PROTOCOLO DE CUIDADOS DEL CAT

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PROTOCOLO DE CUIDADOS DEL CATÉTER VENOSO
PERIFÉRICO

• Mercedes Pérez Alonso

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Introducción y objetivos

• Unificación de criterios.
• Actualización de los procedimientos.
• Evitar complicaciones.
• Evitar la infección nosocomial.
• Disminuir el riesgo de accidente por materiales
  punzantes.

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Elección del catéter

• Valorar la necesidad de implantación.
• Valorar la necesidad de utilización.
• Elección del grosor del catéter.

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Elección del lugar de inserción

• Preferentemente Extremidades superiores.
• Evitar punciones repetidas.
• Actividad del paciente.
• Tipo de solución a administrar.
• Duración del tratamiento.

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Elección del lugar de inserción

• Flebitis.
• Extremidad contraria
• cirugía.
• Mastectomia.
• Procesos previos.
• Elección del miembro menos utilizado

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Asepsia del personal

• Lavado de manos higiénico.
• Guantes no estériles

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Limpieza y desinfección del punto de inserción

• Cortar el vello sobrante (sin rasurar).
• Lavar con agua y jabón.
• Desinfección con povidona yodada o alcohol.
• Desinfectada la piel, no palpar el punto de
  inserción

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Cuidado y mantenimiento del catéter

• Fijación del catéter.
• Apósito.
• Punto de inserción.
• Equipos de infusión.
• Uso continuo (sueroterapia).
• Uso intermitente.
• Registros y señalización

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Cuidado y mantenimiento del catéter

• Fijación del catéter.
• Apósito.
• Punto de inserción.
• Equipos de infusión.
• Uso continuo (sueroterapia).
• Uso intermitente.
• Registros y señalización

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Fijación del catéter

• Tira de esparadrapo en forma de lazo.
• Dejar libre el punto de inserción.

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Cuidado y mantenimiento del catéter

• Fijación del catéter.
• Apósito.
• Punto de inserción.
• Equipos de infusión.
• Uso continuo (sueroterapia).
• Uso intermitente.
• Registros y señalización

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Apósito.

• La parte adhesiva del apósito fuera del punto de
  inserción.
• Cambio del apósito cada 72 horas.

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Cuidado y mantenimiento del catéter

• Fijación del catéter.
• Apósito.
• Punto de inserción.
• Equipos de infusión.
• Uso continuo (sueroterapia).
• Uso intermitente.
• Registros y señalización

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Punto de inserción.

• Se revisará cada 24 horas.
• Desinfección con antiséptico antes del cambio.
• Lavado de manos y guantes no estériles.

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Cuidado y mantenimiento del catéter

• Fijación del catéter.
• Apósito.
• Punto de inserción.
• Equipos de infusión.
• Uso continuo (sueroterapia).
• Uso intermitente.
• Registros y señalización

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Equipos de infusión.

• Lavado de manos y guantes no estériles.
• Se limitarán las manipulaciones.
• Se limitará el número de llaves de tres pasos.

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Equipos de uso continuo.

• Material necesario

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Equipos de uso continuo.

• Fijación del sistema

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Equipos de uso continuo

• Los sistemas de infusión se cambiaran cada 72
  horas
• Todo el sistema se cambiara al tiempo
• El paso de medicación cerrado

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Importante

• Todo el sistema alargadera, llaves, tapones y
  sistema de gotero, debe de permanecer siempre
  limpio de sangre y con todos los pasos tapados.

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Importante

• NUNCA SE PINCHA EN LOS SISTEMAS.

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Equipos de uso intermitente.

• Material necesario

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Equipos de uso intermitente.

• Conector.

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Equipos de uso intermitente.

• Se purgará con solución de heparina sódica.
• No se debe desconectar.
• Se cambiará un vez por semana.
• Se mantendrá siempre tapado.

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Administrar medicación

• Retirar el tapón.
• Perfundir con jeringa o sistema.
• Lavar con 2 ml de dilución de heparina sódica.
• Proteger el conector con tapón.

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Importante

• EL CONECTOR PERMANECERÁ SIEMPRE TAPADO.

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Administrar medicación

• Medicación en boloel mismo tapón.
• Medicación con sistematapón nuevo.

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Cuidado y mantenimiento del catéter

• Fijación del catéter.
• Apósito.
• Punto de inserción.
• Equipos de infusión.
• Uso continuo (sueroterapia).
• Uso intermitente.
• Registros y señalización

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Registros y señalización.

• Se anotarán cambios
• sistemas
• apósitos
• vías
• tipo de administración
• continua
• intermitente.

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Signos utilizados para el registro.

• Vía de uso intermitente I
• Vía de uso continuo F
• Mantenimiento de vía ? ó ?
• Retirada de vía // ó X
• Revisión del punto de inserción R
• Cambio de vía V
• Cambio de apósito A
• Cambio de sistema S
• Cambio de conector C
• Canalización en Urgencias U

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Registro y señalización
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Registro y señalización

• Si cambiamos la vía, reflejar el motivo en el
  Diario de Enfermería.
• Anotar en los sueros hora de comienzo, término y
  medicación .
• Medicación de más de 24 horas, cambiar a diario.
• Registrar todos los datos posibles.

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Retirada del catéter venoso.

• Situación de urgencia.
• Cuando deje de ser necesario.
• Signos locales o sistémicos.
• Por obstrucción.
• Por salida del catéter.

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Retirada del catéter venoso

• Procedimiento
• Guantes no estériles.
• Desinfección con povidona yodada o alcohol.
• Flebitis 2 horas después tratamiento local.

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Anexo.

• Extracciones de sangre venosa.
• Hemocultivos.
• Extracción de sangre arterial.

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Extracción de sangre venosa.

• Desinfección con povidona yodada o alcohol.
• Lavado de manos.
• Guantes no estériles.
• Utilizar Vacutainer.

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Hemocultivos.

• Técnica estéril.
• Tres punciones(20-30 minutos).
• Extracciones de zonas distintas y nunca de
  catéter periférico.
• Cambiar de aguja.

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Extracción de sangre arterial.

• Se realizará por punción.
• Presionar durante 2 minutos.
• Purgar de aire y taparse con tapón.
• Enviar al laboratorio.

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Gracias por vuestra atención