Femmes et Activit

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Femmes et Activités Physiques Quelles Activités
à quel âge ?Quels bénéfices escompter ?

• Dr. J.C. VERDIER
• Institut Cœur Effort Santé
• Paris

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De la définition de lâge

• Age chronologique
• Retraite60 65 ans
• O.M.S 65 75 ans
• Age physiologique
• Ménopause / andropause
• Capacités fonctionnelles
• Morbidités / comorbidités

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Sujet Agé ?

• 65 ans ?
• 75 ans ?
  Selon lOMS
• 85 ans ?
• 100 ans ?....
• L âge physiologique !
• fonction de
• Capacités à lâge de 20 ans
• Co-morbidités
• Degré de sédentarisation
• Pathologie ou
  sénescence ?...

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Evolution de lespérance de vie à 60, 75 et 85
ans par sexe de 1950 à 2020
.
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Âge et variables physiologiques
Vieillissement
processus physiologique NB Données
limitées à 60 ans
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Diminution des capacités fonctionnelles
organiques avec lâge !
Actif
Inactif
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Des capacités physiques Les Réalités

• Lhomme se surestimeLa femme se sous estime !
• Plus fortes sont les capacités physiques et.
• ...Plus faibles sont les risques de décéder !
  
• La pratique de plus de 5 h/sem. dAPS
• Saccompagne dun gain despérance de vie de
  6 ans !
• Au dessous dune certaine capacité physique
• .On devient dépendant !
• O.M.S.
• La vie sédentaire est lune des 10 principales
  causes
• De décès et dincapacité dans le monde

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Coût Energétique de lAutonomie
Prise en charge Personnelle 2.5 Mets Se lever, se préparer pour se coucher, Préparation de soi en général
1.0 Etre assis sur les toilettes
2.0 Prendre un bain (assis)
2.5 Shabiller, se déshabiller (assis ou debout)
1.5 Manger (assis)
2.0 Parler et manger ou manger uniquement (debout)
2.5 Etre assis ou être debout en train de faire sa toilette (se laver, se raser, se brosser les dents, uriner, se laver les mains, se maquiller)
4.0 Se doucher, sessuyer avec une serviette (debout)
Pic VO2 lt 15 (4 Mets) Dépendance Pic VO2 gt
21( 6 Mets ) Liberté
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Que la sédentaire se rassure !
McArdle W.D. Exercise Physiology 1986
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Sportive et Ages

• Les objectifs
• 60 à 75 ans Augmenter lespérance de vie
• 75 à 85 ans Maintien de la capacité
  fonctionnelle
• au-delà de 85 ans Améliorer la qualité de vie,
• Préserver
  lautonomie
• Carole K. Atlan
• Intl J. Aging
  and Human Developpement vol 58 - 2004

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La visite médicale daptitude ? OUI
Déroulement

• Interrogatoire
• Examen clinique
• Examens complémentaires
• Rédaction dun certificat
• Formulation de conseils personnalisés

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Le bilan de la Pratiquante

• Toujours avoir à lesprit
• État cardio-vasculaire
• Etat respiratoire
• État ostéo-articulaire et musculo-tendineux
• Condition physique générale
• Traitements médicaux

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Le bilan de la Pratiquante

• Contre-indications ?
• Temporaires
• Pathologies instables
• Episodes infectieux
• Définitivesclassiquesprise en charge
  spécialisée

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Des Pratiquantes

• Cadrage de la Pratiquante
• Pratiquante de toujours
• Ancienne Pratiquante qui reprend
• Jamais dactivités physiques

A connaître Les
5 stades de Prochaska
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Activités Physiques Les Conseils daprès
Prochaska

• Stades de pré intention, intention, préparation
  
• Toute activité physique
• Exemples promenade, jardinage, danse !.
• Le médecin soulignant que lactivité physique
  contribue fortement au sentiment de bien-être.
• Stades Action Maintien
• Exercices aérobies
• Exemples course à pied, nage, cyclisme.
• Durée 20 - 45 min 3 fois par semainevoire
  plus !

