOS VARIABLES ALIMENTARIO-NUTRICI
ONALES CARNES
Estimación de los valores de Odds Ratio, sus
intervalos de confianza con variable dependiente
caracterizada como presencia de CP vs. ausencia
de CP y covariables, obtenidos del modelo de
regresión logística múltiple.
VARIABLES CATEGORÍAS OR IC
Carnes grasas con costra Tercil inferior (lt28,57g) Tercil medio ((28,57-137,14g) Tercil superior (gt137,14g) 1 a 1,700 2,100 (0,767-3,763) (0,871-5,060)
Carnes grasas sin costra Tercil inferior (lt9,33g/día) Tercil medio (9,33-65,71g/día) Tercil superior (gt65,71g/día) 1 1,028 1,282 (0,47 2,248) (0,54 3,046)
Significativo al 90
20
RESULTADOS
ANÁLISIS DE RIESGOS VARIABLES ALIMENTARIO-NUTRICIO
NALES ALIMENTOS FUENTE DE LÍPIDOS
Estimación de los valores de Odds Ratio, sus
Intervalos de confianza con variable dependiente
caracterizada como presencia de CP vs. ausencia
de CP y covariables, obtenidos del modelo de
regresión logística múltiple.
VARIABLES CATEGORÍAS OR IC
Alimentos fuente de lípidos. Tercil inferior (lt28,8g) Tercil medio (28,8-57,19g) Tercil superior (gt57,19g) 1 a 1,830 2,806 (0,895-3,741) (1,305-6,032)
Alimentos fuente de AGM. No consumo Consumo de 1-4,08g Consumo de gt4,08g 1 a 0,821 1,026 (0,429-1,571) (0,532-1,977)
Alimentos fuente de AGP. Tercil inferior ( lt11,42g) Tercil medio (11,42-22,85g) Tercil superior (gt22.85g) 1 a 0,973 0,764 (0,508-1,863) (0,374-1,561)
Alimentos fuente de AGS Tercil inferior (lt7,83g) Tercil medio (7,83-27,71g) Tercil superior (gt27,71g) 1a 1,936 2,737 (0,829-4,520) (1,121-6,681)
Significativo al 95
21
CONCLUSIÓN
Cabe destacar que se halló un efecto protector
del CP con el consumo de vegetales.
22
BIBLIOGRAFÍA

• (1). Popkin BM. The nutrition transition in
  low-income countries an emerging crisis. Nutr
  Rev 1994 52 285-298.
• (2). Kearney J. Las tendencias de consumo de
  alimentos y los controladores. The Philos Trans R
  Soc Lond B Biol Sci 2010 27, 365 (1554)
  2793-2807.
• (3). Bermudez OI, Tucker KL. Trends in dietary
  patterns of Latin American populations. Cad Saúde
  Pública 2003 19 (1) S87-S99.
• (4). Romero CI, Ferreruelo AA, Berenguer SA.
  Dieta y cáncer de próstata. Actas Urol Esp 2003
  27 (6) 399-409.
• (5). Registro de Tumores de la Provincia de
  Córdoba. Ministerio de Salud. Presidencia de la
  Nación. Instituto Nacional de Cáncer 2010.
  Disponible en URL http//www.msal.gov.ar/inc/des
  cargas/cordoba.pdf
• (6). World Cancer Research Fund / American
  Institute for Cancer Research. Food, Nutrition,
  Physical Activity, and the Prevention of Cancer
  a Global Perspective. Washington DC 2007.

23
BIBLIOGRAFÍA
  (7). Navarro A, Muñoz S, Lantieri M, Díaz MP,
Cristaldo P, Fabro S, Eynard AR Meat cooking
habits and risk of colorectal cancer in Córdoba,
Argentina. Nutrition. 2004 20(10)873-877. (8).
Norrish AE, Ferguson LR, Knize MG, et al.
Heterocyclic amine content of cooked meat and
risk of prostate cancer. J Natl Cancer Inst 1999
912038-44. (9). Kolonel LN. Fat, Meat and
Prostate Cancer. Epidemiologic reviews 2001 23
(1) 72-81. (10). Navarro A, Díaz MP, Muñoz SE,
Lantieri MJ, Eynard AR. Characterization of meat
consumption and risk of colorectal cancer in
Cordoba, Argentina. Nutrición 2003 19 (1) 7-10.
(11). Pou SA, Díaz MD, Osella AR. Applying
multilevel model to the relationship of dietary
patterns and colorectal cancer an ongoing
case-control study in Córdoba, Argentina. Eur J
Nutr 2011 1-24.   (12). Potter JD. World Cancer
Research Forum. American Institute for Cancer
Research. Food Nutrition and the Prevention of
cancer a global perspective. Banta Book Group
USA 1997. (13). Stata software, version 11.1.
Statacorp. College Station, TX 77845, USA.  
24
MUCHAS GRACIAS!!!