Diapositiva 1

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PRINCIPIOS ETICOS Y ETICA PROFESIONAL
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La judicialización de la vida profesional
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Objetivo

• Contribuir al logro de la siguiente
  sub-competencia señalada en la asignatura
• Analizar los principios de la bioética , su
  vinculación al ejercicio del rol de la
  matrona/Matrón y sus implicancias en el cuidado
  de la salud sexual y reproductiva.

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DEFINICIÓN DE ÉTICA

• La ética es la construcción moral que orienta
  las actitudes y los comportamientos profesionales
  para la consecución de objetivos profesionales,
  todo ello, desde la doble vertiente del
  reconocimiento del ser humano en su totalidad y
  el respeto de los valores sociales.
• Estudia las acciones humanas, sus efectos y
  el valor de dichas acciones.

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CONCEPTOS

• ETICA.- Parte de la filosofía que estudia el
  comportamiento moral del hombre en la sociedad.
• Proviene del griego
• ? MORAL.- Normas, reglas, principios vigentes en
  la sociedad y en su relación con los actos
  humanos
• Proviene del latín
• Valores
• Respeto a la vida Bioética
• Principios

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ETICA MEDICA TRADICIONAL

• En el mundo occidental , la ética médica o
  ética biomédica se deriva de los principios
  hipocráticos
• hacer el bien y no causar daño
• En su forma original el juramento Hipocrático
  dice
• seguiré aquel sistema de régimen que, según
  mi capacidad y criterio, considere beneficioso
  para mis pacientes y me abstendré de realizar
  aquello que les resulte nocivo o dañino

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DEFINICIÓN DE BIOÉTICA Y PRINCIPIOS ÉTICOS

• La Bioética es la ciencia que estudia los
  problemas éticos que surgen en la aplicación de
  la ciencia y la tecnología en los ámbitos de la
  salud.

• Los principios de la Bioética son las normas
  básicas que deben guiar la práctica profesional
  de las ciencias biomédicas.

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ETICA ( otras definiciones)

• Ciencia que busca las razones últimas y
  universales para adecuar la conducta humana al
  bien universal.
• Disciplina que estudia los aspectos o carácter
  (buenos o malos) de las acciones libres y por lo
  tanto responsables del hombre.
• Ciencia que trata de las costumbres y
  obligaciones del hombre

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GENERALIDADES

• Trata de vincular ética con Biomedicina, trata de
  humanizar al profesional, a tomar conciencia de
  derecho de morir dignamente.
• Busca, de manera especial humanizar el ambiente
  de clínicas y hospitales para ofrecer valores
  morales y humanización.

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LOS PRINCIPIOS ETICOS TRADICIONALES
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PRINCIPIOS ÉTICOS
BENEFICENCIA
NO MALEFICIENCIA
AUTONOMÍA
JUSTICIA
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• Principio de BENEFICENCIA

Hacer el bien.

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• Principio de NO MALEFICENCIA

No hacer el mal.

• Obligación de no hacer daño respeto a la vida.
• Aplicar técnicas y cuidados correctos
• Aplicar procedimientos y normas que rigen la
  buena practica
• Principio conocido desde la época hipocrática

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JUSTICIA EN SALUD

• Seedhouse ( 1998) sugiere tres versiones de
  justicia como equidad
• a cada quién según sus derechos, a cada quién
  lo que merece y a cada quién lo que necesita

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• Principio de JUSTICIA

• Necesidades del paciente
• Trato
• Corrección técnica
• Atención oportuna

No derrochar recursos.
Dar a cada quien lo suyo, lo
necesario.
Atender al más necesitado primero.
Colocar al paciente en primer lugar.
Conseguir lo más adecuado para realizar
tratamiento correcto.
Atención de las necesidades del
paciente previa jerarquización.
Con independencia del status social.
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• Principio de FIDELIDAD

Cumplimiento de las obligaciones y
compromisos contraídos con el paciente a su
cuidado.
Es la obligación de guardar reserva sobre la
información que atañe al paciente que se atiende,
mientras éste no autorice a divulgarla.
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Triángulo de Principios y Partes de la Bioética
Autonomía (enfermo)
Beneficencia No Maleficencia
Justicia (Médico) (Sociedad)
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• Principio de VERACIDAD

Decir la verdad.

• Comunicación de errores.

• Mentiras piadosas al paciente.

• Ocultación del error de un colega.

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PRINCIPIO DE LA AUTONOMÍA

• La Autonomía se define como
• la capacidad para pensar, decidir y actuar
  basándose en razonamientos y decisiones que se
  tomen de manera libre e independiente, sin
  influencias o impedimentos
• GUILLÓN ( 1986)

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• Principio de AUTONOMÍA

• Información amplia
• Potenciar la autonomía del paciente
• Consentimiento informado
• Considerar valores
• Confianza

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ANÁLISIS CRÍTICO DE LA ÉTICA EN LA PRÁCTICA
PROFESIONAL

• Falta de información al paciente y a la familia.
• Omisión terapéutica intencionada.
• Confidencialidad de los datos divulgar
  información.
• Falta de solidaridad y equidad.
• Registros incompletos, ausentes o pobres.
• Autoritarismo terapéutico.
• Falta de seguridad para el paciente.
• Decisiones de matiz subjetivo más que racionales
  y de carácter técnico.
• Abandono del paciente.
• Rutinización. Desactualización sobre nuevos
  conceptos y tecnología.
• Atención no siempre equitativa.
• Comunicación escasa con la familia.

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ANÁLISIS CRÍTICO DE LA ÉTICA EN EL ÁREA DE
GESTIÓN

• ? La carencia de perfiles definidos para el
  ejercicio profesional a nivel de todas las
  instituciones de salud determina que el
  profesional no sea siempre el más idóneo para
  ocupar el cargo.
• ? Falta de reconocimiento y estímulo.
• ? Abuso de poder, autoritarismo.
• ? Liderazgo poco participativo.
• ? Desconfianza.

