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• Cefalee a rischio
• Peggioramento in breve tempo
• Cambiamento pattern cefalalgico
• Risvegli notturni per cefalea
• Insorgenza recente,improvvisa e violenta
• Con vomiti a getto, malessere, febbre
• Cefalea unilaterale fissa
• Insorgenza dopo sforzi fisici
• Età lt a 3 anni

Prof.Aldo Iester Via Siena 22 GE Cell.335 52 77
501
PAZIENTE CON CEFALEA
Anamnesi Esame obiettivo
Screening oculare
Stabilire grado di malattia
Lieve
Moderata
Severa


Causa identificata
Valutazione neurologica
Stabilizzare Ospedalizzare Valutazione
neurologica Valutazione infettivologica
Causa non identificata
Sintomi non compatibili con emicrania
non compatibile con emicrania
EMICRANIA terapia sintomatica profilassi farmaco
logica

CEFALEA SECONDARIA M.Infettive Sindromi
virali Ipertensione Problemi dentali Trauma
cranico Collagenopatie ecc.
CEFALEA TENSIVA Cause psicogeniche
Inquadramento psicopatologico
TC cranio o RMN
controlli longitudinali
2
TC cranio o RMN
Normale
Anormale
puntura lombare ?
Anormale
Normale

• CEFALEE SECONDARIE
• Tumore
• Infarto/ictus
• Malformazione artero-venosa
• Ematoma
• Idrocefalo
• Ascesso cerebrale
• Edema cerebrale

E.E.G.

• CEFALEE SECONDARIE
• Meningite
• Encefalite
• Ascesso cerebrale

Anormale
Normale
EMICRANIA Pseudotumor cerebri

• Disordini convulsivi

. S.BERMAN, Ped.Dec.Mac.B.C.DECKER, Filadelfia91