CONGRESO LATINOAMERICANO DE SALUD P

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CONGRESO LATINOAMERICANO DE SALUD
PÚBLICACórdoba ArgentinaAlcances y
componentes de las Carreras Sanitarias en
Argentina
Universidad Nacional de Córdoba Facultad de
Ciencias Médicas Escuela de Salud Pública
Prof. Dr. Gabriel E. Acevedo Titular Cátedra de
Medicina Preventiva y Social Asociado en Gestión
Sanitaria y Salud Laboral ESP Director CeGeSST
ESP FCM - UNC geacevedo_esp_at_fcm.unc.edu.ar
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La Carrera Sanitaria
Fuente Ejes Conceptuales sobre la Carrera
Sanitaria - Carlos Rosales OPS/OMS
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Propósitos de la Carrera Sanitaria
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Contexto Político de las Carreras Sanitarias en
Argentina
Prof. Dr. Gabriel Acevedo
Prof. Dr. Gabriel Acevedo
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Marco Legal de las Carreras Sanitarias en
Argentina
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Modelos de Carrera Sanitaria
Prof. Dr. Gabriel Acevedo
Prof. Dr. Gabriel Acevedo
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Modelos de Carrera Sanitaria El compromiso con
la Salud de la población
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Alcances de las Carreras Sanitarias
Prof. Dr. Gabriel Acevedo
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Tipos de Regímenes de Carreras Sanitarias en
Argentina

• Existen tres tipos de regímenes específicos para
  salud, diferenciados según el ámbito de
  aplicación y alcance
• Involucran sólo a profesionales de la salud con
  formación universitaria hay exclusivamente para
  médicos o incluyen algunas o todas las
  disciplinas universitarias del equipo de salud.
  La tendencia más actual es incorporar las
  diversas profesiones.
• Alcanzan al equipo técnico profesional incluyen
  al personal cuyos procesos de trabajo están
  relacionados con la atención directa de la salud.
• Incorporan a todo el personal del Ministerio de
  Salud provincial, independientemente de su
  función.

Fuente OPP, La Carrera Sanitaria en la
Argentina, 2009.
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1. Régimen Exclusivo para Profesionales
Universitarios

• Buenos Aires Carrera Profesional Hospitalaria,
  Ley 10.471 (1996).
• Ciudad Autónoma de Buenos Aires Carrera de
  profesionales de la Salud, Ordenanza 41.455
  (1986). Convenio Colectivo de los Profesionales
  de la Salud, Resolución 375/2005 aprueba nuevo
  escalafón.
• Jujuy Régimen de la Carrera de Profesionales en
  Salud Pública, Ley 4.135 (1984)
• Mendoza Convenio Colectivo de los Profesionales
  de la Salud, decreto 1.630 (2007)
• San Juan Carrera Médico Hospitalaria, ley 2.580
  (1961)
• Santa Cruz Carrera Profesional Sanitaria, ley
  1795 (1986) modificada por leyes 2.255 y 2.381
• Nación Carrera de Profesionales Universitarios
  de la Salud, Dto. PEN 1.133 (2009)

Fuente OPP, La Carrera Sanitaria en la
Argentina, 2009.
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2. Régimen que incluye al Equipo Técnico
Profesional

• Córdoba Régimen del personal que integra el
  Equipo de Salud Humana, Ley 7.625 (1987).
• Entre Ríos Carrera del Profesional Asistencial
  Sanitaria, Ley 9.298 (2009).
• Río Negro Carrera Técnico Profesional Sanitaria,
  Ley 1.904 (1984).
• San Luis Carrera Sanitaria Provincial, Ley 5.554
  (2004).

Fuente OPP, La Carrera Sanitaria en la
Argentina, 2009.
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3.Régimen para todo el Personal del Subsector
Público de Salud provincial

• Catamarca Carrera del personal sanitario, Ley
  5.161 (2005)
• Chubut Carrera para el Personal Sanitario, Ley
  2.672, (1986)
• Formosa Carrera Sanitaria Provincial, Ley 787
  (1989)
• La Pampa Carrera Sanitaria, Ley 1.279, (1990)
• Misiones Carrera Sanitaria Provincial, Ley 2.693
  (1989)
• Tucumán Carrera Sanitaria Provincial, Ley 5.908
  (1988)
• Salta Estatuto de los trabajadores de la salud,
  Ley 6903 (1996)