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ANÁLISIS CRÍTICO DE LA ÉTICA EN EN EL ÁREA
ASISTENCIAL

• ? Desconocimiento u olvido del Código de
  Ética y
• Deontología.
• ? Falta de respeto a la persona, atentando
  contra su identidad,
• individualidad e intimidad.
• ? Prácticas inmorales, ilegales e ilícitas.
• ? Ausencia de denuncias por malpraxis
• ? Desensibilización ante el dolor humano.
• ? Desarrollo del trabajo en forma individual,
  no en equipo.

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CARACTERÍSTICAS FUNDAMENTALES DEL COMPORTAMIENTO
ÉTICO DE LA MATRONA / MATRÓN

• El respeto por la vida,
• la dignidad
• y
• los derechos del ser humano

CONDICIONES ESENCIALES DEL QUEHACER PROFESIONAL
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La Bioética y su relación con el ejercicio del
rol de la Matrona/Matrón
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CARACTERÍSTICAS FUNDAMENTALES DEL COMPORTAMIENTO
ÉTICO DE LA MATRONA/MATRÓN

• Identificación con su profesión.
• Vocación de servicio..
• Habilidades para la interrelación humana.
• Conocimiento actualizado.
• Habilidad y destreza en la ejecución de
  procedimientos.
• Conciencia ética para la toma de decisiones.
• Espíritu innovador y creativo
• Liderazgo.

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(No Transcript)
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LOS CAMBIOS DE ENFOQUE EN EL CUIDADO
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Deterioro de la relación médico paciente
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EN QUE ESCENARIO ESTAMOS EN CHILE
Actualmente existe en nuestro país una tendencia
proteccionista hacia el consumidor. Nuestras
instituciones de salud enfrentan importantes
cambios generados por mayores exigencias de
parte de los pacientes. Las situaciones de
reclamo e insatisfacción pueden ocasionar no sólo
pérdida de pacientes, sino también problemas
legales y de imagen insospechados. En nuestras
organizaciones siempre existe una probabilidad de
no lograr el resultado esperado en la atención de
salud o de tener un evento adverso.
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DEBEMOS CAMBIAR DE ENFOQUE

• Las Instituciones de salud deben preocuparse de
  trabajar en brindar seguridad a sus pacientes ,
  más que de gastar energías en defenderse.

La seguridad es un principio fundamental de la
atención al paciente y un componente crítico de
la gestión de calidad
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CUÁLES SON LOS CAMBIOS ?

• Creación de una Sociedad Científica de Calidad
  Asistencial, cuya misión es promover y
  contribuir a la mejoría continua de la calidad
  del cuidado sanitario.
• Las instituciones están estructurando sus propias
  áreas para gestionar la calidad y gestión del
  riesgo.
• El Ministerio de Salud como parte de la política
  actual de Mejora Continua de la Calidad ha
  desarrollado un Programa para la Evaluación de la
  Calidad de Atención Hospitalaria PECAH

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CREACIÓN DE ESTANDARES DE CALIDAD

• LIDERAZGO
• DERECHOS DE LOS PACIENTES
• FUNCION CLINICA
• APOYO DIAGNOSTICO Y TERAPEUTICO
• GESTION DE PERSONAL
• COORDINACION CON LA RED
• SEGURIDAD Y EQUIPAMIENTO
• INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS

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DERECHOS DE LOS PACIENTES

• RESGUARDO DE LOS DERECHOS DE LOS PACIENTES
• Identificación del personal
• Derecho a ser atendido en las insatisfacciones
• Derecho a la información
• Derecho a visitas y compañía
• Resguardo de la dignidad de la persona
• RESGUARDO DE LOS PRINCIPIOS ETICOS
• Investigación
• Docencia
• Donación y Trasplante de Organos y Tejidos

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EL CONSENTIMIENTO INFORMADO
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EL CONSENTIMIENTO INFORMADO

• Proceso gradual que se realiza en el seno de la
  relación profesional-usuario, en virtud del cual
  el sujeto competente recibe del profesional una
  información suficiente y comprensible que lo
  capacite para participar voluntaria y activamente
  en la toma de decisiones en aspectos de
  diagnóstico y tratamiento por su enfermedad

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REQUISITOS

• Información en cantidad suficiente
• Descripción del procedimiento.
• Riesgos, molestias y efectos secundarios.
• Beneficios a corto, mediano y largo plazo.
• Procedimientos alternativos.

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Información comprensible

• Dificultades subjetivas o del receptor.
• Competencia.
• Dificultades objetivas o del emisor.
• Lenguaje verbal.
• Lenguaje no verbal.
• Lenguaje escrito Formularios.

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DECISIÓN AUTÓNOMA

• Acto intencionado.
• Información ha sido comprendida.
• Se emite en ausencia de influencias controladoras
  externas o internas

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DECISIÓN

• Aceptación.
• Rechazo.

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Funciones del C I

• Promover la autonomía.
• Fomentar la racionalidad en la toma de
  decisiones médicas.
• Proteger a los enfermos y los sujetos de
  experimentación.
• Evitar el fraude y la coacción.
• Alentar la auto evaluación y el auto examen en
  los profesionales de salud.
• Disminuir recelos y aliviar tensiones.
• Introducir en la medicina una mentalidad más
  probabilística y con mayor capacidad de hacer
  frente a la incertidumbre.

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TÙ PUEDES PRONUNCIAR UN MEJOR DISCURSO CON TU
VIDA QUE CON TUS LABIOS
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• Respeta, Defiende, Ama y Sirve
• a la vida, a toda vida humana!

Juan Pablo II