ALCOHOL Y SOCIEDAD

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ALCOHOL Y SOCIEDAD
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El Alcohol

• Compuesto hidrocarbonado con grupo/s hidroxilo
  (OH)
• Alcohol de consumo ETANOL
• Se obtiene por fermentación
• La concentración se aumenta por destilación
• Medidas de concentración vol, o º

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El Alcohol

• Concentración en bebidas fermentadas lt 15 (15
  ml de alcohol en 100 ml)
• Concentración en destilados hasta cerca del 100
  (alcohol puro)
• Saturación de los sistemas enzimáticos de las
  levaduras al 15
• La destilación precisa producto fermentado previo.

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Fisiología del consumo de alcohol

• Ingreso vía digestiva.
• Rápida absorción desde el estómago, duodeno y
  yeyuno, hacia la sangre (depende del contenido
  gastrointest.)
• Distribución por la sangre a todos los órganos.
• Procesos metabólicos hepatorrenales.

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Fisiología del consumo de alcohol

• Entre el 5 y el 10 se elimina por aire espirado
  y vía renal.
• El resto sufre metabolismo hepático, por enzimas
  fácilmente saturables.
• La porción de alcohol ingerido que excede de la
  capacidad hepática es la que produce los efectos
  agudos del consumo.

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Fisiología del consumo de alcohol

• Menor tolerancia en las mujeres
• menos volumen plasmático total
• menor masa corporal
• menor actividad de los sistemas enzimáticos
• Menor tolerancia en los menores de 17a.
• Inmadurez de los sistemas e. hepáticos

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Consecuencias del consumo CRÓNICO

• DIGESTIVO esófago, estómago, intestino,
  páncreas, hígado, ...
• CARDIOVASCULAR vasos sanguíneos, corazón.
• SANGRE anemias, déficits de factores de la
  coagulación, leucopenias, trombopenias,...
• OSTEOMUSCULAR necrosis de masa muscular,
  osteoporosis,...

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Consecuencias del consumo CRÓNICO

• NEUROPSIQUIÁTRICO neuropatías, encefalopatías,
  psicosis, depresión, ALCOHOLISMO.
• Conducta compulsiva
• fenómeno de tolerancia
• dependencia síndrome de abstinencia
• destrucción de las relaciones y de la voluntad.

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Consecuencias del consumo CRÓNICO

• METABÓLICAS hipoglucemias, déficits de
  oligoelementos y vitaminas, ...
• ENDOCRINOS Diabetes, infertilidad, atrofia
  testicular, ginecomastia, ...
• OTROS infecciones de diferente tipo, riesgo
  carcinogénico, trastornos sociofamiliares,
  siniestralidad laboral y de tráfico,
  asocialización,...

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Consecuencias del consumo AGUDO

• Derivadas de la acción del etanol sobre el SNC
• descoordinación del movimiento y el habla
• alteración de la percepción sensorial
• disminución del nivel de alerta
• alteración de los ciclos sueño-vigilia
• pérdida de control sobre la temperatura c.
• Pérdida del control de la respiración
• Coma etílico

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Consecuencias del consumo AGUDO

• Conducta paradójica del intoxicado
• Disminución marcada de las habilidades
  neurosensoriales
• Menor percepción del riesgo y sobreestimación de
  las propias capacidades.
• Difícil cuantificación de la alcoholemia
  necesaria para estos fenómenos.

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Historia de las bebidas alcohólicas

• Conocido en el mundo desde la Antigüedad
  Neolítico
• Edad Antigua Egipto y Mesopotamia (código de
  Hammurabi) 3500-4000 aC
• Grecia Helenística popularización
• Imperio Romano diseminación del hábito
• Edad Media, Renacimiento

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Historia de las bebidas alcohólicas

• Revolución Industrial producción masiva de
  destilados. Circunstancias sociales
  favorecedoras.
• Edad Moderna Conducta paradójica rechazo del
  abuso, tolerancia y normalización del uso.
• Actualidad Tolerancia y aceptación del uso y
  abuso de bebidas.

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Formas de consumo

• Bebedor social
• Abusador asocializado
• Consumo mediterráneo
• poca cantidad, asociado a comidas, en el hogar,
  fermentados, diario
• Consumo anglosajón
• grandes cantidades, ambiente de ocio, fuera del
  hogar, destilados y combinados (o cerveza),
  episódico-esporádico.

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Tendencias actuales del consumo

• Patrón de forma de consumo, tipo de bebida, y
  frecuencia, variable según la edad.
• Incorporación progresiva de la mujer al hábito.
• Disminución gradual de la edad de inicio
  (actualmente 12 años).
• Acceso desde el medio familiar y los amigos
  (fiestas)

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Tendencias actuales del consumo

• A menor edad, más importancia de cervezas, y,
  sobre todo, destilados (predominantes en gt20
  años).
• Consumo en compañía, más importante a menor edad.
• Consumo en momentos de ocio, frente al consumo en
  las comidas.
• Consumo esporádico, de fines de semana y festivos.

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Motivaciones para el consumo

• TEORÍA BIOPSICOSOCIAL
• Factores biológicos
• de la bebida olor, color, acción sobre
  receptores neuronales, ...
• Del individuo genéticos,...
• Factores psicológicos relativas a la
  personalidad, la autoestima, ...
• Factores sociales tolerancia y permisividad,
  accesibilidad
• micro y macrocontexto

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Educación para la Salud y Consumo de Alcohol
La meta de una estrategia de prevención no debe
ser la abstinencia, sino la sobriedad. (Mª
Teresa García Jiménez)
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Caso 1
Pedro NS, 58 años, bebe desde los 11 años, y
desde los 30 tiene problemas para controlar su
hábito. Ha perdido varios trabajos (actualmente
en paro). Presenta psoriasis y hepatopatía
crónica, además de frecuentes caídas cuando bebe.
En su casa, su mujer (53 años, trabaja limpiando
casas), y sus hijos (27, 25, y 9 años) padecen
las consecuencias.
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Caso 2
Herminia, 46 años, bebe desde los 18, aunque con
asiduidad desde los 31, en que comenzó a trabajar
como directora comercial de su empresa. Su
consumo se limita al de las comidas de trabajo,
las reuniones con clientes, y el whisky al llegar
a casa. Nunca se ha planteado si tiene un
problema, hasta que ha descubierto que su hijo
menor (11 años) en ocasiones ha bebido de la
botella que guarda en el salón.
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Caso 3
Yeray, 21 años. Bebe desde los 14, aunque sólo en
fines de semana, y lo normal. Hace una semana
un amigo sufrió un accidente de tráfico en el que
murió, cuando intentaba ganar en una carrera a
otro del grupo, después de beber lo que habían
comprado en la gasolinera. Yeray piensa que eso
no le va a pasar a él, porque él, aunque
conduzca, controla bien el tema.