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Le conseil par les preuves.

• Femmes de 60 ans
• Gymnastique aquatique ( haut et bas du corps) 12
  sujets
• 24 semaines..soit 6 mois
• 3 séances par semaine dune durée de 60 min.
• Travail à une F.C. 80 de F.C. max.
• Résultats ( par rapport au groupe contrôle )
• Force musculaire
• Isométrique (Membres supérieurs et inférieurs)
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• Isocinétique ( presse ) 25
• Sauts 25
• Mobilité 20
• Masse maigre (muscles) 3,4

The effects of a twenty-four-week aquatic
training program on muscular strength performance
in healthy elderly women.Tsourlou T. and All
J Strength Cond Res. 2006 Nov20(4)811-8.
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A.P.S. et AGE

• Effets bénéfiques  démontrés 
• Maladies cardio-vasculaires
• Diabète type 2
• Cancer (sein et colon)
• Ostéoporose et fractures, arthrose
• dépression. et tout récemment démence
• Défenses immunitaires (NK, Ig A, Ig M),

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Pronostic Cardiovasculaire

• Facteurs négatifs
• Tabagisme
• Diabètes type I et II
• H.T.A.
• Obésité abdominale
• Rapport ApoB/ApoA2
• Index psychosocial

• Facteurs positifs
• Consommation de fruits
• Consommation de légumes
• Consommation de poissons
• Consommation huile olive
• .Alcool !
• EXERCICE !!

Interheart Study Yusuf. S. Lancet 2004
364937-52
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Pratique SportiveLes grands axes à privilégier

• Endurance
• Souplesse
• Force musculaire
• Equilibre
• Intensité 50 - 80. (Vincent JAGS 2002)

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Risque Relatif de décès chez les Coronariens En
fonction de lintensité de lActivité Physique

• 772 Coronariens stables
• Durée de suivi 5 ans
• Données ajustées pour
• Age
• Tabagisme
• Diabète
• ATCD ( IDM / AVC )

Wannamethee et al. Circulation 2000 1358-63
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LES REGLES D OR ..
pour la Pratiquante !!!

• Savoir écouter TOUT son corps
• Cœur
• Poumons
• Muscles et Tendons
• Articulations
• Sensations inhabituelles
• ( Métabolisme Hydratation )
• Savoir consulter en cas de doute

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L ENTRAINEMENT PHYSIQUELA PRESCRIPTION
STANDARD 

• FREQUENCE DES ENTRAINEMENTS
• 2-3 Séances / Semaine.
• DUREE DE LENTRAINEMENT
• 20-60 minutes.
• HORAIRE DE L ENTRAINEMENT ( Si traitements
  interférents )
• INTENSITE DE LACTIVITE
• Fonction d un bilan adapté
• Avec trois objectifs SECURITE / EFFICACITE
  / PLAISIR

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Femmes et Activités Physiques Quelles Activités
à quel âge ?Quels bénéfices escompter ?

• Dr. J.C. VERDIER
• Institut Cœur Effort Santé
• Paris

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Cardiopathies et Compétition

• Recommandations
• Sport en compétition chez les cardiaques
• 36th Bethesda Conference JACC 2005 45
• Recommandations européennes
• 
  Eur. Heat J. 2005 26

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A connaître Les 5 stades de Prochaska

• Pré intention navoir aucune intention
  deffectuer de changement
• Intention  envisager un changement
• Préparation effectuer de petits changements
• Action sengager activement dans le nouveau
  comportement
• Maintien maintenir le changement pendant plus
  de 6 mois

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Des Activités Physiques Les moteurs

• Rester jeune
• Rester en bonne santé
• Accompagner le conjoint
• Sortir de chez soi
• Retrouver les copines
• Rencontrer dautres gens
• Le but Se faire plaisir