Datos de morbilidad: registros, monitoreo

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Datos de morbilidad registros, monitoreo

• Nigel Paneth

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Qué debería estar bajo monitoreo?

• Eventos de salud (enfermedades o exposiciones)
  con
• alta frecuencia
• Elevado nivel de severidad
• Elevado nivel de transmisibilidad
• Elevado costo económico
• Elevado potencial para prevención

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Tipos de monitoreo

•   1. Datos vitales
• 2. Registros
• 3. Enfermedades notificables
•   4. Sitios de atención médica centinela
•   5. Eventos centinela
•   6. Encuestas especiales

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Pasos en situar monitoreo

• 1. Determinar qué tipo de monitoreo es mejor para
  la condición de interés.  
• 2. Defina caso
•  
• 3. Defina la población bajo monitoreo. 

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• 4. Desarrolle instrumentos de colección de
  datos. 
• 5. Decida a quien se dirige la información.
  
• 6. Monitorizar el sistema
•   para validez
•   para utilidad

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Atributos claves de los programas de monitoreo

• 1. Naturaleza del evento
•  
• 2. Población bajo monitoreo
•  
• 3. Naturaleza del proceso de monitoreo
•  
• 4. Continuidad del monitoreo
•  
• 5. A quiénes se reportará?

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1. Naturaleza del evento bajo monitoreo

• Ejemplo
• a. Muerte Datos vitales
• b. Enfermedad/condición
•   basado en monitoreo genética del
• 
  recién nacido monitoreo
  resultados
•   diagnóstico definitivo SEER registros
• de
  cáncer

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• 1. Naturaleza del evento bajo monitoreo. (cont.)
• Ejemplo
• c. exposición registros de vacunas factores
  de riesgo
• 
  conductuales 
• d. Prueba diagnóstica monitoreo de
• 
  mamografías 
• e. enfermedad animal monitoreo de TB
  de
• 
  reses murciélagos y
• 
  zorros rabiosos

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• 2. Naturaleza del denominador poblacional
•  
• A. Todos en un lugar definido
• Ejemplo
• a. Universal Enfermedades
• 
  reportables,
• 
  datos vitales
•  
• b. Todos en un área SEER geográfica o
  áreas Registros

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• 2. Naturaleza del denominador poblacional
  (Cont.)  
• Ejemplo
• c. Seleccionar sub- prácticas grupos de la
  centinela población para influenza
•  
• d. Especiales muestras Factores de de
  la población conductas, Encuestas y
  Entrevistas de
• 
  salud

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• 2. Naturaleza del denominador poblacional
  (Cont.)  
• B. Condicional a una característica
•   Ejemplo
• a. Requiere exposición Sobreviviente a
  
• 
  bomba atómica,
• 
  hijas de
• 
  Dietilsbestrol
• b. Bebés que requiere Bajo peso al
  pertenecer a una cohorte nacer

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• 2. Naturaleza del denominador poblacional
  (Cont.)  
• C. No se necesita denominador
•   Ejemplo Eventos centinela
• (altamente probable muerte
  prevenible) materna por
  difteria

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• 3. Naturaleza del proceso de monitoreo.
• Ejemplo
• a. Activo Síndrome de
• (llamamos) Reye
•  
• b. Pasivo principalmente
• (ellos nos llaman) registros

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• 4. Continuidad del monitoreo
•   Ejemplo
• a. Sólo una vez encuesta
• 
  comunitaria
•   b. Monitoreo contínuo registros

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• 5. A quiénes reportar?
•   Ejemplo
• a. Estado por ley estatal
•  
• b. Nacional 49 enfermedades
• 
  reportables
•  
• c. Internacional plaga, fiebre
• 
  amarilla, cólera,
• etc.