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Cancer gastrico

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Dr Francisco Javier Hevia U Gastroenterologo Tumores del estomago: Benignos Malignos Malignos: Carcinoma 90% ... – PowerPoint PPT presentation

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Title: Cancer gastrico


1
Cancer gastrico
  • Dr Francisco Javier Hevia U
  • Gastroenterologo

2
Cancer Gastrico
  • Tumores del estomago Benignos

  • Malignos
  • Malignos Carcinoma 90
  • Linfoma gastrico
  • Tumores Gastrointestinales
    del Es-
  • troma (GIST)
  • Carcinoide

3
Carcinoma Gastrico-Epidemiologia
  • Japon incidencia H80/100mil M40/100mil
  • Paises occidentales ascenso del Ca de cardia y de
    la union esofagogastrica

4
Etiologia
  • Etiologia desconocida
  • Patogenesis multifactorial
  • Adenoma
  • Poliposis Adenomatosa Familiar (PAF)
  • Gastritis Cronica Atrofica (Dr Pelayo y Correa)
  • Anemia perniciosa
  • Gastrectomia subtotal
  • Enf de Menetrier, Hamartomas y S. Peutz-Jegher

5
Cancer Gastrico Temprano
  • Tipo 0-I protruido
  • Tipo 0-II asuperficial elevado
  • bsuperficial plano
  • c superficial deprimido
  • Tipo 0-III excavado

6
Cancer Gastrico Avanzado- Borrmann (1926)
  • Tipo1 tumor polipoideo
  • Tipo 2tumor ulcerado,bordes levantado, bien
    definidos
  • Tipo 3ulcera de borde infiltrativos, mal
    definidos
  • Tipo 4difuso, infiltrante
  • Tipo 5no clasificable

7
Clasificacion Histologica
  • Lauren
  • Tipo Intestinalestructuras papilares y
    tubulares, origen en mucosa gastrica con
    metaplasia intestinal,
  • Tipo difusodisposicion solida, celulas aisladas
    o en grupos,dos tipos anillo sello e
    indiferenciadas

8
Pronostico
  • Determinado por la profundidad de la lesion, en
    menor grado tipo histologico y grado de
    diferenciacion
  • Sobrevida a 5 años
  • mucoso 99.
  • submucoso 96
  • subserosa 70
  • serosa 34

9
Tratamiento
  • Temprano endoscopico mucosectomia (EMR)

  • reseccion submucosa

  • (ESD)
  • quirurgico
  • Avanzado quirurgico
  • quimioterapia
  • radioterapia
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