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ÉVALUATION ET PRISE EN CHARGEDU PALUDISME SIMPLE
MODULE 4
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Plan de presentation

• Objectif du module
• Définition du paludisme simple
• Diangostic clinique
• Quant faut il demander une GE ou TDR
• Traitement de première intention
• Traitement de deuxième intention

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Objectif du module

• Mener un interrogatoire correct et complet
• Reconnaître un cas de paludisme simple
• Effectuer une évaluation clinique complète
• Mener des examens appropriés en cas de suspicion
  du paludisme
• Prescrire un traitement antipaludique approprié.

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DEFINITIONPaludisme simple

• Cest une maladie généralement caractérisée par
  une fièvre, sans signes de gravité ou signes
  généraux de dangers

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Interrogatoire

• Recherche des signes comme
• Courbatures, asthénie céphalées
• Splénomégalie, surtout chez les enfants
• Pâleur légère (surtout chez les enfants et femme
  enceinte).
• Exclure les signes de maladie grave.

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DIAGNOSTIC CLINIQUE
Instable
Stable
Toute la population
Enfants de -5ans Femmes enceintes
Algorithmes de la PCIME
Laboratoire
Paludisme simple
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Diagnostic biologique

• La confirmation parasitologique du paludisme est
  recommandée dans tous les cas  elle améliore la
  qualité de la prise en charge et fait partie des
  bonnes pratiques cliniques
• Dosage du Tx HB si pâleur légère

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A qui faut-il demander une GE ou TDR?

• Tous les adultes (zone stable)
• moins les femmes enceintes et 5 ans
• Toute la population (zone instable)
• Échecs de traitement initial

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Qui doit recevoir un traitement antipaludique ?

• Tous les cas de paludisme simple confirmé par le
  laboratoire
• Tous les cas de paludisme simple présumé (
  uniquement - 5 ans et femmes enceintes de la zone
  stable)

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Traitement de première intention
20mg dartéméther et 120mg de luméfantrine 2
fois/j 3 jours et P.O .
Au cours des repas
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Contre indications

• Enfants moins de 5 kg (3 mois )
• Premier trimestre de la grossesse.
• Allergies à lun des 2 produits en combinaison,
  en cas dhépatite sévère ou dinsuffisance rénale

Femmes enceintes 2ème et 3ème trimestre
Quinine 30 mg par kg P.O. 7 jours
Coartem comme adultes
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Qui doit recevoir le traitement deuxième
intention ?

• Echec de traitement de première intention ou
• 48 heures après première intention
• avec une GE ou TDR

Quinine P.O
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Traitement symptomatique

• Si T axillaire supérieure à 38,5C
• Paracétamol voie orale ou novalgine par vioe IM
  ou propacétamol si la voie orale est
  contre-indiquée ou inaccessible

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Merci pour votre aimable attention