Fuente OPP, La Carrera Sanitaria en la
Argentina, 2009.
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4. Trabajadores de Salud incluidos en el Estatuto
del personal de la Administración Pública

• Chaco Estatuto del personal de la Administración
  Pública Provincial, Ley 2.017 (1976)
• Corrientes Estatuto del Empleado Público, Ley
  4.067 (1986)
• La Rioja Estatuto del Personal de la
  Administración Pública Provincial y Municipal,
  Ley 3.870 (1979)
• Neuquén Estatuto del Personal Civil de la
  Administración Pública, Dto. Ley 1853 (1958). Ley
  2.562 (2007), aprueba un escalafón sanitario
• Santa Fe Escalafón del Personal Civil de la
  Administración Pública Provincial, Dto. 2695/83 y
  modificatorios
• Santiago del Estero Estatuto del Personal Civil
  de la Administración Publica Provincial, Ley
  5.642 (1987)
• Tierra del Fuego Aplicación Ley Nacional 22.140
  y Dto. 1.428/73. Diversas normas reglamentarias
  de los años 2005 al 2008

Fuente OPP, La Carrera Sanitaria en la
Argentina, 2009.
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Componentes de las Carreras Sanitarias

1. Objeto y Principios rectores Debieran explicitar
   los derechos de los trabajadores, de la
   institución y del usuario.
2. Ámbito de aplicación en qué instituciones se
   aplica una carrera.
3. Cobertura o Alcance tipo de personal que se
   encuentra regulado por la carrera sanitaria.
4. Ingreso a la carrera los sistemas de concurso
   son la modalidad más frecuentemente señalada como
   mecanismo de ingreso.
5. Transcurso de la carrera Movilidad Licencias
   Asistencias Evaluación de desempeño
   Capacitación Incompatibilidades Beneficios e
   Incentivos no salariales.
6. Régimen de Remuneraciones composición del
   salario, Beneficios e Incentivos salariales.

Prof. Dr. Gabriel Acevedo
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Algunos aspectos salientes

• La mayoría de las provincias poseen un régimen
  diferenciado para los trabajadores de salud
• Existencia de múltiples regímenes (fragmentación
  del sistema)
• Predomina un enfoque centrado en derechos de los
  trabajadores, con escasa consideración del
  objetivo de mejorar la salud de la población.
• El concurso abierto es la modalidad de ingreso
  generalizada.
• La capacitación está presente en todas las
  carreras, reflejando su relevancia e interés en
  el sistema de salud.
• Variabilidad en la duración de la jornada
  laboral, con rangos desde 12 hasta 48 horas para
  profesionales.
• Escasa inclusión de la evaluación de desempeño,
  algunas refieren evaluación de antecedentes,
  antigüedad y/o capacitación.

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.. Algunos aspectos salientes

• Múltiples regímenes de remuneraciones, la mayoría
  tiene una estructura de salario básico, más
  adicionales por nivel y/o antigüedad, por título
  o agrupamiento y dedicación horaria. A ello,
  frecuentemente se le suman suplementos por
• Guardia (en sus diversas variantes)
• Función jerárquica
• Bloqueo de título
• Dedicación exclusiva / Disponibilidad permanente
• RRHH crítico
• Riesgo (radiología)
• Hay diversos beneficios no económicos
  (formación/capacitación), aunque es dificultoso
  identificar incentivos vinculados a objetivos
  sanitarios.
• Algunas carreras contemplan incentivos por
  productividad, pero sin detallar su aplicación.

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Concluyendo.

• En los últimos años se registraron importantes
  avances en el desarrollo de las carreras
  sanitarias en Argentina, no obstante debiera
  avanzarse en
• Generar un marco normativo básico de alcance
  nacional que contribuya a definir que componentes
  esenciales debieran incluir las carreras de cada
  jurisdicción.
• La inclusión de la perspectiva de la finalidad de
  los servicios de salud.
• Mayor consideración a las Condiciones y
  Medioambiente de Trabajo.
• Promover la introducción más amplia de incentivos
  (económicos y no económicos) vinculados a metas
  sanitarias y evaluación del desempeño.

Prof. Dr. Gabriel Acevedo
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En definitiva

• La Carrera Sanitaria puede ser la base
• de una Política de empleo y
• desarrollo del recurso humano,
• y constituirse en un importante
• Instrumento de Política sanitaria.

Prof. Dr. Gabriel Acevedo
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Muchas Gracias !!!! por acompañarnos